Pregunta
Por favor, me ayudan a lo ayudo ... Vivimos 30 minutos al norte de Houston, Texas, y tengo un hijo de doce años de edad, que nació pre madura y fue ventilada para RDS. También tuvo la cirugía de reparación por su hernia diafragmática.
Vivimos 30 minutos al norte de Houston, Texas. Él fue enviado a casa para el primer año de un monitor de apnea. Se sugirió por el practicante de enfermera que le ventilado que puede haber tenido el TLP. Ha sido diagnosticado con asma leve hace varios años y utiliza un nebulizador con albuterol cuando sintomática. Recientemente en los últimos 3 años ha estado tomando Advair 150/50 a continuación, la aumentó 250/50 o Symbicort o Flovent o todas las variaciones de lo anterior en diferentes momentos. Claritin y Zrytec y prednisona todo cuando sintomática (por supuesto uno o el otro en el descongestionante también) ... por no hablar de Antibióticos para el ocasional "se fue a tiempo y ahora tiene neumonía".
Se perdió 24 días de escuela el año pasado. Se siente frustrado y quisiera respirar normalmente .... no es ruidoso y ser capaz de comer y respirar. Ha tenido sus amígdalas y adenoides en su segundo grado. P.E.tubes en tres ocasiones diferentes. Él es una recta Un estudiante honor en 6to grado y él está empezando a molestar que su rendimiento en el trabajo se quedará atrás si sigue faltar a la escuela. Se preguntó mi pediatra en su última cita para una "restitución", ya que tuvo que ver 3 veces en 3 semanas y todavía no es mejor. Finalmente pedí una referencia de mi pediatra para un neumólogo de este lunes. Sé que el pediatra siente que puede manejarlo, pero estoy empezando a sentir menos fiel en todo esto, ya que no está progresando y mejorando a medida que mi hijo se hace mayor .... ¿Por qué no crece fuera de este ??? Cualquier sugerencia es bienvenida.
Respuesta
Hola Patti,
Es evidente que su pediatra puede no tanto de las últimas guías de asma nacional (NHLBI, Panel de Expertos#3, nov 2007 ). Además del enfoque terapéutico adecuado, un punto en todas las directrices médicas es guiar al médico de cabecera cuando deberían remitir al paciente a un especialista. Esto no es cuestión de ego o el orgullo, pero ¿cuál es el mejor interés médico del paciente. Me gustaría insistir en una derivación a un especialista en alergias. Para encontrar un alergólogo certificado por la junta local, vaya a:
http://www.aaaai.org/physref/, y vuelva a comprobar con la práctica si toman su seguro
Además. , es posible que también desee comprobar para ver si el grupo tiene un especialista en alergia pediátrica. Aunque no es esencial, sería de gran ayuda. Además, una vez que el médico tiene los registros de nacimiento, ellos estarán en una mejor posición para determinar las perspectivas para su mejora hijos. En general, hay una mejora en la adolescencia más tarde, pero el médico estaría en la mejor posición para aconsejarle.
Un punto adicional para tomar aquí es la educación del paciente. Existen numerosos sitios incluyendo la de arriba, pero también me gustaría ir a http://www.aanma.org/breatherville.htm que proporciona educación sobre el asma para usted y su hijo child.You tiene que ser un socio con el médico en el aprendizaje de tomar el control de su asma, por lo que no le controlar. El alergólogo debe trabajar con su hijo para desarrollar un "Plan de acción para el asma", como uno aquí:
http://tinyurl.com/q5j2v
También hay un ordenador gratis juego que ofrece materiales tanto para el niño y los padres:
http://tinyurl.com/5h2j98
Una última pregunta viene a la mente ... se queja de su sone de la indigestión ácida? ERGE (Enfermedad del reflujo gastroesofágico) puede desencadenar ataques de asma. La ansiedad puede aumentar esta situación, y es bastante fácil de tratar con medicamentos. Una vez más, el especialista repasará todo esto con usted.
Déjame saber cómo funciona todo esto a cabo.
Sinceramente,
Marc