Pregunta
PREGUNTA: Así que fui al quiropráctico hoy para ajustar la espalda causa que me estaba doliendo. Yo le dije que tenía un nuevo seguro. Dijo que iba a tener una copia de ella, pero no sería la presentación de una reclamación porque se negó porque estoy en un período de "mantenimiento" de la atención.
Siempre he tenido un plan HMO antes sin deducibles que preocuparse, pero que acaba de seleccionar BCBS con un plan de deducible alto. Le dije que entendía que no se les paga, pero quería que presentó lo que podría ir en contra de mi deducible. Dijo que no podía hacer eso causa la compañía de seguros probablemente en realidad sólo pagarlo pero él establecería para una auditoría.
Mi espalda y las caderas estaban realmente haciendo daño ... así que fui y conseguí ajustar (y sentirse bien ahora) ... pero estoy pensando en algo no está bien aquí.
¿Es una práctica normal que ni siquiera presentar las visitas a la oficina de seguros? (Me hacen otras personas que le dijo, pero es ilegal o mal o algo por el estilo.) Si me fui a mi médico de cabecera porque pensé que estaba enfermo .. pero resultó que estaba bien, que les presentará la reclamación independientemente. .. ¿Por qué no? (Mi teoría es que me está cargando más de mi compañía de seguros sería de hecho que las visitas de mantenimiento de él o son una vasija de *** pagar y por eso no va a file.- pero mi regreso daño ... así que no fue realmente mantenimiento) guía empresas RESPUESTA:. Lisa,
por desgracia, su quiropráctico es correcto en que algunos planes ya lo tienen escrito en su contrato que lo hacen sin la cubierta de "mantenimiento" o cuidado "bienestar" . Si usted está indicando que su espalda estaba realmente haciendo daño, y que antes de que estabas bien, a continuación, su quiropráctico debe reconsiderar la forma en que está documentando su cuidado. No sé lo que su récord anterior es para el tratamiento, pero a los ojos de la compañía de seguros (que tienen el talonario de cheques y escribir el contrato) si siempre tiene dolor de espalda cada 4 semanas, van a percibirlo como el mantenimiento de su condición. Técnicamente, podrían ir tras el quiropráctico y hacer la vida imposible. Es un sistema de seguridad muy tonto, sesgada, miope, e injusto, pero es el sistema que tenemos que vivir en este momento. Muchos médicos a encontrar formas creativas alrededor de ella. Así que la pregunta que usted debe preguntar a su DC es, "¿Cómo es que la visita se considera que es el cuidado de" mantenimiento "?" No sé ustedes, pero si un paciente se siente bien por un tiempo y luego tiene un brote de dolor de espalda, seguro que no suena como la atención de mantenimiento para mí.
esperanza de búsqueda: 'esto era útil.
Dr. G
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: He tenido problemas de espalda de unos 12 años. Viene y se va. Pero en octubre pasado al recoger mi hijo de 3 meses de edad ... que pudiera terminar de pie. Terminé yendo al día durante una semana, luego 3x /semana durante 3 semanas, 2 veces /semana durante 3 semanas, 1 vez /semana durante 3 semanas, cada dos semanas durante 3 semanas, 1 /mes durante 3 mess. Mi quiropráctico entonces sentía mi espalda era estable y sugirió que regresará para visitas de "mantenimiento", pero tendría que cubrir el costo de los mismos. Realmente nunca fui a ninguna de las visitas de mantenimiento. Me he vuelto tal vez 2 o 3 veces desde entonces, cuando mi espalda estaba haciendo daño.
me encontré con alguna otra información en línea que sugiere que las visitas de "mantenimiento" no son realmente necesarias. ¿Hay alguna prueba de que realmente funcione?
Opiniones y muchas gracias por su respuesta. Yo estaba muy preocupado de que mi quiropráctico que AMO fue de alguna manera tratando de engañar.
Respuesta
No hay ninguna prueba de que los trabajos de mantenimiento para mantener cualquier cosa. Lo siento. Algunos pacientes sienten que lo hace, otros no. Algunos reciben las mismas copias de seguridad del dolor llamaradas ya sea que las ajustar mensual o no. ¡Ejercicio! Eso puede ser un factor importante. Y he observado una tendencia de pacientes que necesitan menos cuidado cuando hacen ejercicio regularmente. Como paciente quiropráctica yo (soy humano, también), llego a ser muy consciente de que mi cuerpo no está funcionando bien. A veces no hay dolor, sólo una extraña sensación de dolor. A menudo me siento una sensación de debilidad notable al realizar ciertos ejercicios en el gimnasio. Existe una clara diferencia en cómo me siento cuando llego a la manipulación quiropráctica básica junto con un poco de preparación de los tejidos blandos de la columna vertebral y la pelvis. Yo sé que no soy el único en sentir estas cosas. Pero, por desgracia, no hay ninguna investigación para demostrar lo que yo y otros experimentan. Así que cuando me vaya, que es el mantenimiento? Yo diría que no. Voy cuando quiero y cuando no me siento bien. A veces voy cuando me lastimé (como, después de aniquilar en un snowboard), pero eso no es, sin duda, una visita de mantenimiento. Tenías un montón de tratamiento para el dolor de espalda ... tal vez no había ningún beneficio de seguro de la izquierda ... pero en los ojos de los seguros, con un plan pre-formulada de 4x /semana, 3 veces /semana, 2 veces /semana, etc, el 1x /mes seguro que se ve como el mantenimiento.
'Saludos, Dr.
G