Pregunta
Estimado doctor.
Soy un varón de 43 años. Sufro de cálculos renales, que los que paso en el promedio de uno a dos por año. También se me ha diagnosticado neuropatía idiopática. No tengo la diabetes. Para mi dolor con respecto a la neuropatía tomo oxicodona 30 mg cada 6 - 8 horas. En una escala de 1 - 10, siendo 10 lo peor, sin la oxicodona mi dolor puede ir tan alto como 8 o 9. Con la oxicodona mis medias de dolor a 4. Durante los momentos que estoy pasando un cálculo renal, la oxicodona hace; nada por mi dolor de cálculos renales. Mi urólogo me prescribió .25 microgramos parches de fentanilo que no funcionan, pero no quiero decirle que porque no quiero que se vea como soy "la búsqueda de drogas". De todos modos, mañana voy por una biopsia del nervio /músculo. Voy a recibir anestesia general y me dijeron que tendría que estar fuera de mis pies por 2 - 3 días. La zona en la que va a tomar estas muestras de nervios y músculos ya es una zona con una cantidad considerable de dolor. Mi preocupación es que después de la cirugía, el dolor puede ser más de lo normal y porque he estado en la oxicodona para más de 2 años que no puede ayudar con este "nuevo" dolor igual que la oxicodona no hace nada para mi dolor de cálculos renales. Mi pregunta a usted como un profesional en el área del dolor es, ¿habría un medicamento que podría tomar de 2 - 3 días que trabajarían junto con o mejor que la oxicodona? Estaba pensando que quizás me podría recetar algo más fuerte que la oxicodona por 2 - 3 días y durante esos días que ni siquiera tomar la oxicodona. Tengo entendido que no es mi doctor y todo lo que diga es sólo una idea o "consejos". Me estoy haciendo un poco ansioso y apreciaría cualquier "ideas" que pueden tener.
Gracias por su tiempo.
Paul DePietro
Respuesta
me understant sus preocupaciones.
Permitidme que decir que son (obviamente) ansiosa y que se está preparando para ser hipersensibles de cualquier dolor que tiene. Me gustaría preguntar al médico por un corto suministro de algo así como valium que ayudaría a aliviar la ansiedad la parte de esta ecuación. Sólo ser honesto con él y decirle que tienen miedo y ansiedad acerca de la cirugía y la recuperación y hay algo que se podría dar sólo por unos pocos días después de la cirugía
Re:. Riñón dolor piedra ~ algo de dolor es simplemente demasiado poderoso y agudo (es decir, pasando de repente) que puede cortar a través de cualquier medicamento para el dolor de control que se encuentra. A falta de estar en coma checmical - o en un hospital donde puedan utilizado narcóticos intravenosos para marcar realmente en el control del dolor no hay nada que puedas hacer sobre el dolor agudo y grave como eso. Me gustaría tener una respuesta mejor para usted, pero he visto a pacientes literalmente gritando de dolor con un montón de medicamentos a bordo y no es sólo a veces que no hay nada más que se pueda hacer (fuera de ir a ser admitido en un hospital para IV medicamentos para el dolor).
la oxicodona es un medicamento potente y el dolor de la proceedure es menos como el dolor de cálculos renales y más como el dolor crónico. Una vez dicho esto, hay un par de cosas que sugeriría
1) Si el parche de fentanilo no es bastante fuerte tiene que ser honesto con su proveedor y decirle -. Incluso puede decirle que usted no ha mencionado ya te asustaba el aspecto de un buscador de la droga. Es necesario dosis más altas de medicamentos de acción prolongada si se necesita la oxicodona que con frecuencia y sólo te trae a un 4 en la escala de dolor. SI - existen riesgos para hacer esto y es sólo una recomendación - que podría enloquecer - un doctor son arma-tímido (por desgracia) con el horario de 2 fármacos. Dicho esto yo no creen que la gente debe sufren de dolor mientras que las opciones para su control están disponibles. En última instancia, si no puede o no le dará un parche o algo más fuerte que el dolor empeora (que casi siempre lo hace en el tiempo) es posible que necesite un nuevo proveedor :(
2) La oxicodona es un buen de corta acción calmante del dolor y es posible que tenga algo para ayudar a lo largo del periodo de recuperación inmediata - realista que podría ser algo más débil que Oxy sólo para empujar el control de dolor de espalda baja - una receta del médico para varios días de Norco 10/325 debe ser suficiente para hacer la diferencia. También existe la opción de simplemente preguntar a su médico si (por esos 3 días) podría tomar más oxicodona - al igual que 1.5 de cada dosis en lugar de 1 por dosis
Espero que ayude -. Hágamelo saber si hay algo yo más que pueda hacer por usted.
Dr. Joshua