Pregunta
Hola i tenido una resonancia magnética hace aproximadamente 2 semanas mostrando que protuberancia del disco posterior leve, no hay cepas o compresión de las raíces? es posible que mi ostiopath ser capaz de ayudar?
Respuesta
Estimado Satty,
Sí su osteópata puede ayudar si se manipulan. La manipulación espinal se ha encontrado para ser muy útil en el tratamiento y resolución del dolor de espalda en conjunto con protuberancias de disco. En su caso, los resultados de MRI son muy favorables para la manipulación.
Una protuberancia de disco leve puede ser interpretado como esencialmente un hallazgo normal en la RM, ya que se han encontrado en el 50% de la población normal sin ningún tipo de dolor o disfunción, aunque esto está sujeto a una cierta discusión teniendo en cuenta el sexo, la edad, y que predispone trauma o herir evento. (Ver más abajo) guía empresas Los primeros estudios de TC y la RM han sido la fuente de cierta confusión y esto merece algún comentario aquí. En 1984 apareció un artículo en la revista "Spine", y señaló que en el grupo de mayores de 40 años de edad, más del 50% de las exploraciones de sujetos asintomáticos fueron anormales (1). La vuelta siguiente aplica a esta estadística, de diversas fuentes, era que "el 50% de todas las personas normales tienen una protuberancia del disco o hernia de disco." Sin embargo, las anomalías descritas por los autores originales incluidos con frecuencia tales hallazgos benignos como la artrosis facetaria y espondilosis (cambios artríticos). Trastornos como la hernia de disco se observaron en sólo el 19% de los sujetos en el grupo de menores de 40. Esto está en línea con otros informes de asintomática protuberancia del disco /hernia; Estos van desde 4-28% y son más comunes en los ancianos (2). Lo más importante, sin embargo, estos estudios son algo artificial y artificial, carente por su propia diseño, un componente fundamental de la ecuación de diagnóstico - a saber, el de la interpretación clínica. Los radiólogos cegados en tales estudios son generalmente desafiados reportar todo de la patología que ven, en oposición a la patología que por lo general reportar como significativo, dada la historia clínica proporcionada a ellos por los clínicos. Y, por supuesto, conocer la prevalencia de la Policía Nacional de Haití (abultamiento de disco) en la población sana, mientras que un interés académico, nos dice poco sobre la prevalencia ni el significado de la PNH en la población de pacientes. En las primeras lecciones de la epidemiología es que uno nunca debe extrapolar a partir de una población a otra.
Ahora, de nuevo en marcha ... Estoy asumiendo su dolor es en su mayoría en la zona de la espalda baja, con tal vez algo de la radiación leve de dolor en la nalga o en el muslo debido a la información que no hay compresión de la raíz nerviosa. Debería ver mejoras significativas en los síntomas con 4-6 visitas a un médico calificado para la manipulación
cuenta de todo el mundo, quiropráctica Médicos por el 95% de todas las terapias de manipulación espinal. El 5% restante son realizadas por médicos osteópatas y médicos, a pesar de que no tienen una formación tan completa como lo hacen los quiroprácticos en relación con la biomecánica, o la manipulación espinal. Por lo tanto, consulte a su osteópata si él /ella está entrenado en la manipulación espinal, y luego asegurarse de que esta es una técnica que utilizan con frecuencia. Asegúrese de que puede explicar los neuromechanics de manipulación de las articulaciones, así como las propiedades físicas del disco. Si ellos no son competentes con la información relativa a las preguntas anteriores o este tipo de maniobras, entonces usted debe encontrar un buen médico quiropráctico en su área para abordar el problema
1) Weisel S:. Un estudio del equipo asistido la tomografía: I. la incidencia de las tomografías positivas en un grupo asintomático de los pacientes. Spine 9 (6): 549-551, 1984.
2) Kent DL, Haynor DR, Larson EB, et al .: El diagnóstico de la estenosis espinal lumbar en adultos - un meta-análisis de la exactitud de CT, MR y mielografía - revisión. Am J Roentgenol
158 (5): 1135-1144, 1992.
Satty, espero que esto ayude a arrojar algo de luz sobre su resonancia magnética, así como sus preguntas. Si necesita ayuda con una remisión a un médico quiropráctico, obtener de nuevo en contacto conmigo y yo haré todo lo posible para ayudar.
Respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman