crónica
Pregunta
Sir,
estoy a Mujer de 28 años que estaba en un accidente de vehículo de motor en 2003, me diagnosticaron una fractura y C1 fractura de cóndilo occipital fractura L4 /L5. Las fracturas no requieren cirugía que llevaba un cuello ortopédico dura aproximadamente 12 semanas. Desde entonces he tenido dolores de cabeza crónicos de dolor de cuello y dolor de espalda baja.
que tenía y resonancia magnética del año pasado de la espalda inferior, que indica lo siguiente
T-12-L1 posterior pequeño abultamiento del disco L1-2
posterior pequeño protuberancia del disco
L2- 3 posterior leve hernia de disco L3-4
posterior leve protuberancia del disco. A principios degeneración de la articulación facetaria bilateral
L4-5 moderada posterior hernia de disco Leve /a base de borad un poco más grande de la izquierda. Ligamento flavum hypertroyphy y principios de la degeneración articulación facetaria
hernia discal L5-S1 derecha paracentral posterior y desgarro anular. material de pequeño disco extruido está presente adyacente a la cara posterior superior del cuerpo vertebral S1. Ligamento flavum y la hipertrofia leve degeneración de la articulación facetaria
Asimismo, recientemente tuvieron de la radiografía de mi columna cervical que se indicaba lo siguiente.
1. La pérdida de la lordosis cervical normal. Esto puede estar presente con el espasmo. Página 2. Hay casas de la fractura de edad presente página 3. cambios degenerativos leves que comprometen neuroforamen izquierda a nivel C5-6.
Después de estas radiografías que tenía una resonancia magnética cervical hecho. ¿Qué fue de nuevo normal. Así podría por favor descomponerlo para mí y explicar qué es exactamente lo que me pasa, cómo mis radiografías cervicales podría decir una cosa y mi MRI ser normales también cómo me diagnosticaron en 2003 con una fractura de C1 pero tiene un viejo casas de fracturar la actualidad? No se consideran los antros del C2? También algún consejo sobre el tratamiento y el manejo del dolor o. Doy las gracias a usted gracias por su tiempo con respecto a estas cuestiones.
Respuesta
Estimado Amy,
No puedo decir por qué tiene dolor, pero te puedo dar algunas ideas.
en primer lugar, cuando se sufre una lesión, tal como lo hizo con el accidente de coche, no sólo se puede potencialmente romper los huesos (fracturas), sino que también daña tisssues blandos, tales como ligamentos, discos, músculos, etc. la buena noticia es que las fracturas de huesos /descansos son relativamente fáciles de ver y diagnosticar, y se curan muy bien. La mala noticia es que las lesiones de tejidos blandos (ligamentos, discos, músculos, etc.) son a menudo muy difícil de ver /diagnosticar, y pueden dar lugar a síntomas de dolor crónico que son difíciles de definir y encontrar.
Vamos a considerar, por ejemplo, sus lesiones en el cuello. Usted, evidentemente, sostenida fuerzas significativas durante el trauma en el cuello que fueron suficientes para romper el Dens (C2), y el cóndilo occipital. También es posible, de lo que se informa, que fracturaste el Atlas (C1). Ahora, si su pobre cuello se sometió a la fuerza suficiente para fracturar los huesos 2-3, ¿cree que tal vez los músculos, ligamentos, discos y tal vez incluso fueron dañados? Los daños podrían ser cualquier cosa desde una ruptura total (normalmente visto con facilidad) a un desgarro difusa microfilamentos (imposible de ver en MRI o rayos X). La lesión más tarde daría lugar a inestabilidad de la articulación, la tensión crónica muscular y ligamento, disfunción mecánica de la articulación, espasmos musculares resultante, etc .... todo lo cual se traduce en dolor, inestabilidad de la articulación, y, finalmente, los cambios degenerativos conjuntos.
La espalda baja, por ejemplo, ya está progresando a través de cambios degenerativos. Tiene varios niveles de disco (tejido blando) saltones y las lágrimas de fibras anulares (lagrimeo, discos dañados), engrosamiento ligamento amarillo (tejido blando, daño en los ligamentos), y athrosis faceta (arthrits degenerativas de las articulaciones, el resultado final de los problemas mecánicos y daños en las articulaciones ). problemas de disco en la zona lumbar a menudo causan irritación de los nervios, dando como resultado no sólo el dolor de espalda, pero el dolor, entumecimiento, hormigueo, debilidad en una o ambas piernas. Me sorprendería si no estaban teniendo estos tipos de síntomas "ciática" se extienden hasta una o ambas piernas.
En pocas palabras, no curamos de todas las lesiones. Por ejemplo, si se había perdido un ojo, usted no puede esperar que su cuerpo desarrolle un nuevo ojo. Lo mismo es cierto para muchos otros tejidos del cuerpo. Los ligamentos y los discos no se curan bien en absoluto. lesiones de tejidos blandos suelen dar lugar a una inestabilidad crónica y dolor. Los huesos por lo general sanan muy bien, aunque hay algunas excepciones a esta regla también. Incluso la piel, cuando se cura, a menudo no se cura por completo, dando lugar a cicatrices feas. Los músculos y ligamentos, si se curan en absoluto, a menudo se atan con fea "tejido de la cicatriz", que hace que el ligamento /músculo /tendón menos funcional, más grueso, más propensos a causar problemas mecánicos ... y más dolor.
simplemente estoy hablando de lesiones en general, y no específicamente sobre el suyo. Sólo un médico calificado puede darle ideas y pensamientos acerca de por qué, en particular, está sufriendo dolor continuo. Usted debe encontrar los médicos locales en los que confía. Si sus médicos actuales no le están dando respuestas que tengan sentido, entonces es hora de encontrar otros.
Espero que esto le da algunas ideas sobre su cuerpo, su lesión, etc.
Keith Biggs, DC
http://www.eastmesachiropractor.com