Pregunta
O dolor en el área de la cadera derecha comenzó hace aproximadamente un mes. Llegó en forma inesperada y sin una lesión o accidente ocurra. Comenzó como simplemente un dolor que yo pensaba que era la artritis. Después de dos semanas, el dolor, entonces comenzó a afectar mi pierna. El dolor va a irradiar hacia la pierna derecha y causar entumecimiento, hormigueo y ardor. Mi médico ha conjeturado que tengo ciática y me ha tratado para eso. No he notado ningún cambio o mejora con los medicamentos que le haya recetado para mí (Naproxeno, Flexaril y prednisona) X-Ray no mostró alteraciones. En los últimos tres o cuatro días que no he sido capaz de enderezar la espalda. Cuando trato de enderezarlo me siento un poco de dolor en la espalda baja, pero el dolor no es muy grave. Es más que simplemente mi espalda no se enderezará, no debido al dolor, simplemente debido a la imposibilidad. ¿Cuál podría ser la causa?
Respuesta
Hola Bekah,
Siento lo que está sufriendo.
Lo siento también para escuchar a su médico es adivinar. Yo esperaría que su médico le haría referencia a un ortopedista ver en esto con más cuidado. Incluso un quiropráctico podría ser capaz de examinar de manera que revelaría más pruebas, en lugar de adivinar y prescribir.
No es inusual para este tipo de adivinar. Incluso he visto con un ortopedista, que supuso el dolor de rodilla pacientes se debió a la espalda e incluso apostar el paciente, que estaba seguro de que no lo era, un cuarto! Bueno, fue la rodilla y el ortopedista desembolsado, pero, hubo una resonancia magnética para determinar esto.
Yo no voy a ver una hernia de disco potencial que podría causar la ciática en una radiografía. Aunque es razonable prescribir estos medicamentos para un problema relacionado con el disco ciática, también es razonable para investigar más a fondo con una resonancia magnética o, al menos, se refieren a un examen ortopédico y dejar que el ortopedista tomar la decisión.
sin embargo no estoy seguro sobre el calendario de los medicamentos, si hay inflamación de un problema de disco, la prednisona debe ayudar dentro de una semana, ya que es un esteroide fuerte y reduce la inflamación con bastante rapidez. Así
, me gustaría insistir en una resonancia magnética o la remisión a un ortopedista para determinar si la suposición es correcta. Esto puede mostrar los discos y cualquier presión de la médula espinal. hernias discales típicos van a ser agravada por sentado, el esfuerzo y tos /estornudos, cuando ello pueda reproducir sus síntomas en las piernas. Sería un poco mejor cuando está de pie y significativamente mejor cuando se está acostado.
Es posible que una hernia de disco que tiene más dolor en las piernas que el dolor de espalda y esto se ve con hernias más graves. Podría haber espasmo muscular reactivo en la parte posterior para proteger el nervio y estirando puede poner más presión sobre el disco.
En cuanto a otras causas, podría haber otros. Un análisis de sangre podría hacerse para descartar cualquier tipo de artritis reumatoide o la espondilitis anquilosante. Podría ser un problema en la articulación sacroilíaca o un espasmo de los piriforme o incluso la participación músculo psoas. Podría ser una combinación de éstos o puede estar relacionado con la articulación de la cadera o la articulación sacroilíaca. No sabe dónde se tomaron las radiografías, que asumirían si ella pensó que era la parte de atrás, que de nuevo las radiografías fueron tomadas. Esto debe incluir puntos de vista de la articulación sacroilíaca, sin embargo, puede que no, y sin duda tiene la cadera vistas conjuntas tomadas
Por lo tanto, se puede ver en los patrones de disco y dolor en http:. //www.necksolutions. com /atrás herniado-disc.html y compara esto con un síndrome del músculo prirformis que puede afectar el nervio ciático a http://www.necksolutions.com/piriformis-syndrome.html y dolor en las articulaciones sacroilíacas en http: //www. necksolutions.com/sacroiliac-joint-pain.html
esto puede ayudar, pero este es el trabajo de un buen médico. Es preocupante que no está respondiendo bien a la medicación y una clara indicación para una mayor investigación.
Espero que esto ayude y que se sienta mejor al poco tiempo.
Saludos cordiales, España
Dr. Steve