Pregunta
PREGUNTA: Mi hija se lesionó en un accidente de coche en 1986 a la edad de 17. Su lesión es C2-C4.
Desde hace varios meses ella ha tenido el aumento de la DA. Ella fue hospitalizada en abril con los siguientes síntomas:
frecuencia cardíaca 40
la presión arterial de 140/80
ansiedad
hinchazón de todo el cuerpo
derrame pleural
Era diagnosticados como en la insuficiencia cardíaca congestiva y lasix dado. Sin embargo, el cardiólogo que fue consultado en desacuerdo, sin encontrar nada malo en su corazón. Creemos que causó esta AD.
En mayo, tuvo un AIT. Era incapaz de formar palabras o responder a preguntas durante una hora más o menos. Luego se recuperó. Ella fue de nuevo hospitalizado y diagnosticado con un AIT.
Sus síntomas empeoran de nuevo, hinchazón de las piernas, pulso de 40, BP se eleva si está plano, aliviado si ella se sienta.
¿Alguna sugerencia? Parece que la mayoría de los médicos no entienden las lesiones de la médula espinal o la DA. Un médico me dijo que un pulso de 40 está perfectamente bien. Una gran cantidad de atletas tienen tasas bajas de pulso. Bueno, ella no ha sido atlética en 21 años y su pulso normal es de alrededor de 65. Los médicos también señalan que una presión arterial de 140/80 o 130/80 es perfectamente bien. Sin embargo, su punto de ebullición normal es 100/70 o 90/65
Cualquier sugerencia
RESPUESTA:.? Hola Debby-
Lo que una situación desagradable. Aquí está mi mejor consejo, y por favor no dude en escribir de nuevo si necesita alguna aclaración o tiene preguntas de seguimiento, frente?
Es muy, muy cierto que la mayoría doctors- incluso ER docs- saber muy poco o nada acerca de la DA en particular. Dicho esto, es super importante para usted y ella y cualquier persona alrededor de su mucho saber sobre él. En serio, estar en las caras de la AD doctors- puede matar y mientras la mayoría de los médicos tienen buenas intenciones, que están acostumbrados a saber más de sus pacientes ya veces requieren ser sacudido fuera de ese modo de pensar para que pueda ser escuchado. Tiene sentido?
Teniendo en cuenta lo anterior, es una buena idea para obtener uno de esos monitores de presión arterial en casa. Yo tenía uno, y al tener AD que ni siquiera me registro, repetía error. Mi BP es como su hija, normalmente 95/65, pero mi ritmo cardíaco es a menudo 110- se va hacia abajo como mi BP sube que es, creo que el reverso de la forma en que funciona normalmente.
OK, pensando en voz alta, más o menos. La razón por la que creo que están diciendo que no es AD es la relativamente baja BP, la dificultad para formar palabras. Estoy (con un conocimiento limitado) inclinado a estar de acuerdo, y he aquí por qué, junto con algunas preguntas para que usted haga:
-AD sólo se producirá cuando algo está mal en el cuerpo, es decir, infección del tracto urinario, etc- ¿tiene este tipo de problemas cuando ella tiene los ataques? a veces es difícil saber
-TIAs son el resultado de viajar coágulos de sangre, obstrucción temporal de una arteria y luego pasa a través. SCI hace que las personas más propensas a clots- inactividad de las extremidades. Yo tenía uno, la pierna se hinchó horriblemente. ¿Han hecho algún tipo de ultra sonido? si sus piernas son hinchazón, me gustaría ir en un ultrasonido y la demanda de dondequiera que la arteria es justo antes de que se divide para viajar hacia las piernas. Si este es el problema, una semana en diluyentes de la sangre puede ayudar enormemente
El momento de hacer algo es ahora, sin embargo, si sus síntomas empeoran. Ese pulso es demasiado bajo, mi opinión. El BP es siempre mayor cuando Flat- si ella empieza a llegar el dolor de cabeza sentada si es posible. Si usted tiene un documento que te gusta, llamar a ellos por la mañana y tratar de conseguir un ultrasonido. Si el docu- cualquier docu- no quiere hacerlo, hacer que explique por qué y cuál es la causa de sus problemas es. Usted tiene el Wild Card aquí- que he visto a mi madre usarlo en mis madres behalf- tienen el derecho dado por Dios a enloquecer si su hijo se está dando menos de un tratamiento adecuado ... Prueba la civilidad en primer lugar, por supuesto, pero no deje que le hablan de cosas sin explicar a fondo y sin su poder creer lo que dicen.
sentido? Buena suerte, y yo estoy aquí si necesita más información o aclaración
Leslie
ps TIA pueden no tienen problemas de corazón que dura, por cierto, por lo que el cardiólogo podría estar en lo cierto y que todavía sean TIA. Aquí hay un enlace de información general con respecto a TIA http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4781
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PREGUNTA: Leslie,
al parecer, tiene cálculos biliares y su médico quiere que ella tenga su vesícula biliar a cabo lo antes posible. Supongo que esto podría ser lo que está provocando la disreflexia autonómica.
Sin embargo, nos preocupa que someterse a una cirugía dará lugar a AD durante la cirugía.
También, al igual que usted, su pulso disminuye a medida que aumenta la presión arterial.
Ella tiene un apartamento de 1:30 dr y voy con ella. Mientras tanto, por favor, hágamelo saber si usted tiene cualquier otro tipo de asesoramiento.
Gracias, España Debby
Respuesta
Hey Debby-
Los cálculos biliares , ¿eh? A veces parece ser sal a la herida, no se
Esto es lo que pediría si soy yo (o mi hija) fueron? - Serían los cálculos biliares causar sus piernas se hinchen y la dificultad para formar palabras? Personalmente nunca he oído hablar de AD causando esas cosas. Y TIA supuestamente no dejan daños, pero pueden indicar que hay un coágulo de itinerancia en torno a usted, que es algo que vale la pena conocer.
¿Tiene una cirugía de vesícula biliar requieren anestesia general? Creo que sí, puede que en su caso sobre todo- Esto debería hacer que el AD no es un problema. Básicamente se va a trabajar lo mismo que una persona que tiene la sensación de surgery-- siempre y cuando el área está amortiguado, no sienten dolor, ¿verdad? Es que el dolor que causa el Alzheimer en una persona que no puede sentir. Por lo tanto los documentos todavía le debe dar a la anestesia (general o local) - a pesar de que podría parecer inútil ya que no puede sentir que el área, que va a parar AD suceda
Eso es todo lo que puedo imaginar. , en realidad-, buscaría más que una conjetura por parte del médico en cuanto a si o no los problemas de BP están relacionados con la inflamación, formación de palabras, cálculos biliares, etc ... Y no se preocupe por AD en cirugía-he tenido varios desde mi lesión C7 y nunca he tenido un problema con él.
la esperanza de que le da algo más que trabajar. Que me haga saber, si desea, cómo va
buena suerte
Leslie