Por Peggy Peck
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7 de junio de 2000 - las personas con asma son los esteroides orales prescritos con frecuencia, pero un nuevo estudio sugiere que incluso los tres meses de tratamiento con dosis relativamente bajas pueden aumentar el riesgo de fractura en un 70% - un ritmo mucho más rápido de "hueso-perder" lo que los expertos predijeron con anterioridad.
la buena noticia, sin embargo, es que el estudio también sugiere que cuando se suspenden los medicamentos, el riesgo disminuye con velocidad similar. Esto es muy sorprendente rapidez, C. Conrad Johnston, MD, un experto en la osteoporosis, le dice a WebMD. Johnston, que es un profesor de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Indiana en Indianápolis, no se asoció con el estudio
Los fármacos asociados con este aumento del riesgo -. - Los corticosteroides orales se prescriben para una serie de enfermedades inflamatorias condiciones, como el asma, trastornos de la articulación, y el trastorno intestinal inflamatoria. Johnston dice que la relación entre el uso de esteroides y la fractura ha sido conocida durante muchos años, pero la mayoría de los expertos cree que el efecto adverso no fue evidente hasta después de uso prolongado. Este nuevo hallazgo de que las preguntas creencia, dice.
Los investigadores analizaron los registros médicos de casi 250.000 personas que estaban tomando esteroides orales para el mismo número de no usuarios sanos que tenían la misma edad y sexo. El equipo de investigadores de Inglaterra, Canadá y los Países Bajos siguió a los usuarios de esteroides orales durante todo el tiempo que estaban tomando los medicamentos y durante unos tres meses después de que recibieron sus últimos recetas.
En el estudio, el cual fue publicado en el
Revista de Investigación ósea y Mineral
, los investigadores informan que los usuarios de esteroides tenían 20 fracturas por cada 1.000 personas al año, en comparación con 13 fracturas por cada 1.000 personas para el grupo de control.
Hay otros factores que pueden aumentar el riesgo de fractura, como una enfermedad u otras drogas, pero los investigadores escriben que incluso teniendo en cuenta esos otros riesgos, la tasa de fracturas "fue significativamente mayor entre los usuarios de corticosteroides orales." También encontraron que cuando se aumenta la dosis del esteroide oral, la tasa de fracturas también aumentó.
Los resultados de este estudio sugieren que cuando un médico prescribe un esteroide oral que él o ella también debe prescribir un bisfosfonato tales como Fosamax, que se utiliza para el tratamiento de la osteoporosis, dice Stavros C. Manolagas, MD, PhD, profesor de medicina y director del centro para la osteoporosis y la enfermedad metabólica ósea en la Universidad de Arkansas. Los bisfosfonatos se han demostrado para ayudar a contrarrestar la pérdida de densidad mineral ósea asociada con esteroides, dice. "Tiene sentido perfecto para empezar [bifosfonatos] de inmediato, no hay razón para esperar durante meses," dice Manolagas
.