Pregunta
Im un varón de 44 años con antecedentes de cáncer de vejiga y la médula Surgeries.I tuvo un accidente de 4/94 en la bruja que tenía una lesión cerebral traumática del cerebro y 3 cirugías a L5 -S1 con jaula fusion.I sometió a una cirugía de cuello uterino en 3/02 en C6-C7 para el brazo pain.Recently he estado teniendo mareos, hinchazón y dolor en el cuello a la parte posterior de mi head.I vi a mi oncólogo porque quería gobernar y cáncer por lo que hizo un SCan.Here CT son los resultados
focos de tejido blando aberrante en los senos maxilares
Anterioe discectomía cervical andá fusión metálica en C6-C7
Bony la invasión a la derecha de C2-C3 Foramen neural
pequeña protuberancia disco central C4-C5
disco Degeneración con osteofitos anterior formación C5-C6
El oncólogo sugiere que veo un neurocirujano becauce he estado teniendo estos episodios de mareos, incluso cuando conduzco .I le gustaría su opinión sobre los mismos resultados si usted me puede ayudar
gracias
respuesta
Estimado Timoteo,
su historia no indica la la necesidad de una neurocirugía adicional, consulte en relación con los síntomas de mareo. Sin embargo, los resultados de MRI de la invasión ósea de la C2 /C3 pueden indicar una necesidad de un neuroquirúrgico consultar. Me explico.
Uno del los sellos distintivos de la lesión cerebral traumática y lesión cerebral traumática leve es mareos, dolores de cabeza, problemas de memoria, irritabilidad y, a veces combatividad, y confusión mental (olvidos, pérdida de vocabulario, etc .. tartamudeo . veo estos problemas en pacientes accidente de coche todo el tiempo, y muchas veces, imágenes por resonancia magnética del cerebro no puedo encontrar nada malo, porque el daño se produce en la estructura celular de la propia neurona y los axones que transmiten información de una célula cerebral a la otra. esto a menudo se llama una lesión axonal difusa.
sabemos que esto ocurre debido mono estudiado, donde los animales han sido sometidos a impulsos de choque y la eutanasia después para que las biopsias cerebrales pueden llevar a cabo. las imágenes por resonancia magnética son normales, pero la disección del tejido cerebral rendimientos daño difuso a nivel microscópico. Este diagnóstico de la lesión axonal difusa debe hacerse clínicamente, porque aunque la biopsia cerebral en busca de estas lesiones se realiza con poca frecuencia.
engranajes
Ahora conmutación, los nervios que salen de la columna vertebral en la zona C2 /C3 de la columna vertebral se han demostrado tener correlación con los síntomas de vértigo, así, debido a la interrelación con el ganglio trigémino, que transmite la información directamente en el cerebro, y los mecanismos propioceptivos ( señales de conciencia corporal del tejido en el cerebro) de la musculatura superior del cuello. Por otro lado, la disfunción del oído interno puede dar lugar fácilmente a mareos y se ha demostrado que es un problema común después de coche se bloquea también. Así que hay que agrava los problemas de tratar.
Oyen El fondo es que usted necesita para ser clínicamente probado primero con pruebas ortopédicas y neurológicas simples para tratar de descartar la disfunción del oído interno, la disfunción propioceptiva, la función del cerebelo, y dorsal disfunción columna. Suena complicado, pero en realidad, esto puede llevarse a cabo con cerca de 10 pruebas clínicas y sólo dura unos 15 minutos para llevar a cabo todas y documentar los resultados. Estas pruebas se les enseña de forma rutinaria en la escuela quiropráctica y médicos ... todos los médicos deben saber cómo llevar a cabo con precisión. Dependiendo de lo que se encuentra va a determinar dónde debe ir al lado ... a un neurólogo, neurocirujano, para una resonancia magnética de cerebro, etc ...
En cuanto a mí realizar estas pruebas con regularidad en la práctica si tengo una paciente que se presenta con episodios de mareos o vértigo, y puedo identificar una causa y tratarlos sin formación de imágenes por adelantado en alrededor del 70 por ciento de los casos. Otros que se refieren a cabo para la formación de imágenes, o con un neurólogo o especialista ENT local. Todo el mundo tiene que ser evaluado sin embargo.
En cuanto a los quiroprácticos que hacemos las cosas que los profesionales médicos no lo hacen, como el cheque para la fijación de la columna cervical superior para incluir el occipucio, que es la base del cráneo. ¿Por qué ... porque si las articulaciones no se mueven correctamente, se verá afectado el sistema propioceptivo, y con frecuencia se puede mejorar con unos pocos ajustes en esa área. De nuevo, esto es sólo una parte del proceso de examen clínico.
Esperamos que esto ayude a Timoteo, yo creo que necesita un examen más profundo.
Respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman
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