Pregunta
he estado sufriendo de dolor en la nalga derecha y un dolor insoportable por el lado de mi pierna derecha para el tobillo durante 3 meses. He estado en el médico de familia y se dirige a un ortopedista. Ellos hicieron una resonancia magnética y el médico ortopédico llamaron y me dijeron que tengo una hernia de disco. El médico de familia llamó y dijo que tengo una hernia de disco con un nervio pellizcado. Los médicos me están refiriendo a una clínica del dolor de las inyecciones de cortisona. Yo prefiero no tomar medicación hasta que sea absolutamente necesario. Fui a un quiropráctico ayer por la noche y cuando el médico de familia llamado hoy les dijo que y me dijeron ya que tengo un nervio pellizcado el quiropráctico me pudo haber paralizado. Estoy cansado de estar en el dolor y la vida en Tylenol. El médico trató fuertes medicamentos para el dolor, pero tuve una mala reacción a ellos. He tenido la presión arterial alta ya que este dolor comenzó y se le aconsejó que los AINE elevaría la presión sanguínea así que me quedé lejos de ellos. Mis preguntas son esto:
1) ¿Hay algo que pueda hacer en el hogar para aliviar el dolor? He estado durmiendo en un sillón reclinable durante meses, ya que es la única manera de que pueda sentirse cómodo. Página 2) ¿Existe el riesgo de parálisis si sigo para ver un quiropráctico?
Cualquier ayuda que puede dar mí sería muy apreciado. Mi vida ha llegado a una parada Ni siquiera puedo hacer que funcione la mayoría de los días y estoy recibiendo deprimido. ¡¡Muchas gracias por su ayuda!!
Respuesta
Cindy,
que pena por su médico de familia! Esa fue una declaración ignorante. De hecho, hay una buena probabilidad de que el cuidado quiropráctico ofrece puede reducir su dolor. Esto es especialmente cierto si el quiropráctico puede determinar si se produce un "fenómeno de la centralización" en el examen, o puede mejorar sus síntomas en las piernas con procedimientos como la "flexión-distracción lumbar." Su examen físico debe incluir también una "prueba de la inestabilidad propensos" (PIT) que ayudaría a entender si usted tiene la inestabilidad de la columna vertebral que contribuye al dolor. Quiroprácticos deben ser los primeros en la fila para evaluar, tratar y triaje casos como el suyo. Hay poco el ortopedista puede hacer a menos que esté claramente un caso quirúrgico y el ortopedista pasa a especializarse en cirugía de columna. La mayoría de orto en general no quieren lidiar con el dolor de espalda o ciática. La inyección de cortisona que se llega desde el manejo del dolor doc 'está en y cerca de la canal y de la raíz del nervio espinal. Se llama una inyección epidural de esteroides (ESI). ¿El médico le diga que usted podría sufrir aracnoiditis irreversible de la inyección epidural de esteroides? Sucede pero es raro, y tengo un paciente que sufrió una complicación. Las probabilidades de una mala complicación del quiropráctico son casi nulas. Los beneficios de cada uno de estos procedimientos son mayores que los riesgos cuando están sufriendo con ciática. Si la quiropráctica no mejora su condición en absoluto después de unas pocas semanas de terapia, entonces la ESI es el siguiente paso lógico. Si usted tiene un fenómeno de centralización (+), en otras palabras, si se dobla hacia atrás y su dolor ciático sale de la pierna, entonces debe hacer ejercicios en esa posición. Si usted tiene un PIT (+), entonces usted debe hacer ejercicios para la espalda de estabilidad. ¿Su médico de familia sabe nada acerca de esto? Dudoso. Por último, también se puede hacer ambas cosas. Está bien para conseguir la ESI y también continuar con la manipulación articular o flexión /distracción y los ejercicios que deben estar haciendo. Mi sitio web muestra la flexión-distracción en la pestaña de productos /servicios (véase: www.drgillman.com) y el DC debe saber lo que todos los términos anteriores significa.
esperanza
'que esta ayuda,
Dr. G
Dougherty P, S Bajwa, J Burke, Dishman JD. La manipulación espinal postepidural
inyección para lumbar y radiculopatía cervical:. una serie de casos retrospectivos
J Physiol Ther manipuladora. 2004 Sep; 27 (7): 449-56
Ben-David B, Raboy M. La manipulación bajo anestesia combinada con
inyección epidural de esteroides.. J Physiol Ther manipuladora. 1994 Nov-
Dec; 17 (9): 605-9.