Pregunta
Mi brazo ha comenzado recientemente a lastimar como que nunca ha hecho antes. Me duele en mi muñeca y el codo y el músculo que va desde el codo hasta la muñeca. Pero sobre todo mi muñeca. No puedo tirar o empujar las cosas. Incluso duele cuando cojo una botella de agua para beber de y la escritura. ¿Qué podría ser esto y cómo puedo hacer que deje de ser tan doloroso? La parte más dolorosa es en la muñeca con el dedo pulgar. Juego al tenis y mis pulgares he lastimado antes de hacer top spin. Me preguntaba si esto sonaba como codo de tenista o no.
Respuesta
Estimado Rachel,
Si esto suena como una lesión por sobreuso clásica de tenis, pero "codo de tenista" se considera específico a la cara lateral de el antebrazo, por el contrario, "codo de golfista" se considera específico para la porción medial del brazo. No estoy seguro de en qué aspecto tiene dolor. En la posición anatómica ... las palmas mirando hacia adelante, es medial al lado del tronco, lateral está lejos del tronco.
No importa en la terminología, sin embargo, la solución es la misma, la conclusión es que el uso excesivo de los músculos del antebrazo se irritan /inflaman las inserciones de los tendones en el codo y pueden ser responsables del dolor significativo. técnica de revés pobres o poderoso golpe de derecha y la porción fácilmente pueden causar esto.
Tiene que dejar de jugar al tenis por un tiempo (un par de semanas) y dejar que cure esta área, el uso inicial de hielo es buena para la reducción de la inflamación. En cuanto a una férula para la muñeca, esto ha sido mencionado como beneficioso en los textos clínicos, pero rara vez lo utilizan ... para los problemas de extensión de la férula debe ser en 30-40 grados de extensión para aliviar la tensión en los tendones extensores ... para la flexión la férula debe estar en aproximadamente 10 grados de flexión.
ya por el tratamiento activo, técnicas de liberación miofascial son muy eficaces. masaje de fricción transversal, masaje con hielo, técnica activa de liberación (ART) o técnicas Graston trabajarán la esfera de actividad de la tensión y la inflamación, y ayudar a realinear cualquier formación de tejido cicatricial. Después de que el trabajo manual inicial en el músculo (2-4 tratamientos), yo recomendaría un aparato ortopédico en el codo para acortar la inserción del tendón llamado Chopat corsé /corsé codo de tenista. De esta forma puede volver al deporte y ayudar a controlar las fuerzas generadas por el codo. Esta es una muleta, y desea eliminarla cuando sea posible, para que pueda promover la biomecánica normal de la activación y el apoyo articular y muscular, pero recuerda que esto es una lesión por sobreuso ... que tomará algún tiempo. Estos se pueden encontrar en la mayoría de las farmacias o tiendas de deportes y cuesta alrededor de $ 20.00.
En cuanto al dolor en la zona del pulgar /muñeca esto es clásico para una condición llamada tenosinovitis de De Quervain. Esto es debido al mico-trauma crónico traumática en la muñeca en la vaina del tendón. La inflamación es la razón para el dolor. Una vez más tiene que dejar de jugar al tenis, la zona de hielo, en el mostrador de hormigas-inflamatorios son apropiados, y algunos médicos utilizan el ultrasonido en los tendones. Mejora se debe observar en 2-3 semanas, si no una férula pulgar puede ser necesaria para inmovilizar la zona o una inyección de esteroides alrededor de los tendones para reducir la inflamación. La cirugía es rara.
Tanto de las condiciones anteriores deben ser capaces de gestionar eficazmente con hielo, técnicas de liberación miofascial, y el resto del deporte.
Rachel, Siéntase libre de escribir de nuevo si necesita más ayuda.
respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman