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Pregunta
Hola Dr. Gillman,
He leído algunas de sus respuestas anteriores a preguntas relacionadas manubrioesternal pero no eran específicos a mi problema.
soy una gimnasta de 16 años, la formación alrededor de 12-14 horas a la semana en sesiones de 3 horas. Hacemos una gran cantidad de acondicionado (parte superior del cuerpo intensivo), tales como anillos de cruz y otras fuerzas. Hace aproximadamente, de repente, un mes, mientras que los anillos de entrenamiento me sentí un estallido en mi parte superior del esternón. Me sorprendió bastante y lo tomé con calma por el resto de la sesión, aunque todavía se metió un par de veces más. Después del entrenamiento se produjo un ligero dolor profundo en el esternón alrededor de donde apareció. He tratado de tomarlo con calma en el entrenamiento, no hay cosas anillos de fuerza, etc, frotándose contra el Flam en él con bastante regularidad y tener cuidado, pero no ha hecho más que mejorar.
Sólo esta noche me fui en línea y hice algunas investigaciones y el estallido se produce en la intersección del esternón y la segunda costilla, (la unión manubrioesternal como descubrí). Creo que podría haber tirado del cartílago en la unión ligeramente en el hueso o algo, pero no estoy seguro de cómo solucionarlo.
Tengo nacionales que vienen en un mes, y realmente le gustaría algún consejo sobre la fijación de ¡esta! Gracias,
de Scott
Respuesta
Scott,
Esta es una condición muy difícil de tratar, y corta de descansar, no hay no curado rápido. Lo siento. No ser capaz de ver, sentir y examinar que hace que mis recomendaciones un poco engorrosos. Si hay luxación franca en la articulación, ya sea en la articulación esterno-clavicular o costo-esternal, entonces existe la posibilidad de que es ligeramente inestable de daño en los ligamentos. Si no es así, y el área es sólo dolor e irritación de la cepa, entonces tal vez usted puede encontrar un poco de alivio. Si se trata de la costilla, y si no provocar una ruptura, y sólo subluxación de la articulación de costilla, entonces debe considerar la posibilidad de un intento de quiropráctico para ajustar la costilla. Esto se determinaría si había prominencia y pérdida de movimiento costilla, y el ajuste sería liberar para arriba. Si se trata de la unión cabeza clavícula en el manubrio del esternón que es prominente, esto no es una estructura que simplemente vuelva a su lugar (lo sé. Me disloqué la mía.) Ya sea costilla o esternoclavicular, es posible aliviar con la combinación de estos métodos: 1) la terapia láser de baja intensidad (LLLT), 2) Técnica Graston, 3) de cinta propioceptiva, kinesiotape o vendajes de cinta. Voy a pasar por cada uno. TLBI claramente se ha demostrado para acelerar la cicatrización de los tejidos dañados. Laser en longitudes de onda de 635 nanómetros a través 940nm promoverá la producción de ATP, y esto es similar a energizar las células y levantando el proceso de curación. Algunos argumentan que las longitudes de onda más largas (870 - 940) no son tan buenos, pero no hay datos suficientes para apoyar esta noción. Me gusta mi unidad 635 /808nm. No hay ningún inconveniente de Lllt. Todo lo que puede hacer es ayudar. 2) Técnica Graston (GT): ir a www.grastontechnique.com. Mientras que puedo realizar una variedad de procedimientos de tejidos blandos, ninguno es tan bueno como GT. Si usted puede encontrar un proveedor de GT que se orienta de rehabilitación /deportes, que puede ser capaz de ponerle en posturas dolor de provocación en el desempeño de GT y, literalmente, encontrar maneras de reducir el dolor allí mismo, en el acto. Por ejemplo, después de ajustar su costilla, me gustaría ponerlo boca arriba sobre una mesa de banco /tratamiento y tener usted vuela un cofre con un tubo (o mancuerna ligera) dentro y fuera de un rango dolorosa, mientras que al mismo tiempo la movilización de su suave tejidos (por ejemplo, los ligamentos y fascia). 3) Cinta: Cinta puede hacer muchas cosas. Se puede cinchar conjuntamente partes (hasta cierto punto) que se debaten. cinta de flejado se puede utilizar para tirar juntos o separados los tejidos alrededor del esternón. kinesiotape elástica, como se vio en los atletas olímpicos, se puede utilizar para crear un aumento en la circulación bajo la piel y también para reducir el dolor. Después de que termine el tratamiento, la piel se prep'd y luego la cinta se aplicaría. La cinta debe proporcionar una sensación inmediata de la reducción del dolor o sensación inmediata de apoyo /estabilidad. De lo contrario, se debe quitar o volver a aplicar. Como parte de su examen y tratamiento, me gustaría probar la fuerza de su pectoral mayor (divisiones tanto clavic y esternal), la CPE "menores, serrato anterior, y coracobraquial para ver si isométrica desafiar estos músculos provoca dolor. Si es así, entonces tendría que volver a probar el tratamiento posterior y tenga en cuenta los resultados. Por último, el quiropráctico se verá a lo largo de la cadena cinética, las articulaciones asociadas arriba y abajo de la línea de las articulaciones dañadas, y mejorar sus tejidos blandos que rodean y función. Este es el paradigma actual y emergente para el tratamiento de lesiones deportivas, empleando enfoques funcionales y cinéticos con la provocación del dolor, el movimiento, y se aplica el tratamiento de tejidos blandos. Hay incluso un curso llamado FAKTR-PM que enseña esto. Esto es lo mejor que puedo hacer por ti, Scott, a falta de tratamiento de usted personalmente. No sé dónde está su caso es, pero el médico quiropráctico cabeza de gimnasia de los EEUU se espera que sea en attendence. Él es el Dr. Tim Smykal. Si él está allí, buscarlo !! Incluso puede imprimir esta información y darle a él. El Dr. Larry Nassar es el director médico y un buen tipo real. Se le puede ayudar también si él está allí.
buena suerte !! Correo electrónico si usted tiene cualquier otra pregunta (
[email protected]) guía empresas Dr. G