Pregunta
Recientemente tuve una modificación en su cuello. Durante los últimos cuatro días, ya que, he tenido un dolor de cabeza, un poco de mareos, náuseas y dolor de cuello, he tenido ajustes del cuello antes y no tenía estos síntomas, ¿qué debería hacer? debería dejar de manipulaciones del cuello, ¿hay otras opciones quiroprácticos para el dolor crónico de cuello y rigidez o simplemente voy a tener que ir de medicamentos? (Que yo prefiero evitar.)
Respuesta
Jane,
Gracias por su pregunta, que toca un tema delicado, pero dentro de la práctica profesional de la quiropráctica comunidad.
Un ensayo aleatorizado 2005 publicado en la revista médica de la espina dorsal encontró que de 280 participantes, 85 tenían 212 síntomas adversos como resultado de la atención quiropráctica. El aumento de dolor en el cuello o rigidez fue el síntoma más común, reportado por 25 de los participantes. Menos comunes fueron dolor de cabeza y dolor que se irradia. Los pacientes que recibieron la manipulación eran más propensos que los que recibieron la movilización de tener un síntoma adverso que ocurre dentro de las 24 horas de tratamiento (referencia: Hurwitz E, Morgenstern H, Vassilaki M et al Frecuencia y clínicos predictores de reacciones adversas a la atención quiropráctica en la UCLA. El dolor de cuello estudio.)
Este estudio sugiere que las reacciones adversas a los cuidados quiroprácticos para el dolor de cuello son comunes y que a pesar de la estimación algo impreciso, reacciones adversas parece más probable que siga manipulación de la columna cervical que la movilización. Los autores concluyeron que, dado el posible riesgo mayor de reacciones adversas y la falta de eficacia demostrada de la manipulación durante la movilización, los quiroprácticos deben considerar un enfoque conservador para la aplicación de la manipulación de sus pacientes, especialmente aquellos con dolor de cuello severo.
Cualquier terapéutica la intervención conlleva el riesgo de producir resultados no deseados. Por lo tanto, el profesional competente y capacitado decide sobre un curso terapéutico de acción en particular después de considerar el resultado del riesgo /beneficio a la luz de la situación clínica del paciente.
Mientras que en algunos casos el dolor de cuello puede ser el resultado de una manipulación de empuje, estoy más preocupado por el mareo y náuseas que ha desarrollado después de los ajustes del cuello /manipulación. Como no estoy familiarizado con su historial médico, su situación clínica, y cualquier medicamento que esté tomando, es muy importante que notifique a su quiropráctico de estos síntomas, sobre todo desde que han tenido las manipulaciones previas de cuello y sin complicaciones. En mi opinión, manipulaciones adicionales de empuje no son aconsejables, y se lo recomendaría una evaluación con un neurólogo si los síntomas son persistentes.
En mi opinión, una opción segura para las manipulaciones de empuje sería técnicas de movilización, como se indica en el estudio de investigación que se hace referencia anteriormente. Los quiroprácticos están capacitados para emplear una variedad de técnicas de movilización de las articulaciones y tejidos blandos como una alternativa o un enfoque terapéutico complementario a la manipulación de las articulaciones. Sin embargo, la evaluación clínica adicional puede ser necesaria en su caso para descartar un problema médico subyacente antes de aplicar procedimientos adicionales de terapia manual.
espero que esto responda a su pregunta de manera adecuada.