Pregunta
PREGUNTA: Mi problema es bastante complicado y he estado tratando de averiguar dónde acudir
2 1/2 años hace mi espalda comenzó a recibir muy apretado. entre mi omóplato derecho y mi columna vertebral. La estrechez pronto se convirtió en un dolor que nunca había sentido antes. Casi parecía como que tenía un masaje cuando se obtiene un muy buen nudo en la espalda, por lo que decidió tratar de conseguir un masaje por lo menos 3 veces a la semana. El dolor hacía cada vez peor y peor y llegué a un punto en el terapeuta de masaje tocó la espalda y le dolía tanto hasta el punto en que no quería que me masaje.
Unos días más tarde en el trabajo me siente y se escucha un chasquido en el área entre mi hombro y la columna vertebral y perdió toda mi fuerza en mi brazo derecho. El dolor dispararon desde mi área omóplato hasta el final a mi alcance. El dolor era tan terrible que me hizo sudar.
Me llevaron a la atención urgente y se examinó y me dijeron que tenía múltiples lesiones en la espalda que una costilla falló con un globo. Una radiografía fue tomada de mi escápula y todo estaba bien. Me pusieron en servicio la luz durante 3 semanas y regresar de nuevo a los derechos plenos. Alrededor de 1 1/2 meses más tarde, exactamente lo mismo que me pasó. Hubo un chasquido que me sentí en la misma área entre mi hombro y la columna vertebral en el lado derecho de la espalda. Me llevaron a la atención urgente de nuevo y me dijeron que me torcí la espalda y una costilla que aparecí.
Decidí ir a mi médico personal y nos pidió radiografías de la espalda. Se dieron cuenta de que mi lado derecho de la espalda hinchada y también se encuentra en la radiografía que me había fracturado una costilla en mi nivel T6 alrededor de un cuarto de pulgada de distancia de mi columna vertebral. Estaba contemplado PT y 3 meses después de la costilla curado y aquí es donde se pone interesante.
Todavía tenía una gran cantidad de dolor en la zona y fue enviado a tomar una resonancia magnética. La resonancia magnética mostró nada poco usual:
L2-L3 de 1 mm hernia de disco
L3-L4 1mm hernia de disco L4-L5
1 mm hernia de disco
disco L5-S1 2mm abultamiento
ósea mínima impulsa L2, L3, L4. Todo lo cual me dijeron que era normal.
Mi médico de cabecera me diagnosticó con dolor lumbar crónico y se remitió a un cirujano ortopédico que me diagnosticó muscular crónico dolor esquelético sin etiología conocida.
en mi última visita a un especialista y que encontró en mi fractura de costilla T6 que estaba cerca de mi columna vertebral se curva y no sanó correctamente. El médico dijo que esto era un problema que iba a tener que tratar. Ahora, ¿hay algo que pueda hacer para eliminar el dolor o hacer que el dolor un poco menos dolorosa
RESPUESTA: Hace 2 y 1/2 años tenía usted un trauma o algún tipo de lesión? ¿Ha tenido una resonancia magnética torácica? Es posible que tenga un disco degenerado al nivel de T5-6 o T6-7. Además de una fractura de no unión de la costilla. Veo que tiene los resultados de una exploración lumbar. ¿Su médico cree que su dolor de espalda media fue conectado a la columna lumbar? Los abultamientos en los discos lumbares son lo suficientemente grandes como para causar un espasmo en cadena en la espalda. Pero el problema principal es, obviamente, las costillas y la columna torácica. ¿Ha tenido algún trabajo de laboratorio para descartar la inflamación o la artritis?
Necesitaré algunas preguntas contestadas.
Gracias, Dr.
Es cierto
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PREGUNTA: Dr. cierto,
interesante que sacar el tema sobre degenerativa del disco, porque tengo la degeneración del disco de leve a nivel de T7 de mi columna toraco. La nervadura que el nivel T6 sanó anormal y la redacción que el puesto médico era que la costilla tiene ahora una "curva" cerca de la columna vertebral ..... no estoy seguro si esto es bueno o malo. El cirujano ortopédico me dijo que esto no debería ser yo la causa de dolor de espalda sin embargo.
He tenido realizarse análisis de laboratorio y la artritis fue descartado y que van a ser la comprobación de la inflamación en el Hospital Médico VA, porque mi cirujano ortopédico dijo que cualquier tipo de nervios que fueron tal vez conseguir la inflamación que causa pellizcado habría mostrado en la resonancia magnética.
Los médicos del Hospital Médico VA pareció que era un poco extraño que mi seguro privado no quería tener conmigo probado en este modelo. Ellos han establecido una cita para una EMG ..... para ver si los nervios están siendo aplastados.
Ahora, sería tener una enfermedad degenerativa del disco leve causar una costilla a la fractura? La única cosa que realmente se me ocurre es el quiropráctico que me enviaron a que puede haber roto una costilla! Por otra parte mi doctor dijo que sólo es posible camino para que eso ocurra sería tener algún tipo de enfermedad ósea o tumor, que todos fueron descartados, así .... así, sería tener una enfermedad degenerativa del disco causar una fractura?
Respuesta
Una desalineación de costilla sin duda podría causar dolor severo. Es poco probable que un médico quiropráctico podría romper su costilla. A menos que su médico le sugiere otra, que tiene una enfermedad ósea subyacente. En quiroprácticos generales son increíbles para el tratamiento del dolor de tipo costilla. Me gustaría ver a un quiropráctico diferente, el doctor quiropráctico que viste puede no has diagnosticado correctamente. Es muy común que una pequeña desalineación de las superficies articulares costilla empeorará con el tiempo pueden llegar a provocar un dolor punzante en la espalda. Al igual que su experiencia con el quiropráctico no puede haber dado lugar a un tratamiento correcto, su plan de gestión actual es cuestionable y probablemente fuera de la base. Si usted tiene dolor de espalda media y usted sabe que tiene un disco degenerado, no es una ciencia exacta que necesita una resonancia magnética de la columna torácica. O por lo menos como mínimo, un aunque la evaluación musculoesquelético de esta región. Puede haber una razón económica para no tener una resonancia magnética, pero académicamente nadie en la habitación en este punto ha proporcionado el diagnóstico correcto. Una EMG de las piernas y los brazos puede dar una idea de la extensión de la afectación neurológica, es mal de localización. En mi experiencia como un neurólogo quiropráctica He perdido la cuenta de cómo muchos miles de pacientes con síntomas similares han pasado por mi oficina. Los síntomas descritos podrían ser un síndrome neurogénico del desfiladero torácico (TOS) de la desalineación de costilla. El problema es que la mayoría de los médicos no están familiarizados con este trastorno o que están mal entrenados en su diagnóstico. Este no es un problema vascular, muchos médicos le puede solicitar. Esto es un tipo diferente de TOS. De ahí que el problema para encontrar un médico familiarizado con su problema.
Concreto que puede tener una disquinesia escapulotorácica causando TOS. Hay otras razones para su condición que deben ser investigados. Sin embargo, si el médico no tiene conocimiento de ese término, es posible que un buen consejo para encontrar otro médico. Hay varios trastornos que deben ser investigados, incluyendo la enfermedad degenerativa del disco cervical y compresión de la raíz. Por favor, hágamelo saber acerca de los resultados del EMG y las conclusiones de diagnóstico.