Pregunta
Me tomar Pilates y tengo algunos problemas con el área de la cadera. En primer lugar, tengo una (? Batwing) cadera y que no tiene suficiente inversión. Cuando saco mi pierna en la sola pierna estirar mi cadera no dejaré que mi pierna venir suficiente. También, cuando hago un guerrero plantean mis caderas no cuadran bien en una pierna. Es que algo que puede cambiar? Mi rótula de la rodilla izquierda no es estable, ya sea, sale mucho. Recientemente he estado t de huesos en un accidente automovilístico y ahora mi hombro está fuera, levantando en alto es un problema. Tengo la estenosis espinal cervical y una fisura anular L-5 S-1 aparte de eso, Pilates ha ayudado mucho. Estaba pensando en quiting la chiropracting por un tiempo e ir a un Pilates Therpist física. ¿Que crees que deberia hacer? Por cierto tengo 51 años, si eso ayuda.
Respuesta
Estimado Sharon,
Tengo que confesar que nunca he oído hablar de una condición conocida como alas de murciélago de la cadera, y tampoco tenía mis socios o un amigo radiólogo de mía. Entonces, tomé un tiempo para investigar en algunos textos médicos, así como en línea, pero no pudo encontrar ninguna descripción. Por lo que debe hacer es ésta una deformación congénita (de nacimiento) de la articulación de la cadera, o un problema de desarrollo /degenerativa?
De todos modos, si usted tiene la pérdida de inversión y es de una condición congénita o degenerativa, no es probable que usted será capaz de crear un aumento en la inversión de la articulación a menos que haya un restrition fascial o miotendinoso. Si existe una diferencia anatómica ósea /restricción de movimiento de la articulación, entonces no va a ser capaz de crear aumentos de la inversión a menos que haya una resolución quirúrgica disponible.
Lo que concierne a los pilates va, os animo a continuar. Pilates es una gran forma de ejercicio AOF rehabiliative, y continuará proporcionando acondicionado y estabilidad. Equilibrio debe mejorar con el tiempo, pero nunca se puede ser capaz de realizar la actitud del guerrero por completo si hay un problema anatómico.
En cuanto a la rótula inestable, hace flotar lateralmente desde la rodilla? Si es así, es probable que tenga un problema común con el ángulo Q. Esta es una medición anatómica y se refiere a las fuerzas generadas por los músculos cuádriceps de la cara anterior del muslo y el seguimiento de la rótula. Lo más común es el desplazamiento lateral de la rótula de la rodilla que puede ser fácilmente corregido mediante el fortalecimiento de la VMO (vasto interno oblicuos muscular). Este es el músculo situado medialmente a la rótula de la rodilla (en el interior de la pierna). Para entrenarlo para la estabilidad, las extensiones de piernas sentadas son thr ejercicio preferido. Algunos trainners dirán que los últimos 10-15 grados de movimiento es el más importante, pero la investigación muestra que el VMO es activa a través del rango completo de movimiento de la articulación de la rodilla, y así es como debe ser ejercicios.
Si usted tiene la inestabilidad medial y lateral, esto podría ser la indicación de la subluxación rotuliana whic se encuentra en el rango final de los problemas de seguimiento y resultados de una combinación de problemas de alineación estáticos que pueden incluir la rotación femoral o anteversión, desequilibrio muscular, laxitud ligamentosa, y la rotación de la tibia. Hay ususally cierto grado de dolor con esta condición. La conclusión es que esta condición necesita un examen centrado de la rodilla y protocls de tratamiento específico que debe ser evaluada por un ortopedista medicina deportiva.
En cuanto a la lesión en el hombro, de nuevo este debe ser evaluado por un ortopedista con formación en lesiones deportivas, y que debe ser sometido a rehabilitación por cualquier inestabilidad del hombro ... hombros tienden a ser inestables para siempre si no se abordan de forma activa . El hombro no es una junta inherentemente estables debido a su mayor amplitud de movimiento y la falta de una verdadera estabilización ósea.
Dependiendo de lo que el quiropráctico está haciendo por ti, no estoy inclinado a recomendar que deje de tratamiento . La estenosis espinal que tienes no es probable que mejore ya que es un estrechamiento del espacio donde se aloja la médula espinal. La manipulación espinal desde el quiropráctico le ayudará a mantener las zonas afectadas por la estenosis se mueve libremente, lo que limitará la progresión, así como inhibir la formación excesiva de cicatrices y aumento del dolor en ese lugar. El quiropráctico debe ser alentador que de continuar los esfuerzos para rehabiliative de estabilidad para la columna vertebral para la baja de la espalda, la rodilla y el hombro, y que la enseñanza de ejercicios específicos para esas áreas. Si esto no se está abordando, entonces estoy de acuerdo que usted necesita ver a un fisioterapeuta. La mayoría de los quiroprácticos formados en los últimos diez años, y todos los deportes quiroprácticos formados incorporan rehabilitación física en sus programas de tratamiento. SI su quiropráctico no está haciendo esto, entonces yo sugeriría que encuentre uno que, o buscar un fisioterapeuta que tiene entrenamiento con lesiones de tipo deportivo. La American Chiropractic Junta Junta de Deportes Los médicos pueden ayudar a localizar un quiropráctico con formación avanzada. www.acbsp.com
Si tiene algún comentario o pregunta adicional, acaba de escribir de nuevo.
respetuosamente, España Dr. J. Shawn Leatherman