torácica
Pregunta
Tengo 55 años de edad, de sexo masculino, y he tenido otra lesión en la espalda, L-3 L-5 hernation sin cirugía. Hace 2 años me quedé 8 pies aterrizaron sobre mi espalda. un año más tarde que tenía un MRI hecho, el dr dijo que había roto dos Vértebra torácica y que tendría que esperar hasta que ellos mismos se fusionan juntos. Mientras tanto, es muy doloroso, y no parece estar cada vez mejor. Estoy utilizando el masaje una vez por semana para obtener alivio, y sigue trabajando en mi trabajo. el dolor se centra justo debajo de mis sholderblades, y se irradia por ambos lados que me dan el músculo, y la columna vertebral ternura abajo de esas dos músculos largos. Estaba "refered" por mi médico de cabecera. a este specialest columna vertebral. No sé lo que debo hacer a continuación en mi tratamiento. el trabajo se está muy cansado becaus del nivel de dolor constante, la medicación es la única cosa que me conseguir a través del día ... gracias por su respuesta
Respuesta
Estimado Gary,
fracturas torácicas pueden ser difíciles de recuperar debido a la incapacidad para inmovilizar la zona, pero aún debe curarse. Una fractura normal de un hueso largo por lo general se cura en 6-8 semanas con inmovilización mientras que las fracturas vertebrales pueden tomar más tiempo.
Si usted tiene una resonancia magnética 1 año después del trauma inicial que muestra continua fractura de la vértebra esto no es una buena noticia para su resolución. No estoy seguro de qué tipo de fractura que tenga aunque ... una fractura elemento posterior, fractura transversal o fractura por compresión. La fractura de compresión en realidad es bastante fácil de resolver con los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, tales como la cifoplastia o vertebroplastia, y la tasa de éxito es muy alta ... la gente consigue una reducción significativa del dolor casi inmediatamente después de que el procedimiento se ha completado. Estoy asumiendo que no tenía una fractura por compresión, o la compresión era muy escaso si esto no se le ofreció.
Si usted tiene una fractura elemento posterior que es estable, o una fractura transversal del cuerpo vertebral, la cual es raro) a continuación, la resolución es mucho más difícil. Bone requiere inmovilidad de fundir rápida y adecuadamente que no es probable que se produzca sin alguna forma de estabilización externa o interna. Todo movimiento colocará una cierta cantidad de estrés en la columna vertebral que puede prolongar la esperanza de curación.
Por otro lado, si la fractura se haya resuelto, entonces es probable en un patrón de dolor crónico del sistema miofascial, o sistema muscular de la función alterada debido a la vigilancia de los mecanismos después de la lesión. Si es así esto puede ser ayudado con las técnicas de masaje profundo del tejido, protocolos de estiramiento activos, y los ejercicios de rehabilitación funcional dedicados a las áreas de la disfunción respecto a sus patrones normales de movimiento y demandas posturales, y quiropráctica o terapia física es un buen camino a seguir.
fondo sin embargo es que el médico debe haber recibido un diagnóstico con una explicación de lo que son los tejidos que produce el dolor, y esos tejidos debe ser el foco de atención. También es necesario determinar si aún existe la fractura. Por desgracia, la mayoría de los "expertos de la columna vertebral" no son realmente expertos spine ... son ya sea ortopédico o neurocirujanos que no están bien versados en el tratamiento conservador de la columna vertebral .... sino que son expertos en las técnicas quirúrgicas menos que se requiere una corrección quirúrgica se no es probable que le aconsejará sobre el cuidado adicional que no sea usted enviar a un fisioterapeuta que es su protocolo estándar no quirúrgico, y si eso no funciona, entonces el manejo del dolor podría recomendarse
Mi recomendación:. obtener la confirmación de la fractura, curado o todavía presente. cuidado de rehabilitación quiropráctica y funcional es una buena opción si la fractura se curó, de lo contrario, debe ser la promoción de la curación de fracturas con el apoyo nutricional y reducir el estrés /movilidad en esa zona. También es posible que desee explorar la acupuntura para ayudar a controlar el dolor. He pacientes co-tratado con un acupunturista local y han sido muy útiles para reducir el dolor crónico. Buena suerte Gary.
Respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman
www.suncoasthealthcare.net