Pregunta
Me estaba involucrado en un MVA en 12/11/2008. He estado en antiinflamatorios y relajantes musculares desde el 12/16/2008. Así como medicamentos para el dolor. He estado viendo a un quiropráctico desde el 12/23/2008. Debido a mi dolor severo mi médico decidió hacer una resonancia magnética el 2/27/2009. Mis resultados son que hay un saliente de disco torácico a nivel T4-5. Me resulta difícil de cualquier investigación sobre qué hacer a continuación debido a que esta es una zona poco común para la protrusión del disco. ¿Dónde puedo encontrar información acerca de esta condición? Es la cirugía de mi siguiente opción? Quiero mi vida de vuelta.
Respuesta
Estimado Robyn,
Tiene usted toda la razón en que abultamientos en los discos torácica /hernias se producen con menos frecuencia que las patologías lumbares y cervicales de disco. Desafortunadamente, las condiciones de disco torácico no responden al tratamiento conservador mucha más frecuencia que la columna cervical o lumbar, y el paciente vive con dolor. En muchos casos, los tratamientos simples, tales como el calor, la quiropráctica, la fisioterapia, descanso, ejercicio y medicamentos para el dolor traer alivio ... pero otros enfermos no son tan afortunados.
Si uno o más de los discos vertebrales se rompen causando prensa sobre las raíces de los nervios, el dolor que se irradia a lo largo del pecho y la columna vertebral puede ser incapacitante y severa. Para muchos, el único tratamiento que ofrece la reducción del dolor a largo plazo es la extirpación quirúrgica de parte del disco herniado. Hasta hace poco, esto ha requerido una operación traumática importante. discectomía torácica tradicional requiere anestesia general, la disección de los músculos y la extracción del hueso y la fusión ósea. discos torácicos son difíciles de abordar quirúrgicamente debido a las costillas, el canal espinal estrecho, y la posición crítica de la médula espinal. He visto casos en los que el cirujano en realidad tiene que pasar por el pecho, la resección de parte de las costillas y la parte del cuerpo vertebral, el colapso del pulmón, a menudo requieren tornillos de fusión ósea y la placa de metal. Esto constituye riesgo de lesión de la médula espinal u otras complicaciones traumáticas. También se necesitan una recuperación quirúrgica post largo y hospitalización por esta cirugía traumática. No recomendaría este enfoque.
Sin embargo, ahora tienen técnicas menos invasivas. Percutánea artroscópica discectomía torácica es diferente de la cirugía de disco torácica traumática estándar porque no hay disección muscular, la eliminación de hueso, la fusión ósea, o una incisión larga, a excepción de una herida por punción para acomodar la aguja, micro-instrumentos, y la sonda láser que se insertan en el disco herniado. Esto se lleva a cabo bajo la dirección de un fluoroscopio para permitir la colocación correcta de todos los instrumentos quirúrgicos, etc ... Por lo tanto, muchas de las complicaciones que se producen con la cirugía convencional se eliminan con este procedimiento menos traumático. Yo sugeriría que la investigación de esta técnica, ya que puede ser una opción adecuada para usted, hable con su quiropráctico es el cuidado no es eficaz (que puede ser capaz de referirse a un buen neurocirujano), o hable con su médico.
respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman
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