Pregunta
Soy un varón de 35 años. Sin trauma importante en mi historial médico. En los últimos años, he tenido dolor de espalda cada pocos meses. Este último episodio fue tan grave que era incapaz de caminar durante unos días. Vi a un médico en la ocurrencia de cada episodio, y cada vez me dijeron que era la distensión lumbar.
Esta última vez, al final me dieron una radiografía y me dijeron que tenía fracturas por compresión de edad en L1 y L3. Ha sido un par de semanas, y que puede caminar, pero me parece que no puede estar de pie o sentarse o permanecer en cualquier posición durante cualquier período de tiempo sin este extraño dolorosa "adormecer" sensación de volver. El médico es un médico comp de trabajo y sólo parece preocupado por mí de volver al trabajo. Quiero volver al trabajo, pero estoy en la industria de la construcción, y yo estoy cansando de mi espalda salir cada pocos meses. Mi principal preocupación es que si no hay lesiones importantes en mi pasado, (accidente de tráfico, caídas, etc.} lo que causó las fracturas por compresión? ¿Por qué son los "episodios" se está convirtiendo progressivly peor? ¿Qué puedo hacer para evitar que esto ocurra de nuevo?
Bill
respuesta
Estimado Bill,
fracturas por compresión viejos en L1 y L3 son realmente sentido para mí sin conocer la extensión de la fractura y cómo queda mucho la altura del cuerpo vertebral. también hay alguna intrusión de la raíz nerviosa debido a la pérdida de altura del cuerpo vertebral ... esto sería más significativa.
la causa original de las fracturas se debe probablemente a un debilitado estructura ósea que dio como resultado el colapso parcial de la vértebra cuando están bajo una carga de compresión ... llevar el peso pesado, repetitivo o saltar etc ... las lesiones podría ser desde la infancia ... realmente no hay manera de saber a ciencia cierta.
La conclusión es que es posible que desee tener su densidad ósea a pesar de que usted está Yound para este problema. La forma más común de hacerlo es con un escáner DEXA, pero se dan cuenta que la pérdida ósea puede estar presente incluso si no se encuentra en la exploración. De rayos X es un medio pobre para comprobar si hay pérdida de hueso, ya que toma la pérdida de hueso alrededor del 30% antes es se puede ver bien en las radiografías. Existen procedimientos de realizarse el ensayo en su lugar ahora a una prueba de orina para los productos metabólicos de desecho que son altamente confiables para evaluar que los niveles actuales de pérdida de masa ósea, y luego recomendar formulaciones personalizados para ayudar a prevenir cualquier pérdida adicional. (Te puedo conseguir más información si está interesado)
De todos modos, la mejor manera de evitar que éstos vuelvan a ocurrir es conseguir una correcta evaluación del problema, la estructura de la columna vertebral, y un buen programa de rehabilitación para promover estabilidad de la espalda baja. Debe tener algún nivel de falta de condición física, que es contributivo a sus problemas crónicos. Por desgracia, los médicos comp trabajo son por lo general sin valor, y les importa acerca de usted como paciente, ya que son por lo general trabajan para las compañías de seguros.
Me recomendamos que evalúe el estado de su trabajo y entonces su estado físico .. posada que la mejor forma física .are para continuar en su profesión elegida sin crear más daño a su espalda. Esto incluye su peso, la dieta, el estado nutricional, la fuerza funcional, y su nivel de estabilidad. Puede que tenga que programar un examen con otro médico que no está afiliado con el sistema de compensación de trabajadores para una evaluación fiable. Yo sugeriría que un quiropráctico sería su mejor opción para esto ya que los profesionales médicos no suelen ser entrenados, así como en los problemas de espalda o la nutrición y el bienestar ... que están capacitados más en condiciones patológicas de traumas y graves. recordar que cada episodio dejará el tejido más débil que antes a menos que abordar el problema, y la rehabilitación de la zona.
Si tiene algún comentario o pregunta, o necesita alguna información sobre el análisis nutricional, no dude en seguimiento conmigo.
respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net