Pregunta
PREGUNTA: hola, España he estado teniendo dentro y fuera de dolor de rodilla en la rodilla derecha durante años. i
Nunca he hecho daño de ninguna manera. i am a 23 años de edad y hombres sanos
han sido examinados por mi médico y la sala de emergencias cuando el dolor se hace muy mal. me sale
xrayed y dijo que nada parece anormal. analgésicos y relajantes musculares
dont ayuda. durante los últimos tres días, el dolor ha sido tan mala que puedo
Barly caminar y cuando hago mi rodilla da hacia fuera y casi caer, y el dolor
está irradiando desde mi rodilla ahora hasta el tobillo y es muy
dolorosa, doesnt feal como un dolor muscular o tensión ni nada y que no he
daño de ninguna manera me acabo de despertar con ella. mi pregunta es ¿qué podría
sea y qué tipo de pruebas puedo pedir desde exámenes regulares y radiografías que muestran
enviaban nada. gracias por cualquier help.could sea la artritis
RESPUESTA:? Buena pregunta Eric,
En primer lugar me exigir una resonancia magnética, si es que es negativo que necesita para comprobar las presiones compartimentales para descartar síndrome compartimental. Los análisis de sangre debe incluir una proteína C reactiva para descartar una causa inflamatoria. Un ácido úrico puede ser conveniente junto con un ANA de ser exhaustivo. decisión difícil aquí, si puedo examinar personalmente me sería más apto para llegar al fondo del mismo. Sin duda comenzar con primeros estas pruebas.
Gracias por esta pregunta rara y difícil, (me gusta este tipo) :), me hacen realmente cavar profundamente! Buena suerte y que me haga saber con certeza lo que la final es Dx, esto me va a matar si me quedo en la oscuridad. cosas raras como esto es lo que vivo.
Cuida Eric y buena suerte!
Dr. Timoteo Durnin
drs.chiroweb.com
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PREGUNTA: gracias, me dieron la resonancia magnética y me dijeron que tengo plikia? creo que te sueltan ese derecho, dijeron que es una sustancia de tipo agua detrás de la rodilla y que quieren que vea a un especialista. ¿Me podría decir más sobre lo que significa y cómo su tratado? gracias por tu ayuda.
Respuesta
Hola Eric,
una plica es una pared delgada de tejido fibroso que son extensiones de la cápsula sinovial de la rodilla . Durante el desarrollo fetal, la rodilla se divide en tres (3) compartimentos separados. Medida que se desarrolla el feto estos compartimentos se desarrollan en una cavidad de protección de gran tamaño (membrana sinovial). La mayoría de las personas tienen restos de estas tres cavidades que se refiere como una plica. Lo más a menudo la plica está en la medial (interior) de la rodilla en el nivel del cóndilo femoral medial. La mayoría de las personas no se ven afectados negativamente por la presencia de plicas. Estados Unidos La plica sólo se convierte en un problema cuando la rodilla está irritada, causando una inflamación en el saco sinovial. Cuando se inflama la membrana sinovial, el área de la plica se vuelve más gruesa. Esta área engrosada entonces comienza a ponerse en el fémur como la rodilla se mueve. Esto a su vez mantiene el pliegue inflamado lo que resulta en un ciclo viscoso.
La plica se puede ubicar en cualquier lugar de la rodilla. Los síntomas exactos serán determinados por la ubicación de la plica 抯. La localización más frecuente es a lo largo del lado medial (interior) de la rodilla. La plica puede atar la rótula con el fémur, estar situada entre el fémur y la rótula, o situado a lo largo del cóndilo femoral. Independientemente de la ubicación del dolor se debe a la captura o la plica se pellizque entre la rótula y el fémur. Si el pliegue conecta la rótula con el cóndilo femoral, los síntomas imitar el síndrome patelofemoral.
Con un examen clínico completo, la plica se puede perder, lo que resulta en un plan de rehabilitación apropiado. Por ejemplo, si la rótula está atado por la plica, el clínico puede diseñar un plan de rehabilitación para tratar un trastorno patelofemoral. Esto sólo puede agravar la situación. Si el pliegue es verdaderamente Anclaje a la rótula, la rehabilitación debe centrarse en la disminución de la inflamación, y el aumento de la dotación de los músculos cuadríceps.
Tratamiento del síndrome de la plica
A CC que tiene la terapia de su oficina debe hacer las siguientes .......
exericses Theraputic y modalidades también puede ser utilizado para tratar la plica. Para atacar la inflamación, modalidades como iontoforesis (que utilizan corriente eléctrica de baja intensidad para el transporte de medicamentos a través de la piel), fonoforesis (usando ultrasonido para transportar medicamentos a través de la piel), y el hielo se utilizan con mayor frecuencia.
Ejercicios de rehabilitación deben estar instituido cuando la inflamación ha sido controlado y los niveles de dolor se cae. Estos ejercicios deben centrarse en el aumento del cuádriceps, isquiotibiales en general, y la fuerza de la pantorrilla., Así como aumentar la flexibilidad muscular general. Ejemplos de ejercicios apropiados son: libres de dolor se pone en cuclillas que progresan a sentadillas sola pierna, lado step-ups, cerrado extensión de la rodilla extremo de la cadena, y los ejercicios específicos del deporte aplicables. Se debe tener cuidado para evitar las sentadillas profundas ya que esto puede aumentar el dolor y la inflamación.
Los ejercicios deben realizarse utilizando PRE (ejercicios de resistencia progresiva) principios, aumentando gradualmente la carga e intensidad que permite dolor y la inflamación.
Sólo pido que se tome unos segundos para evaluar mi respuesta. Su regeneración me ayuda a definir mejor la experiencia y ayuda a guiar futuros interrogadores.
Gracias por su pregunta Eric y buena suerte!
Dr. Timoteo Durnin
drs.chiroweb.com