Con la mayoría de las personas que experimentan dolor en el pecho y dificultad para respirar, la asunción temprana es que pueden estar teniendo un ataque al corazón. A pesar de que puede ser el caso, hay otras causas, al igual que mortales, que pueden causar los mismos o muy similares simptoms. Como la mayoría sabe, ataque al corazón o un infarto agudo de miocardio, es causada por un trombo, por lo general un pedazo de un coágulo aterosclerótica, se quedan atorados en una de las arterias coronarias y detener el flujo de sangre rica en oxígeno. Una embolia pulmonar es muy similar a un ataque al corazón, pero el proceso se lleva a cabo en las arterias de los pulmones que llevan la sangre a ser oxigenada.
Estas embolias, a menudo de coágulos sanguíneos en las piernas, pueden causar una amplia variedad de síntomas. A continuación encontrará una descripción en profundidad de los signos y síntomas de la embolia pulmonar, junto con los factores de riesgo para estas embolias coágulo de sangre y tratamiento preferido. enlaces de vídeo y las fotos también se han incluido para ayudar a la gente a aprender más acerca de la embolia pulmonar.
Factores de Riesgo de la embolia pulmonar
Al igual que con la mayoría de las condiciones médicas, hay ciertos factores que pueden poner Las personas con mayor riesgo de experimentar pulmonar émbolos. La causa más importante de coágulos de sangre en los pulmones es la existencia de trombosis venosa profunda. Un alto porcentaje (10 a 15%) de todos los pacientes con TVP experimentará un coágulo de viajar a un pulmón. Esto es debido a un trombo o coágulo pequeño, rompiendo suelto de la TVP y viajar a través del corazón y los pulmones a
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Otros factores de riesgo incluyen el uso de píldoras anticonceptivas por los fumadores, el cáncer y genética o adquirida trombofilia (o trastornos de coagulación de la sangre). Estas causas generalmente no producen coágulos muy grandes, pero pueden causar una erupción de muchos coágulos de una sola vez, que pueden ser tan mortales. Por último, la cirugía reciente es un factor de riesgo, en especial las cirugías que implican los huesos largos. En algunos casos fragmentos de hueso o células grasas pueden entrar en el torrente sanguíneo y viajar a los pulmones. En estos casos, es necesario tomar medidas de emergencia rápido debido a la incapacidad de los medios convencionales para disolver estos émbolos
.
A pesar de la fibrilación fibrilación, una condición en la que las cámaras superiores del corazón no se contraen correctamente, a menudo se considera una alto riesgo de coágulos resultantes de un accidente cerebrovascular o ACV, su generalmente no se considera un factor de alto riesgo de coágulos pulmonares (o embolismo pulmonar). Sin embargo, investigaciones recientes muestran que la EP debido a la fibrilación auricular no debería ser descartada y que existe cierto riesgo inherente.
signos y síntomas de la embolia pulmonar
El signo inicial o síntoma de embolia pulmonar suele ser dificultad para respirar. Esto puede ir desde problemas de aire en movimiento, que acaba de sentir que no se puede recuperar el aliento. PE por lo general no interrumpe su capacidad para mover el aire a menos que el coágulo es lo suficientemente grande como para causar la inflamación, por lo que una persona con una embolia por lo general puede respirar bien, pero sólo se siente como que no pueden obtener suficiente oxígeno. Un aspecto que diferencia a este paciente de que está sufriendo la hiperventilación debido a la ansiedad es generalmente pálido o cianótico la piel en el paciente PE, aunque cualquier persona con la hiperventilación debe tratarse con cuidado. Dificultad para respirar y luego conduce a la respiración rápida o taquipnea.
Además de la dificultad para respirar, los pacientes también experimentan dolor en el pecho. Este dolor puede venir en forma de un dolor agudo en el pecho de la pared o un dolor difuso a través del pecho, pero por lo general empeora mientras se respira. Dependiendo de qué tan grande es el coágulo, la presión arterial pulmonar puede afectar el ventrículo derecho del corazón, causando más dolor en el pecho y, posiblemente, la distensión de las venas yugulares.
Otro signo /síntoma que se buscó por los profesionales médicos es el de baja saturación de oxígeno. Aunque esto se puede ver en la piel pálido o cianótico, los cambios más pequeños pueden ser vistos por el uso de la oximetría de pulso. Esto se hace cuando un pequeño clip se coloca en el dedo, que brilla una luz roja a través del dedo, y por lo tanto la medición de la cantidad de sangre rica en oxígeno en los capilares.
En general, una persona que experimenta PE también puede experimentar debilidad , cansancio, diaforesis (sudoración extrema), palidez, o incluso cianosis (una coloración azulada en la piel que denota una falta de oxígeno). En casos extremos, por lo general debido a coágulos más grandes causados por trozos desprendidos de las células óseas o grasos después de una cirugía, una persona puede comenzar a becom cianótica, o azul, de la línea de los pezones debido a la extrema "copia de seguridad" de la sangre no oxigenada . Esto es generalmente un signo de una persona con demasiado grande de un coágulo de ser tratado médicamente.
Tratamiento Para un coágulo de sangre a los pulmones
El tratamiento de la embolia pulmonar debe ser desglosado en dos zonas, la atención prehospitalaria y de emergencia o la atención hospitalaria. profesional de la asistencia de emergencia debe iniciarse en cualquier caso, de la embolia pulmonar llamando al 911. La atención prestada por los proveedores de atención prehospitalaria se gradas depende de los signos vitales del paciente y su impresión general global. Este cuidado incluirá a menudo moderado a alto flujo de oxígeno, y podría incluir posiblemente CPAP (un dispositivo que proporciona presión positiva continua en la vía aérea) si el paciente está experimentando un edema pulmonar rápido debido a la hipertensión pulmonar
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Debido al dolor en el pecho , el paciente puede tomar aspirina si ataque al corazón es motivo de preocupación, pero como muchos pacientes con coágulos pulmonares tienen historia específica que apunta a la causa, la mayor parte del tratamiento se centrará en la oxigenación en el ámbito prehospitalario. Estos pacientes serían aquellos que tienen historia de PAD, trombosis venosa profunda o una cirugía reciente y el dolor en el pecho es mínima en comparación con la falta de oxígeno y cianosis
. En la sala de emergencias, el enfoque del tratamiento, junto con Oxigenación , será la eliminación del coágulo. El tratamiento inicial para la mayoría de los coágulos en el pulmón es a través de anticoagulantes que ayudan a romper el coágulo y previenen la formación de coágulos, lo más a menudo un medicamento llamado heparina. Este fármaco comenzará a procesar la mayoría de los coágulos rompiéndolas en pedazos más pequeños y es a menudo seguida de drogas como la warfarina (Coumadin), que luego pueden ser prescritos para el uso a largo plazo para prevenir la nueva embolia pulmonar.
Si el coágulo ha causado un problema cardíaco debido a que causa una copia de seguridad de la sangre en las arterias pulmonares y en el lado derecho del corazón, el paciente MIS darse un trombolítico. Estos medicamentos, a menudo utilizado en el caso de accidente cerebrovascular, se utilizan para disolver completamente el coágulo, pero ya que pueden causar un riesgo de aneurisma o hemorragia en otro lugar, que no se utilizan generalmente menos que sea médicamente necesario.
Como último complejo, a menudo si la embolia no es un coágulo que se puede disolver (compuesto de células grasas o fragmento de hueso) o es tan grande que la muerte es probable, el coágulo se puede extirpar quirúrgicamente. Como se trata de un procedimiento peligroso, rara vez se utiliza y muchas veces los que tienen coágulos más grandes que no se pueden disolver no duran el tiempo suficiente para completar este procedimiento. A menudo, estos coágulos se producen durante la cirugía o trauma.
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