Pregunta
Hola, España En primer lugar me le dará la historia clínica los pacientes:
Mujer, 56 años. Hace 5 años su tendón de Aquiles se rompió y se sometió a una operación que une un poco de su músculo de la pantorrilla al tobillo para asegurar arriba hacia abajo de control del motor de su pie.
Durante esta operación, la habría contraído
un patógeno en el aire, Pseudomonas aeruginosa .
La herida tomó 3 años para sellar. En este momento todos los analgésicos a su peaje y la vesícula biliar ya se ha eliminado. En consecuencia, ella se puso en morfina ya que esto es todo lo que ayudó a que el dolor y no causa dolor severo digestivo.
En el momento en que el escenario es el siguiente:
Su pierna operada se encuentra todavía en el dolor grave y la rodilla está hinchada a tres veces su tamaño normal, el arco del pie en la otra pierna se ha derrumbado como una resultado de caminar incorrecta debido al dolor en la pierna operada. Todo lo que funciona para el dolor para asegurar la calidad de vida son las altas dosis de morfina (15 mg) ampollas. Sin embargo, debido a los aspectos legales que rodean la dosis de morfina se ha reducido a 5 ampollas durante 3 días (aproximadamente 1/4 de la dosis de "trabajo"). El paciente está en tal dolor que los negros a cabo de vez en cuando. asesores médicos se ha hablado quieren amputar, pero eso no resuelve el problema, ya que ejerce presión sobre la pierna con el pie dañado y seguir siendo su voluntad dolores fantasma de la amputación por años.
¿Qué hacemos hacer?
Cualquier ayuda o consejo será apreciado
Gracias
Ivor
respuesta
Hola Ivor,
Su pregunta es un poco fuera de mi línea de especialización, pero voy a tratar de responder brevemente.
condición de sus amigos 'podría ser debido a varias razones. Algunos son orgánicos (es decir que tienen un origen físico /corporal) y algunos son no orgánicos (es decir, que se derivan de problemas psicológicos /personalidad). Empresas El razones orgánicas podría estar relacionado con la infección crónica, daño a los nervios, los efectos secundarios de medicación, y tal. Su descripción no describe en términos médicos su problema preciso momento, pero por lo que puedo discernir, que está recibiendo el tratamiento adecuado. México La razones no orgánicos para su enfermedad podría incluir la dependencia de las drogas (lo que significa que ella es adicta a la morfina), depresión, síndrome de dolor crónico? para nombrar unos pocos. Una posibilidad que viene a la mente de lo que usted describe, es RSD o distrofia simpática refleja, que resulta de motivos orgánicos y no orgánicos combinados. Desafortunadamente no hay una buena solución para esta enfermedad, y la amputación es a veces el resultado final.
Atentamente, Dr.
N. Rahamimov