Pregunta
-------------------------
Seguimiento: estaba herida recogiendo a alguien en un chassunna el camino equivocado. no creo que es degenerativa, pero a los 48, lo que sea. la epidureal sólo parecía tener un efecto durante 2-4 días (que he tenido hasta ahora epidureals 2) ablación por RF no tuvo ningún efecto duradero tampoco.
¿hay alguna razón por la que IDET no podía ser utilizado en la zona cervical?
También he oído de muchos casos que el implante de disco ha tenido algunos problemas que resulta en haveing que volver atrás y hacer las correcciones dentro de la 1ª o 2ª año después de la cirugía, ¿cree que este es el caso?
lo que debería ser el tiempo básico de recuperación para este tipo de cirugía?
gracias de nuevo, España g'mar uchasima tova
Richard Horvitz
Pregunta -
soy un viejo varón de 48 años con una hernia de disco C-4/5 c, i fue incapacitado incluso con medicamentos debido al dolor y los espasmos de mi hombro izquierdo a través de la muñeca. entumecimiento regularidad, i trató Terapia Física-no hay resultados positivos, por fin intentó profunda acupuntura y un poco de terapia quiropráctica, que alivia el dolor y algunos de los espasmos durante unos 6-8 meses, pero cuando el dolor y espasmos regresaron la acupuntura, etc. no ayuda. la lesión ocurrió hace aproximadamente 5 años. Me dijeron que la cirugía hace años, pero ... la cirugía, me sentí, no era la solución, ya que no tengo los fondos para estar sin trabajo durante 3-6 semanas o más entre la cirugía y la rehabilitación. También me dijeron que no existe un procedimiento experimental llamada cirugía i-punto donde el médico inyecta una subtance a base de silicona en el punto de la hernia para dar más espacio entre el vertibrae, pero no he sido capaz de localizar a cualquier persona que lo hace. en otras info: Read hay una fusión parcial de c3 c2 aparentemente congenitial, hay una pérdida de la lordosis cervical, straighting de columna cervical puede ser secundaria a espasmos musculares, a nivel C5-C6 interverbral el disco es parcialmente y ligeramente reducida en altura, moderada paracentral hernia discal posterolateral izquierda provoca moderada a severa encrochment foraminal nueral, hay protrusión contralateral del disco y moderada invasión del foramen neural derecha, hay moderada estenosis del canal central y suave a la compresión del cordón moderada en este nivel.
a nivel L 2-3, el disco intervertebral es parcialmente desecado, con preservación de la altura del disco. la izquierda del contorno del disco posterior paracentral es anormalmente visualiza de forma incompleta. esto puede representar una pequeña hernia de disco. hay un estrechamiento leve del canal espinal a este nivel, la Formina neuronal son patentes bilateralmente.
esta información está fuera de la resonancia magnética informe
gracias por toda la ayuda y /o sugerencias
sea así,
Richard
respuesta -
Estimado Richard,
su descripción es bastante típico de la enfermedad de disco cervical. La mayoría de los pacientes tienen episodios recurrentes de dolor que se irradia severa que se resuelven con el tiempo? Sólo se repiten en una fecha futura.
Si el dolor es soportable, le sugiero que "montar la tormenta" con analgésicos y diversos tratamientos sintomáticos como quiropráctica o acupuntura. Si el dolor es insoportable, no dude en haber hecho la cirugía. cirugía de disco cervical en la actualidad es mucho más seguro que en el pasado, con muy buenos resultados por lo general.
Si usted todavía está indeciso respecto a la cirugía abierta, hay algunas alternativas. El más simple es tener una inyección epidural de esteroides o foraminal cervical. Esta inyección puede reducir el dolor y poner fin a un episodio radicular. Otra alternativa es la ablación de radio frecuencia. En esta técnica un electrodo que transmite la señal de RF se introduce en el cuello y puede reducir el dolor en muchos casos. No he oído hablar de i-punto. Lo que probablemente es decir IDET, pero esta técnica se utiliza sobre todo en la columna vertebral lumbar.
Si eligió tener la cirugía abierta, hay una nueva tendencia actual que sustituye a la cirugía de discectomía y fusión tradicional y que es la cirugía de disco artificial. En esta técnica innovadora, el disco dañado se sustituye con un metal y la prótesis de plástico que preserva el movimiento columna vertebral. Yo uso la prótesis 'Bryan' (fabricado por Medtronic, Memphis Tennessee) con resultados muy prometedores, pero no estoy seguro de si ya está disponible para los pacientes de Estados Unidos.
Espero que esto ayude.
Dr. N. Rahamimov
estimado Dr. N. Rahamimov
Seguimiento: Estaba herida recogiendo a alguien en un chassunna el camino equivocado. no creo que es degenerativa, pero a los 48, lo que sea. la epidureal sólo parecía tener un efecto durante 2-4 días (que he tenido hasta ahora epidureals 2) ablación por RF no tuvo ningún efecto duradero tampoco.
¿hay alguna razón por la que IDET no podía ser utilizado en la zona cervical?
También he oído de muchos casos que el implante de disco ha tenido algunos problemas que resulta en haveing que volver atrás y hacer las correcciones dentro de la 1ª o 2ª año después de la cirugía, ¿cree que este es el caso?
lo que debería ser el tiempo básico de recuperación para este tipo de cirugía?
gracias de nuevo, España g'mar uchasima tova
Richard Horvitz
respuesta
Cualquier tipo de cirugía puede requerir revisión. discos cervicales artificiales han estado en uso durante un tiempo muy corto de tiempo relativamente, lo que no hay manera de saber con qué frecuencia van a tener que ser revisado. La experiencia hasta ahora ha sido muy prometedores.
IDET no se hace en la columna cervical, por lo que yo sé, por razones de seguridad. Yo no lo realizan.