Pregunta
PREGUNTA: Hola, soy una mujer de 57 años con dolor en el lado derecho que se irradia a la zona del flanco derecho. Estoy en la etapa 4 enfermedad renal causada por litio. Tenía mi vesícula biliar eliminado debido a la pancreatitis crónica (que me dan de vez en cuando), tuve una histerectomía. Yo tenía un escán de mi abdomen, resonancia magnética de la espalda, una endoscopia ultra sonido de mi abdomen, una serie GI superior de mis intestinos, una colonoscopia, (que encuentra un pólipo en el tiempo), y que pueden encontrar qué está causando esto dolor en el lado derecho que está empeorando cada día. No me gusta ir a la cama por la noche porque cuando me despierto me duele aún más. Si muevo por el camino equivocado, se siente como si alguien me está clavando en mi área del flanco. Me despierto en la espalda debido a mi lado me duele cuando dormir en ella. He visto a un médico manejo del dolor y él quería inyectar mi columna vertebral y no pensé que era el problema. Tengo otras citas con hombres de otro médico manejo del dolor en febrero. Mi amilasa y lipasa son elevados y que sólo me diagnosticaron un diabético. Mi otro creatinina es de 2.43, 29 bollo y glucosa en torno a 145. Parece que el dolor se mueve hacia arriba en mi hombro. Estoy perdiendo la fe en la profesión médica. Ellos me siguen empujando a otro médico
RESPUESTA:. Terri, España Mi primer pensamiento fue que se trataba de problemas de vesícula biliar, pero que ha tenido su vesícula biliar a cabo. Estoy pensando que o bien podría ser otro ataque de pancreatitis, especialmente teniendo en cuenta que su amilasa y lipasa son elevados. También podría ser una piedra de riñón. Ahí es donde el dolor es por lo general, en el flanco. Sin embargo, con cálculos renales posicionamiento no ayuda. No suena como un problema en la columna, al menos no de los síntomas que ha enumerado. Usted necesita tener su regla médico de atención primaria a cabo los cálculos renales, que es fácil de hacer con un análisis de orina. Además, necesita ser trabajado para la pancreatitis, que estoy fuertemente inclinado a. Esto puede ser una condición muy dolorosa y crónica. Si tiene menos de un especialista en dolor deben tratar a esto también. Por favor, volver a mí si usted tiene más preguntas, o si he sido claro.
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PREGUNTA: Estoy de acuerdo con usted en que esto no es un problema en la columna! Cuando le quitaron la vesícula biliar, que "limpiaron el conducto biliar", que causó tejido de la cicatriz. Hicieron un CPRE y la forma de embudo del conducto así que espero que no causaría más problemas. Tengo mis dudas. Con todos los sonidos de ultra de resonancia magnética y, que no han encontrado ninguna piedra. Ah, por cierto, mi ácido úrico era siempre muy alto hasta que me pusieron en bicabonite de sodio. Usted Muchas gracias por la respuesta.
Respuesta
Sí, Terri, el suyo es un caso difícil. Pero no creo que es músculo-esquelético. Parece que tiene algo que ver con el sistema biliar, el páncreas y /o la vesícula biliar. En el aspecto Mientras tanto para cualquier cambio de color de la orina, rosa, oscuro incluso un matiz marrón podría indicar sangrado, y por lo tanto las piedras. Es difícil mantener su independencia cuando está rodeado por los médicos que cada uno ve algo diferente. Sin embargo, usted tiene el derecho de rechazar cualquier prueba o radiografías, que no está de acuerdo con, o que puede costar demasiado. Y usted es muy justo en que podría estar relacionado con el tejido de la cicatriz de una cirugía previa. La mejor manera de encontrar un buen médico es un sentido común, por así decirlo. Usted habla con las enfermeras, enfermeras, preferiblemente mayores que han sido alrededor de la cuadra un tiempo. Ver que ellos recomiendan o que ven. Casi nunca van a llevar por un mal.