Pregunta
Hola, España he tenido dolor de espalda crónico durante los últimos tres años tras un accidente de coche. Sólo estaba dado de alta una nueva ronda de terapia física en la que el terapeuta no fue capaz de averiguar qué hacer para solucionar mi problema. Este terapeuta se encuentra mi problema, que es que mi pelvis está cayendo cuando camino y que hay algo que está restringiendo mi pelvis se mueva. Cuando me acuesto sobre mi vientre y tire de la pierna hacia el lado de mi cuerpo (manteniendo la pierna en el suelo), mi pelvis no queda plana en el suelo. Cuando hago esto en mi pierna contraria, mi pelvis toca el suelo. Cuando me tire de la pierna en el lado de mi cuerpo donde se restringe el movimiento de mi pelvis, que produce dolor en la espalda. El dolor en la espalda está en el lado opuesto de mi cuerpo donde hay restricción en el movimiento de la pelvis. El PT pensado que tengo un apretado músculo psoas en la que trabajó una vez, pero sin embargo, ella todavía me dado de alta, y me dio algunos ejercicios para la espalda y los estiramientos. Mi fuerza y ROM en mi cadera es buena. Mi siguiente paso es ver a un chriopractor y tengo curiosidad por saber si un quiropráctico haría cualquier trabajo en mi músculo psoas para aflojar para arriba. ¿Me podría decir si está en el ámbito de una práctica quiroprácticos para trabajar en el músculo psoas y el movimiento de la pelvis. Gracias.
Respuesta
Danielle,
Varios estudios han indicado que la articulación sacroilíaca es una causa significativa del dolor en pacientes con ciertos pacientes con baja crónica dolor de espalda (Schwarzer, Anthony C .; Aprill en, Charles N .; Bogduk, Nikolai La articulación sacroilíaca en la baja de la espalda crónico dolor de columna, 1995;.. Maigne, Jean-Yves; Aivaliklis, Alain; Pfefer, Fabrice resultados de la articulación sacroilíaca. doble bloqueo y el valor de las articulaciones sacroilíacas pruebas de provocación en 54 pacientes con dolor de espalda baja. Spine, 1996).
Otros estudios muestran que el músculo psoas realidad degenera o se atrofia, en casos de dolor crónico de espalda baja, como así como contribuir a la perpetuación real del dolor de espalda (Smeets RJ, Wade D, van Leeuwan J, Vlayen JWS, Knottenerus JA la asociación de la pérdida de condición física y el dolor crónico de espalda baja:.. una revisión sistemática orientada hipótesis de la Discapacidad y Rehabilitación de 2006 ).
Un estudio afirma que el dolor lumbar crónico, a menudo hay un desequilibrio entre los músculos hiperactivos y su relativamente músculo opuesto menos activo. Un desequilibrio muscular funcional en las regiones lumbar y de la pelvis puede promover la biomecánica deficiente y la cronicidad del dolor (Ian F, Effie K, K Gordon, Brian F, inyección guiada por ultrasonido Jaguar D. del músculo psoas con toxina botulínica A: Nuevo enfoque para el tratamiento del dolor crónico de espalda baja).
Todo esto es una forma de decir que la fuente de su dolor de espalda es, probablemente, no se limita a un solo músculo o articulación, pero probablemente puede implicar una cadena biomecánica más grande. Quiroprácticos que están músculo-esquelético en su acercamiento a la atención de los pacientes a evaluar la integridad funcional del sistema muscular, así como las articulaciones de la columna vertebral y la pelvis, y cuando se indique, de las extremidades también.
manipulación de la columna y /o sacro-ilíacas articulaciones puede ser útil para algunas personas con síntomas como los que usted ha descrito; La terapia manual para el músculo psoas puede estar indicada, sino que debe abordarse con precaución, ya que el psoas es una estructura bastante profundo-mentira en el abdomen.
Además, la solución a su problema probablemente necesita el uso de algunos ejercicios terapéuticos específicos para hacerse en casa, para reducir la dependencia de los cuidados puramente pasivo.
espero que esto ayuda a responder a su pregunta.