Pregunta
febrero del 2003 yo era 26yrs de edad (hembra). Tenía una hernia de disco y parte de ella se interrumpió y se alojaba en mi nervio. En ese momento yo también descubrí que tengo una enfermedad degenerativa del disco en los últimos tres discos. Tuve una cirugía de espalda en el L-4, zona de L-5 (que es el mismo lugar que mi madre y su abuela tenían cirugía de la espalda). Mi madre tuvo una cirugía de fusión y que fue muy bien y ha tenido complicaciones. Cuando adquirimos sobre la fusión a mi cirujano afirmó que era demasiado joven para la fusión. Aquí es el próximo año y estoy empezando a tener problemas de nuevo. Mi dolor de espalda está empeorando y Aleve ya no está ayudando. No estoy seguro de si esto jugó un papel en su decisión, pero yo soy el sobrepeso. Me preguntaba si debería de tenía la fusión hecho, y era realmente demasiado joven para tenerlo?
Gracias!
Katrina Stevens
Respuesta
Hola Katrina,
La decisión de fusionar o no, es una decisión compleja que requiere que el cirujano tomar en consideración varios factores.
Cuando un segmento de movimiento (= dos vértebras y el disco entre ellos) se fusiona, se pretende que este segmento no causará más dolor, pero por otra parte una palanca más larga el brazo se aplicará al disco encima y por debajo y esto teóricamente podría aumentar su velocidad de degeneración. Otra consideración es la reducción de la amplitud de movimiento de una larga hará que la fusión.
Usted ha declarado que tiene la enfermedad de disco en al menos otros dos espacios de los discos. Esto, en la parte superior de su edad relativamente joven, sería una buena razón para no fundir. Una alternativa disponible fuera de los EE.UU. es la cirugía de reemplazo de disco. En este tipo de operación, el disco se elimina por completo y se reemplaza con una prótesis artificial que permite el movimiento para continuar entre las dos vértebras. Esta es una buena opción en pacientes jóvenes con enfermedad difusa degenerativa del disco y el dolor de espalda, en el que hemos comprobado que el disco es de hecho el generador de dolor. Por otro lado, si todo lo que tienes es radicular (pierna) del dolor, y sin dolor de espalda, un procedimiento de descompresión, como usted ha tenido, es todo lo que se requiere.
Sinceramente,
Dr. N. Rahamimov