Pregunta
hola mi madre ha estado dentro y fuera de los hospitales para las últimas dos semanas con dolor de espalda crónico. ella ha sido incapaz de dormir, sentarse o incluso utilizar el inodoro. finalmente, hemos sido capaces de conseguir que en una resonancia magnética y los resultados que acabamos de volver pero no tenemos claro acerca de lo que esto significa para ella.
le gustaría ser capaz de complacer a explicar lo que significan estos resultados, lo que viene después de ella y decirnos posibles tratamientos, especialmente si se va a necesitar cirugía.
Cualquier sugerencia sobre el manejo del dolor también se aprecian.
resultados: Read historia clínica: larga historia de dolor lumbar severo, l3 prolapso /4, L4 /5 discos
conclusiones:. Los discos intervertebrales de T11-L3 estaban intactos y demostrado morfología normal y la intensidad de la señal. no hay pérdida de altura del disco, la desecación, desgarro anular o protrusión del disco. el canal espinal y forámenes son ampliamente gran capacidad en estos niveles y no hay compresión de la médula o los nervios compresión de raíz.
L3 /4: existe la desecación moderada y estrechamiento desplazados leve. no es prominente en la línea media posterior y protrusión discal paracentral izquierda con un fragmento de disco inferiormente extruido grande. esto mide 8,5 mm AP x 10 mm x 13mm de diámetro transversal superior /inferior. el fragmento de disco se ha desplazado inferiormente a la izquierda medial del receso lateral a la izquierda del pedículo l4. hay una marcada compresión de la raíz nerviosa L4 izquierda proximal. no hay una protrusión del disco de impacto lateral o sobre las raíces nerviosas l3 dentro de los agujeros.
L4 /5: existe la desecación suave y una mínima pérdida de altura del disco. hay leve línea media posterior disco anular abombada con un desgarro del anillo asociado. la protuberancia del disco hace que indentación suave sobre la cara anterior del saco dural y el rebaje subarticular izquierda pero no hay compresión de la raíz nerviosa asociada.
comentarios:
1. en L3 /4 no es prominente protrusión del disco paracentral izquierda con un gran fragmento de disco extruido inferior al nivel de la escotadura lateral izquierda causando marcada compresión de la raíz nerviosa L4 izquierda proximal
2. en L4 /5 no es degenerativa suave con un grado leve de bombear el disco línea media posterior. no hay compresión de la raíz nerviosa asociada.
gracias por su tiempo.
Respuesta
Este informe describe la enfermedad degenerativa del disco. En primer lugar, el disco comienza a secarse que se llama la desecación. En segundo lugar, como se pone más seco que pierde altura que estrecha los canales u orificios del cual salen las raíces de los nervios espinales. Este estrechamiento se denomina estenosis espinal. En tercer lugar, la tensión resultante en la articulación hace que el calcio para construir. Esta acumulación tiene una variedad de nombres que dependen de donde se produce y la extensión del daño, pero, al final, se conoce como la artritis. Este proceso es contrario a la intuición de que se puede esperar que el desgaste de una articulación vertebral daría lugar a un desgaste de los tejidos, pero en realidad el hueso se comporta más como la piel. En situaciones de estrés de la piel se acumula en lo que se conoce como un callo, los huesos se acumula en lo que se conoce como depósitos de calcio o la esclerosis cual el hueso convertido gradualmente osteofitos o espolones, en la artritis corto. A medida que el disco se pone más seco de las paredes exteriores (fibras anulares) cada vez más débiles y, finalmente, bulto o sobresalir. Esta protuberancia si lo suficientemente grande o en un lugar vulnerable comprimirá o pellizcar la médula espinal o de las raíces nerviosas de la médula. Una imagen vale más que mil palabras así que si usted haga clic en
YouTube
verá un video que hará esto mucho más claro.
La parte preocupante de esta resonancia magnética es el "gran fragmento de disco extruido inferiormente ". Esto quiere decir que parece como si una pieza del disco sobresaliente (la burbuja de color rojo se ve en el vídeo de arriba), en realidad se ha roto. Al igual que un cojinete de bolas sueltas en una transmisión a veces molerá los engranajes y otras veces no, dependiendo de su posición exacta. A veces, fragmentos más pequeños pueden ser reabsorbidos por el organismo que lo trata como un cuerpo extraño, pero este fragmento parece ser bastante grande. Con la poca información que tengo este parece ser un caso quirúrgico.
biografía del autor
Dr. Michael L. Hall, D.C.
prácticas en Triángulo de disco Care en Raleigh, Carolina del Norte que se especializa en la descompresión espinal para el tratamiento del dolor de cuello agudo y crónico y dolor de espalda debido a la hernia, degenerado discos. Este es un procedimiento conservador para los pacientes que sufren de abultados o hernia de discos, enfermedad degenerativa del disco, síndrome de faceta posterior, ciática, síndrome de espalda fallida cirugía, y no especifica bajo mecánica de espalda o dolor de cuello.
Para obtener más información, llame al 919-571-2515, haga clic en
www.triangledisc.com
o correo electrónico
[email protected] . Tipo "libro electrónico gratuito - 101 cosas que necesitamos saber acerca de mi lesión en la espalda". En la línea de asunto