Pregunta
Mi padre tiene 73 años de edad. Él tiene C5-6 cuadriplejia desde 1976. Ahora está teniendo problemas para dormir por la noche debido a problemas con Disreflexia Autónoma. Se requiere la mayor parte de su cuidado durante la noche. No hemos encontrado la fuente de la irritación. Sus quejas de dolor en el pecho es nuevo. Lo que sí sabemos que tiene una hernia de hiato. No tenemos un médico que se siente cómodo con cuadriplejia. Tratamos de solucionar sus problemas con la ayuda de un médico rehabilation física. Lo que sí sabemos en este momento es probable que tenga una estenosis uretral y necesitará una cistoscopia y dilatación. También se sugiere que tiene una gastroscopia para comprobar si hay reflujo como fuente de la dolor de pecho. No estamos dispuestos a someterse a un procedimiento de cateterismo cardíaco. Él tenía un ecocardiograma en un centro de la tercera edad que mostró engrosamiento del ventrículo izquierdo. Fuimos a un cardiólogo que le dijo que no podía hacer nada, ese tipo de respuesta rompe mi espíritu padres. Hemos llegado a la conclusión de que el cardiólogo se sintió cómodo en el cuidado que se requiere para que una quadriplegic.We le gustaría información para ayudarnos a decidir sobre el curso que hacer a continuación. Nuestra regla de oro es pensó dos veces y seguir adelante con precaución. Hacer los exámenes menos invasivos.
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Como un tetrapléjico, estoy totalmente de acuerdo con su elección de menos exámenes invasivos primeros. Puesto que no soy un médico, no puede prescribir un curso de acción. Sin embargo, creo que lo primero que debe hacer es encontrar un médico que es cómodo y bien informado sobre la tetraplejia. El Disreflexia Autónoma debe ser abordado, ya que puede ser potencialmente mortal. 80-85% de las veces, los episodios de AD están relacionados con problemas de vejiga. Las otras razones principales son problemas intestinales y problemas de la piel. El dolor en el pecho necesita ser comprobado para determinar si un médico GI para descartar reflujo o por un segundo cardiólogo que entiende cuadriplejia.
Creo que la constricción uretral puede ser la causa de los episodios nocturnos de la DA, al no permitir para el drenaje de orina adecuada que extender demasiado la vejiga. Tetrapléjicos con problemas de vejiga suelen tener síntomas empeoran cuando se establecen plana.
Mi consejo es encontrar médicos que están capacitados en el cuidado apropiado de los tetrapléjicos y obtener su consejo de primera mano sobre la condición de su padre.
Gracias por su pregunta. Espero que mi respuesta que apunta hacia una cierta ayuda apropiada.