Pregunta
Esta es mi historia:
vuelta en noviembre del '06, estaba levantando un árbol de Navidad en mi casa y me sentí súbito, agudo, dolor debilitante en mi espalda baja. Era tan doloroso que tenía dificultad para estirar hacia arriba. Tomé tres días libres de trabajo para el reposo en cama completa, un montón de Advil, y por el cuarto día me pareció mejor. Nunca vi un MD.
El dolor nunca fue realmente completamente alejado de esa lesión, pero era manejable.
los 4 meses después, todavía no había conseguido el 100% mejor, fui a ver a mi médico de atención primaria, y le dijo que sufría de "dolor moderado en la espalda baja, sobre todo en el lado izquierdo , peor mientras se está sentado, de pie o mejor, mientras que se establecen. también he hormigueo y entumecimiento en la pierna izquierda mientras se está sentado (ciática) "
mi PCP recomienda una resonancia magnética. Tengo la resonancia magnética de mi región lumbar y mostró una gran (8 mm) de disco extruido en el nivel L4-L5. Mi PCP me refirió a un cirujano osteopática. Tenía una consulta con el osteópata a principios de marzo de 07.
El osteópata dijo que podíamos probar la cirugía o terapia física. Dado que el dolor no se debilita más, y realmente no interferir en mi vida, he optado por la terapia física Unidos La terapia física estaba bien durante varias semanas.; Me pareció que estaba experimentando mejoras menores, cuando el 27 de marzo de este año tuve una repentina aparición de un síntoma muy preocupante y traumático: De la nada de repente tuve la frecuencia urinaria casi continua. El fuerte impulso persistente de orinar (incluso con la vejiga vacía) me plagado durante cada minuto de cada hora del día. No podía comer. No me podía concentrar. Era una tortura. Se acaba de llegar en un día y no se detuvo
vi a un urólogo y puso a prueba mi orina y dijo que estaba limpia:. Ninguna infección. Él me dio un poco de Detrol que no ayuda en absoluto. Mi urólogo sospecha que esta frecuencia urinaria estaba contando a mi lesión en la espalda. Como yo no tenía ningún problema de dolor o de frecuencia noctural, descartó intersticial Cystitus.
Me consultado con mi osteópata y él también acordado esto podría ser relativos a algún tipo de nervio pellizcado o prensado que conduce a la vejiga. Nos programado la cirugía de disco lo antes posible. El 2 de abril, tuve la cirugía de disco ... No puedo recordar el procedimiento, pero el cirujano dijo que, básicamente, "retira la parte del disco que se había convertido extruido", pero que no toque el disco. También señaló que mi disco L4-L5 parecía estar degenerando. Dijo que yo estoy sufriendo de "enfermedad degenerativa de disco" allí y que llevaron al disco extruido.
La buena noticia es que el dolor y la pierna de atrás hormigueo desapareció ... pero la mala noticia es que la frecuencia urinaria no lo hizo. Desde entonces, he visto cuatro urólogos, ninguno de ellos puede explicar por qué tengo la frecuencia urinaria. Todos ellos piensan que esto se relaciona con la espalda. Mi osteópata no pensaba que estaba relacionado con la espalda porque dijo que después de que elimina la presión de la extrusión todo se veía bien.
Mi post-cirugía fisioterapeuta piensa que podría ser la disfunción del suelo pélvico traído en mi la lesión en la espalda. Mi acupunturista piensa que es un nervio pellizcado en la espalda en el nivel L4-L5.
¿Alguna idea sobre lo que esto podría ser? ¿Podría una lesión L4-L5 afectar a los nervios de la vejiga? Si es así, ¿cómo se puede tratar de que (sobre todo si ya he tenido cirugía para corregir el problema de disco extruido)? Debería ver a un neurólogo? He leído que la ciática puede afectar el músculo detrusor de la vejiga y causar la frecuencia urinaria. Vesicare no me ayudó en absoluto, y Elmiron (que estoy tomando en caso de que sea la cistitis intersticial) en realidad no ayuda tampoco.
Respuesta
Hola Marcos,
La mejor manera de abordar esto es por eliminación. Dado que las hernias de disco más no requieren cirugía o terapia física, me gustaría empezar con la flexión /distracción. En poco tiempo, esta podrá confirmar o eliminar la teoría del nervio pellizcado
Hay tres áreas del sistema nervioso central (SNC) que controlan el funcionamiento de la vejiga:. El centro sacro de la micción, el centro pontino de la micción, y lo cerebral corteza. El centro sacro de la micción se encuentra en la médula espinal en la sacra (S2-S4) niveles y es responsable de la contracción de la vejiga. El centro pontino de la micción se encuentra en el tronco cerebral (pons) y parece desempeñar un papel en la coordinación de la relajación del esfínter externo con contracciones de la vejiga. Las obras de corteza cerebral inhibe el un papel inhibitorio en relación con el centro sacro de la micción.
Vejiga Inervación
fibras nerviosas simpáticas viajan de la médula espinal (niveles T11-L2) a la vejiga. Estas fibras mantienen la relajación de la vejiga para el almacenamiento de la orina.
Impulsos nerviosos parasimpáticos viajan desde los niveles sacros de la médula espinal (S2-S4) a la pared de la vejiga donde se produce la contracción de la vejiga y la relajación del esfínter para permitir la micción.
Además del esfínter interno, también hay un esfínter externo de la uretra que está bajo control voluntario y está inervada por nervios que se originan en la médula espinal sacra (S2-S4). Este esfínter se contrae normalmente en respuesta a la tos, la maniobra de Valsalva, o cuando una persona intenta activamente para impedir el flujo de orina.
Desde flexión /distracción descomprime toda la columna vertebral, lo habría hecho el médico se inicia en estas áreas.
Flexión-distracción Terapia -? Qué es lo
flexión-distracción, (F /D) es un procedimiento de tratamiento suave, quiropráctica utilizado para el dolor de espalda y cuello. La flexión-distracción es una alternativa segura a la cirugía de espalda para los que el 95% de los pacientes cuyas condiciones no exigir la intervención quirúrgica. El médico tiene el control de los movimientos de tratamiento en todo momento
flexión-distracción se utiliza para muchas condiciones, tales como:.
Fallidas síndromes Volver quirúrgicos
Hernia de Disco /Disco roto /Pando disco /hernia de disco
dolor de la ciática /Pata
lesiones "latigazo"
estenosis
dolor en el brazo
dolor de cuello
supuesto Error de inyecciones de esteroides
química Radiculitis
espondilolistesis
Dolor de cabeza
segmento de Transición ¿Cuántas más condiciones? ¿Cómo funciona
Flexión-Distracción trabajo
Para las condiciones relacionados con los discos:?
Aumenta la altura del disco intervertebral para eliminar la tensión anular sobre las fibras anulares y los nervios al hacer más espacio y mejorar la circulación.
Permite que el núcleo pulposo, el centro del disco, para asumir su posición central dentro de las fibras anulares y alivia la irritación del nervio espinal. Restaura
articulaciones vertebrales a sus relaciones fisiológicas del movimiento.
mejora la postura y la locomoción, mientras que el alivio del dolor, la mejora de las funciones del cuerpo, y la creación de un estado de bienestar. Opiniones de condiciones relacionadas al disco:
Los pacientes con otras condiciones que causan dolor de espalda (síndrome, espondilolistesis, esguince /cepa, escoliosis, vértebra de transición, restricciones sacroilíacas faceta y desalineación, ciertos tipos de estenosis espinal), la flexión /distracción ofrece todos los beneficios anteriores más la capacidad de colocar las articulaciones de la columna en movimientos normales, sin dolor con el fin de restaurar el movimiento espinal sin dolor: Estados Unidos la espacio de disco posterior aumenta en altura.
F /D disminuye la protrusión del disco y reduce la estenosis.
Flexión estira el ligamento amarillo para reducir la estenosis.
Flexión abre el canal vertebral por 2 mm (16%) o 3,5 a 6 mm más de extensión.
flexión aumenta el transporte de metabolitos en el disco.
Flexión abre las apófisis articulares y reduce el estrés posterior del disco Francia El núcleo pulposo no se mueve en la flexión. la presión intradiscal cae por debajo de la distracción por debajo de 100 mm Hg. Por extensión, el núcleo o corona circular es visto para sobresalir posterior en el canal vertebral.
intervertebrales aberturas foraminales se agrandan, lo que da la permeabilidad al nervio.
Referencia: JM Cox, Feller JA, JA Cox-Cid: Temas en la clínica quiropráctica de 1996; 3 (3): 45
Al ir a la página web a continuación, se pueden encontrar los médicos que están certificados en su área. Si esto es imposible de obtener en su región, no puedo hacer una búsqueda más en profundidad. Déjeme saber si usted necesita ayuda.
Http://www.coxtechnic.com/homepage.asp
buena suerte, España Dr. Timoteo Durnin
drs.chiroweb.com