Pregunta
yo soy una mujer de 35 años activa en buen estado de salud. He estado luchando contra el dolor de espalda durante 15 años y se apaga. Tengo escoliosis leve. Los últimos 2 años he estado en constante dolor, limitar mis actividades. He estado en muchos médicos, hecho todos los tratamientos conservadores (terapia física, medicamentos para el dolor, quiropráctico, inyección cortizone, la estabilización del lumbar, masaje) con una mejora mínima. Después de la exploración y dicography resonancia magnética y tomografía, los médicos me han dicho que tengo un par de discos degenerativos en el área de L4-5, pero no soy un buen candidato para IDET. Las opciones incluyen Nucleoplastia, fusión, o la continuación de medicamentos para el dolor (que no ayuda mucho). No tengo dolor en los nervios, lo que hace que mi caso mucho más frustrante. Fusión me da miedo, no sé mucho sobre Nucleoplastia, y estoy preocupado por los efectos secundarios de los medicamentos para el dolor de estar en un largo período de tiempo. ¿Me podría dar su opinión acerca de estas opciones?
Gracias. MB
Respuesta
MB Ok, este es el trato ..
En primer lugar la escoliosis leve suena como si se adquirió a partir del momento de su dolor de espalda comenzó, en cuyo caso puede ser una escoliosis de compensación, lo que significa en la mano derecha (de los cuales no ha sido aún) este problema tomando puede ser fijo. En segundo lugar, a pesar de que puede tener cambios degenerativos en L4-5 también lo hace el 68% de la población normal y que no tiene problemas de espalda. Eso viene de un estudio reciente. La verdad es que simplemente suena como todos los profesionales de la salud que ha ido a jugar son el "qué hay de malo en MB juego de adivinanzas" y me parece que en mal estado. Tengo la sensación de que el componente rotatorio de la escoliosis ha causado una narrowoing de las facetas de la columna vertebral, lo que provoca malestar tantas veces como usted describe sin el dolor de los nervios. Veo su caso como una gran oportunidad para obtener excelentes resultados si se ve a la persona adecuada. La terapia física normal no sabe nada, pero compresas calientes y ultrasonido con unos cuantos estiramientos y ejercicios que no tratan el problema. Chiropracters saben buenas técnicas para algunas condiciones, pero no pueden decir qué segmentos se están moviendo demasiado ya y que no se están moviendo lo suficiente, (porque se basan en sus rayos X que muestra el movimiento cero), y therfore también están adivinando a lo que hace es mejor o peor. Las inyecciones ayudan a adormecer un nervio, pero si usted no tiene dolor en los nervios, entonces por qué inyectarlos? Ahora usted está en el ortopedista y la cirugía se ha ofrecido sin que nadie realmente encontrar la fuente del problema, simplemente porque no saben cómo hacerlo. Hay ciertos profesionales que han ido más allá de su educación, hechas las investigaciones más recientes, y se estudian más sobre la mecánica de la columna vertebral que cualquier otra persona en el planeta. Son llamados Certificados Therpists manuales, y son difíciles de encontrar, ya que sólo uno de cada veinte que pasan los cinco años que se necesitan para ganar el derecho de tomar la prueba, incluso en realidad pasarla. Pueden sentir el movimiento en la columna vertebral, y probar cada segmento. Ellos le pueden decir si la escoliosis es un factor, si el disco es un factor, si las facetas son el factor, o la cantidad de cada uno es el factor. Pueden abrirse facetas, restaurar su movimiento, y evitar un millón de ejercicios de estabilización que se probalby única contribuyendo a su aumento del tono y el ajuste de las articulaciones. Ellos son los que le pueden dar respuestas específicas y obtener éxito. Eres joven, sin dolor de los nervios, y mirando a la cirugía. Disparates. Hay mucho más para usted que hay que hacer. Estos terapeutas manuales tienen las iniciales MTC después de sus nombres. Buscar médico de la terapia física con MTC después de su nombre y usted tendrá el último y el mejor tratamiento posible. Trato a muchos pateints como usted que asume toda la terapia física es la misma, y eso no es cierto en absoluto. Usted notará una diferencia después de la primera visita, estoy bastante seguro, basado en los pacientes que he visto. Si estoy equivocado, entonces la cirugía siempre puede ser una opción, pero mira la literatura cuidadosamente primero. Una vez que cambia su estructura natural, no hay vuelta atrás. Te puedo dar algunos grandes referencias si se llega a ese punto, (que apuesto a que no lo hace).
Esto podría ser algo realmente muy buenos consejos, MB, si lo siguen. Espero que lo lleve en la sinceridad que se daba.
Dr. Jeff Carr, DPT, MTC, ATC, CSCS