La mayoría de las personas don & rsquo; t siquiera pensar en la respiración. Pero si usted y rsquo; re viven con EPOC, una enfermedad pulmonar crónica, la lucha por respirar es siempre en su mente. Siga leyendo para obtener consejos recomendados por los médicos para respirar más fácilmente y hellip;
Para una persona con EPOC, inhalar y exhalar aren y rsquo; t tan simple.
Ese y rsquo; s porque la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), un término general para el enfisema y la bronquitis crónica, daña el tejido pulmonar y reduce su elasticidad, lo que hace difícil la respiración.
Ahora allí y rsquo; s nueva esperanza para las personas con este trastorno incurable, progresiva, que afecta a unos 15 millones de personas en los EE.UU. y es la tercera causa de muerte después de las enfermedades cardíacas y el cáncer, según la Asociación Americana del Pulmón.
dos procedimientos en los ensayos clínicos, los cuales tienen como objetivo ayudar a las personas que viven con EPOC a respirar mejor y tener una mejor calidad de vida. Y tampoco requiere una cirugía mayor, como los tratamientos anteriores menudo lo hicieron.
Uno de ellos implica la inserción de doctores bobinas de níquel-y-titanio en los pulmones dañados.
y ldquo; Estos pacientes tienen aire atrapado en los pulmones y pueden rsquo; t soplan el aire con fuerza. Con las bobinas, que pueden, y rdquo; dice Frank C. Sciurba, M. D., director de la EPOC, enfisema y la investigación de la función pulmonar en la Universidad de Pittsburgh y el investigador principal de este ensayo.
Más de dos docenas de centros médicos de Estados Unidos están probando esta técnica, que consiste en colocar bobinas de metal en el pulmón utilizando ámbitos especiales que se insertan a través de la boca o la nariz.
y ldquo; Las bobinas dañadas comprimen malas partes, sobrecargados, del pulmón, permitiendo que los tejidos de mayor calidad para expandirse en ese espacio, & rdquo; explica el Dr. Sciurba. Aire continuación, puede fluir en esas áreas ampliadas, que se encajan a presión hacia atrás cuando el paciente exhala.
Otro procedimiento que está siendo estudiada por varios hospitales implica la inserción de una pequeña válvula en forma de paraguas que redirige el aire de menos saludables a las partes más sanas del pulmón.
Lo que hay que hacer mientras tanto? Siga estos 9 pasos recomendados por los médicos para respirar con más facilidad.
1. Aprender nuevas técnicas de respiración.
Ciertas técnicas pueden hacer la respiración más eficaz para una persona con EPOC, dice la terapeuta respiratorio Helen Sorenson, portavoz de la Fundación EPOC y profesor asociado en el departamento de cuidado respiratorio en la Universidad de Texas Health Science Center en San Antonio.
Por ejemplo, la respiración por la nariz y exhalando por la boca con los labios fruncidos & ldquo; ayuda a los pacientes tomar más oxígeno cuando inhalan y deshacerse de más dióxido de carbono cuando exhalan, y rdquo; ella explica.
Sorenson también enseña la respiración diafragmática, en el que se mueven los músculos del estómago del diafragma, lo que facilita el esfuerzo respiratorio y ralentizar el ritmo, lo que disminuye la demanda de oxígeno.
ejercicios de fortalecimiento
diafragma ayudan a las personas con EPOC utilizan los músculos abdominales para respirar, se dice. Para aprender a hacerlo, Sorenson tiene pacientes queden planas y pone un peso de 5 libras (o incluso sólo una mano) en su estómago. Luego se les pide que se inhale, tratando de mover el peso (o mano), luego exhale a través de los labios fruncidos.
y ldquo; Los pacientes en la práctica de rehabilitación de la respiración con labios fruncidos durante unos 20 minutos tres veces por semana, y rdquo; dice Sorenson. Y ldquo; Los animamos a practicar en casa y para incorporar el patrón de respiración en su vida diaria y rdquo.;
The Cleveland Clinic recomienda hacer ejercicios de respiración durante 5-10 minutos al día 3-4 veces al día, aumentando gradualmente la cantidad de tiempo.
2. Registrarse para un programa de rehabilitación pulmonar.
aprender técnicas de respiración y más información sobre la EPOC, tomar un programa de rehabilitación pulmonar. Ellos y rsquo; re basa a menudo en centros médicos y normalmente se ejecutan tres veces por semana durante 6-8 semanas. (Buscando un grupo de apoyo EPOC demasiado Aquí y rsquo;?. Es cómo encontrar uno)
instructores pueden incluir respiratoria, terapeutas físicos y ocupacionales, así como un dietista, dice Sorenson. Los terapeutas enseñan a los pacientes a continuar con los ejercicios en casa.
y ldquo; Muchos [programas] también ofrecen programas de mantenimiento por un módico precio, por lo que los pacientes pueden comprobar [sus] niveles de oxígeno y el uso de las máquinas de ejercicio, y rdquo; dice Sorenson.
Un pequeño instrumento llamado oxímetro fotoeléctrica utiliza un sensor colocado en un dedo para medir y ldquo; el porcentaje de hemoglobina en la sangre que y rsquo; s saturada de oxígeno, y rdquo; dice Sorenson. Una lectura normal es de 94% -95%. Estados Unidos La programas de rehabilitación también ayudan a los pacientes que viven con EPOC a entender su enfermedad, ya que animan unos a otros.
y ldquo; Un paciente de toda la vida podría decirle a un recién llegado, y lsquo; yo tenía esa mirada asustada, pero ahora puedo caminar 30 minutos, y rsquo; & rdquo; ella dice.
seguro de Medicare y la salud suelen cubrir los costos del programa de rehabilitación. Para encontrar uno cerca de usted, consulte con su médico u hospital local.
3. Manténgase alejado de la contaminación.
El aire contaminado puede hacer que una persona con tos enfermedad pulmonar crónica o estornudar, o causar vías respiratorias se tensen, lo que puede desencadenar un repentino empeoramiento de los síntomas, Sorenson advierte.
y ldquo; Si el hombre del tiempo dice que la calidad del aire es mala, permanecer en el interior si se puede, y rdquo; dice Sorenson.
También puede obtener informes de calidad del aire de la radio, prensa local y las agencias de control de contaminaciones estatales y locales.
Preocupado por las alergias? Lea estos consejos EPOC expertos para facilitar la respiración.
Si tiene que salir, use una máscara para filtrar las partículas del aire, aconseja. Ellos y rsquo; re disponible en la mayoría de las grandes superficies comerciales o en línea.
encontrar informes de calidad del aire en su área, vaya a la Asociación Nacional de Agencias de Clean Air. La Agencia de Protección Ambiental (EPA) también ofrece pronósticos y mapas de los niveles de contaminación en todo el país.
4. Pregunta acerca de la terapia de oxígeno. Francia El aire de todo el mundo respira contiene 21% de oxígeno, lo que, en los pulmones sanos, es suficiente para saturar la sangre
Pero los pulmones dañados de los pacientes con EPOC can & rsquo;. t consigue de manera efectiva el oxígeno en la sangre. Necesitan más y ndash; 24% -28% y ndash; del gas de salvamento para transferir desde los pulmones a la sangre, lo que lleva al resto del cuerpo, dice Sorenson.
médicos prescriben terapia de oxígeno para moverse más oxígeno en el torrente sanguíneo de los pacientes con EPOC. El oxígeno es suministrado a través de ya sea un tanque de oxígeno portátil o un concentrador de oxígeno, que elimina el nitrógeno del aire, la concentración de la de oxígeno. El oxígeno se suministra a través de una máscara o una cánula, puntas que encajan en el paciente y rsquo; s nariz.
Algunos pacientes necesitan oxígeno sólo por la noche, cuando los niveles son más bajos porque la respiración se ralentiza durante el sueño; otros necesitan oxígeno constante. Su médico determina con qué frecuencia y cuántas horas y rsquo; ll se necesita.
Consulte a su médico si la terapia de oxígeno podría aliviar su respiración, Sorenson aconseja.
5. Dejar de fumar.
Si refugio y rsquo; t dejar de fumar, sin embargo, ahora es sin duda el momento de probar. El tabaquismo es la causa más común de la EPOC, y se puede acelerar la progresión de la enfermedad pulmonar crónica.
y ldquo; Independientemente de cuánto tiempo y rsquo; has fumado, dejar de fumar frena el daño pulmonar, y rdquo; dice Sorenson.
Necesita ayuda? Pregúntele a su terapeuta respiratorio que lo remita a un programa para dejar de fumar.
Varias organizaciones sin fines de lucro, tales como la Asociación Americana del Corazón, información y recursos para ayudar a las personas a dejar. La Asociación Americana del Pulmón (ALA) ofrece un programa, y ldquo; La libertad de fumar, y rdquo; y un teléfono de línea de ayuda de pulmón [(800) LUNGUSA o (800) 586-4872] personal con asesores para dejar de fumar.
Medicare cubre una parte de los tratamientos para dejar de fumar, bajo la supervisión de un médico reconocido por Medicare.
Para obtener más información acerca de dejar de fumar, visite Lifescript y rsquo; s para dejar de fumar Centro de Salud.
6. Tome los medicamentos según las indicaciones.
la ejecución correcta de los medicamentos prescritos puede mejorar su respiración inmensamente.
Por ejemplo, de acción corta, o de alivio rápido, broncodilatadores, como albuterol o ipratropio, puede abrir las vías respiratorias dentro de 15-20 minutos y duran 4-6 horas. Ellos y rsquo; re utilizado, problemas respiratorios agudos repentinos, dicen Rachel Taliercio, D.O., un médico en el pulmonar, alergia y cuidados críticos departamento de medicina de la Cleveland Clinic.
esteroides inhalados, que funcionan mediante la reducción de la inflamación, incluyen fluticasona y budesonida.
broncodilatadores de acción prolongada, como salmeterol y tiotropio, se utilizan a diario o cada 12 horas a & ldquo; a relajar los músculos que rodean las vías respiratorias, ayudando a que llegue más oxígeno a los pulmones, y rdquo; Sorenson explica.
Sin embargo, los pacientes con EPOC don & rsquo; t siempre siguen médico y rsquo; s órdenes. Temen los efectos secundarios y, sobre todo para aquellos que no tienen seguro de salud, el costo de los medicamentos.
tiotropio de acción prolongada, por ejemplo, cuesta $ 305- $ 325 para un inhalador de dosis 30. broncodilatadores de acción corta pueden costar tanto como $ 54 para un inhalador.
Si el costo es un problema, hable con su médico, quien puede ayudar.
Por ejemplo, muchas compañías farmacéuticas ofrecen medicamentos a un costo menor si un médico envía una carta explicando que can & rsquo; t produce la droga, dice Sorenson. Qué buscar en Medicare, que por lo general paga al menos parcialmente los inhaladores, dependiendo de los co-pagos. La cobertura varía de cero a plena, de nuevo dependiendo de los co-pagos.
abordar las preocupaciones sobre los efectos secundarios
con su médico y pida información escrita sobre los medicamentos. Sabiendo cuáles podrían ser los efectos secundarios y cuánto tiempo pueden durar hacen que sea más probable que un paciente va a seguir utilizándolos, dice Sorenson.
y ldquo; Si los efectos secundarios persisten, hable con su médico acerca de cambiar la dosis, y rdquo; aconseja.
7. vacunarse.
pulmones debilitados hacen que una persona con EPOC más vulnerables a las infecciones respiratorias, como la gripe y la neumonía. Las enfermedades también pueden causar más daño al tejido pulmonar.
Ese y rsquo; s por eso que cada paciente con EPOC deben recibir una vacuna contra la gripe cada año y una vacuna contra la neumonía al menos una vez en su vida, dice el doctor Taliercio.
vacunas contra la gripe se dan típicamente en octubre o noviembre, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
Si recibe una vacuna contra la neumonía antes de los 65 años de edad, tener una segunda vacuna a los 65 o posterior, siempre y cuando las inoculaciones son 5 años de diferencia. Pregúntele a su médico si debe tener una segunda vacuna.
Aquí y rsquo; s una lista de las vacunas puede que no sepa lo que necesita.
8. Manténgase en un peso saludable. Algunos pacientes con EPOC tienen problemas para mantener el peso en debido a que utilizan más energía tratando de respirar. De hecho, una persona con EPOC quema 10 veces más calorías por la inhalación de que una persona sin EPOC, según la Asociación Americana del Pulmón. Pero don & rsquo; t para llegar a dulces, papas fritas y otros alimentos poco saludables; consultar a un nutricionista para aprender formas saludables para aumentar de peso. El sobrepeso también causa problemas a los que viven con EPOC. Ese y rsquo; s debido a un vientre rollizo ejerce presión sobre el diafragma, el músculo que separa los pulmones del abdomen, y hace que la respiración peores problemas. Cuando y rsquo; re llevar exceso de grasa corporal, y ldquo; el diafragma can & rsquo; t moverse hacia arriba y hacia abajo para traer el aire dentro y fuera de los pulmones, y rdquo; Sorenson explica. 9. Añadir el ejercicio a su rutina diaria. Con la inactividad, los músculos esqueléticos que le ayudan a respirar y ndash; incluyendo el diafragma y el ndash; debilitar, añadiendo a la disnea y la fatiga. Y ldquo; Los pacientes piensan que si sólo se sientan en silencio, ellos y rsquo; ll respirar más fácilmente, y rdquo; dice Sorenson. Y ldquo; Pero que debilita sus músculos para que puedan rsquo; t respirar, y entonces se convierte en un ciclo vicioso de descenso. Y rdquo; Comience lentamente tomando una mañana y la tarde a pie, a partir de 5-10 minutos, y añadir unos minutos más cada semana, Sorenson sugiere.
y ldquo; Si usted puede trabajar hasta 30-40 minutos al día y no sentirse estresado, grande, y rdquo; ella dice.
Su médico normalmente establece una meta de ritmo cardíaco, que usted no debe & rsquo; t superan durante el ejercicio: & ldquo; Las metas deben ser individualizados, y rdquo; dice Sorenson.
estar cerca de casa para que don & rsquo; t encuentras demasiado cansado para volver, ella sugiere. (7 Obtener más sugerencias de ejercicios para pacientes con EPOC.)
Usar un podómetro (disponible en tiendas de grandes superficies y minoristas en línea) para contar los pasos y hacer un seguimiento de su progreso a través de un programa o en línea. Puede ser que le dará la motivación y apoyo.
un programa de este tipo en línea y un podómetro motivados pacientes con EPOC aumenten su caminar diario en un promedio de 1,263 pasos (aproximadamente 1 kilómetro) por día después de 3 meses, de acuerdo con un estudio de 2012 por el Sistema de Salud VA Boston.
local gimnasios, YMCA y centros de la comunidad puede ofrecer programas de caminar. Lo mismo ocurre con algunos sitios web: Por ejemplo, la Clínica Mayo ofrece un programa de caminar en línea de 12 semanas que comienza en 5 minutos al día y los aumentos de 2 minutos a la semana.
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¿Cuánto sabe usted de EPOC? enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC) está en aumento, según los Institutos nacionales de Salud. Más de 12 millones de personas en los EE.UU. están actualmente diagnosticados con ella, y otros 12 millones para que la tengan, pero don & rsquo; t sabe. Pon a prueba tu IQ EPOC con este test para que y rsquo; ll sabe lo que puede hacer para limitar la enfermedad y rsquo; s progresión, aliviar preocupaciones y le puso en el camino de vivir una vida normal.