Pregunta
yo soy un 35yo que recientemente tuvo microdisquectomía (L4-5) en febrero después de una tos que dio lugar a dos fragmentos de discos flotantes libres. La cirugía fue bien y yo estaba libre de dolor y reanudar las actividades normales en el momento de mi visita de seguimiento de 4 semanas después de la cirugía. Un mes más tarde, empecé a despertar cada noche después de aproximadamente 3 1/2 - 4 horas de sueño con terrible dolor de espalda y rigidez. Me volvería a obtener alivio si me levanté de la cama y caminé alrededor de unos pocos minutos. Me gustaría volver a dormirse y despertarse cada hora con el alivio -cuando-caminado-I ciclo mismo dolor /. Curiosamente, estoy completamente libre de dolor durante el día. Fui de nuevo al cirujano y tenía rayos X, una tomografía computarizada, resonancia magnética y otra. El cirujano (después de descartar la infección) dice que tengo "placa terminal hinchazón" y que "en el tiempo" Me gustaría mejorar. Tratamos esteroides (orales y epidural) que eran ineficaces. He buscado en la web para obtener información acerca de "placa terminal hinchazón" y no encontró nada. ¿Qué me puede decir sobre esta complicación de la cirugía? Está a la espera de este mi única opción?
Respuesta
Un microdisquectomía "recorta" el disco, no se debe o no involucrar a las placas terminales.
placas terminales son las porciones superior e inferior de el cuerpo vertebral, que hacen aumentar el tamaño no se hinche sino también contra cambios artríticos. Supongo que cualquier cosa puede hincharse, pero un hueso que está traumatizado sólo se expande al microscopio y ejerce presión sobre el periostio causando periostitis. Esto probablemente respondería a los esteroides, ya que no lo hizo, el diagnóstico tiene que ser mirado.
Obtener otro cirujano para mirar por encima de que no tiene nada que ver con el presente médico, preferiblemente tan lejos como usted poder. (Todos se conocen entre sí y son sensibles a la crítica);)
Esto es lo que está diciendo ........
Periostio
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periostio
hueso esponjoso compacto
Meninges del SNC
Dorlands /Elsevier p_13 /12628368 Francia el periostio es una capa fina de membrana densa, irregular del tejido conectivo que cubre la superficie exterior de un hueso en todos los lugares excepto en las juntas. (La superficie exterior del hueso en las articulaciones está cubierta con un tipo de cartílago hialino llamado "cartílago articular".) A diferencia de sí mismo tejido óseo, periostio tiene terminaciones nerviosas nociceptivas, por lo que es muy sensible a la manipulación. También proporciona el alimento, proporcionando el suministro de sangre. El periostio está conectado al hueso por fuertes fibras colágenas llamadas fibras de Sharpey, que se extienden a las laminillas circunferencial e intersticial exterior.
El periostio consiste en una "capa fibrosa" exterior y "capa de cambium" interior. La capa fibrosa contiene fibroblastos mientras que la capa cambium contiene células progenitoras que se desarrollan en osteoblastos que son responsables del aumento de la anchura del hueso. Después de un hueso fracturar las células progenitoras se transforman en osteoblastos y condroblastos que son esenciales para la curación process.It también actúa como un attatchment de músculos y articulaciones.
El periostio que cubre la superficie externa del cráneo se conoce como el "pericráneo"
Definición de periostitis
periostitis:. la inflamación del periostio, una membrana densa compuesta de tejido conectivo fibroso que envuelve estrechamente (invierte) todo el hueso, excepto el hueso de superficies articulares en las articulaciones que están cubiertos por membranas sinoviales. La palabra "periostitis" puede parecer griego para usted. "Peri" es un prefijo prestado del griego y significa "alrededor o sobre", "- óseas" viene de la "osteon" griega que significa "hueso", y el sufijo griego "itis" significa "enfermedad" y ahora, más estrecho , significa "inflamación". Así que, literalmente, periostitis es la inflamación alrededor del hueso.
Nunca oí hablar de "placa terminal hinchazón" como un diagnóstico para el dolor postoperatorio.
Me gustaría tener otra opinión,
Dr. . Timoteo Durnin
drs.chiroweb.com