Pregunta
PREGUNTA: Hola, Gracias de antemano por ayudarme con mi confusión! Mi hijo (6) ha tenido asma toda su vida. Lo tratamos con Xopenex. Estoy muy acostumbrado a ello actuando con un resfriado y sé que ir a los tratamientos cada 4 horas para ayudarle a salir de. También toma día Pulmicort 2x. Ahora, normalmente mi hijo no tiene tos con su asma. También normalmente no me diga que necesita su inhalador hasta su obvia. Ha habido muchos momentos en los que podía oír las sibilancias y preguntar si necesitaba el inhalador y él me dirá que no. Se pone de todos modos.
Así que el lunes se despertó con una fiebre de 100.8 y sibilante. Podía oírlo de pie junto a él. Así que empecé la xopenex cada 4 horas ... no se preocupe demasiado en este punto. Se lo di a él antes de acostarse y luego 4 am del martes por la mañana se despertó tosiendo y en estado de pánico que necesitaba su inhalador. Sonaba bastante pegajosa en este punto. Alrededor de las 6:30 de la mañana volvió a suceder. A las 9:45 de la mañana que necesitaba el inhalador de nuevo y me llamó al médico. Todavía tenía fiebre y ella me dijo que fuera a la sala de emergencias.
Fuimos y tenía fiebre 102 en ese momento. Lo trataron con espalda con espalda tratamientos de Xopenex y algo que comienza con una "a" (Atavan?). Le empezaron con esteroides orales (que nosotros hubiéramos hecho antes). Hemos colgado durante horas de espera para ver si funcionaba. Le iba bien en el momento en que nos fuimos. También hicieron una radiografía del pecho y lo encontraron sospechoso de "neumonía". También me enviaron a casa con una receta de Zithromax. Así
miércoles que se despertó a las 4 am de nuevo con el miedo y un ataque de tos. hiim dio un tratamiento. Fuimos por la visita de seguimiento con su doc y me dijo que estaba muy cerca de él admitir. Así que el plan era que sigo la Xopenex cada cuatro horas durante todo el día. Así que le di uno a las 2 am. Esto funcionó porque él no se despertó por la mañana con un gran ataque.
Ayer, las cosas parecían estar mejorando. Pasó el día tos con una gran cantidad de suciedad y no parecen tener una fiebre más. Todavía estaba jadeante. Ayer por la noche parecía estar durmiendo bastante sonido.
Esa es la background..here es mi confusión. A lo largo del día yesterday..I di cuenta de que seguía teniendo problemas. Sus fosas nasales se quema y que es sin aliento cuando habla. Me pareció oír el silbido por lo que poner mi cabeza en su pecho y podía oír el sonido de tono alto cuando respiraba a cabo. Sin embargo, ya había tenido su nebs una hora y media antes. .. ¿Quiere esto decir que todavía está teniendo un ataque y necesita el inhalador de nuevo? Hoy su tos es apenas allí. ..un poco si corre alrededor. Le di el Xopenex a las 7 y las 9 am que lo siento y escucho y escucho el silbido.
estoy confundido si debería dejarlo ir y se extienden hasta los cuatro hora mark..or quiere decir esto que necesita otro tratamiento. Él no está pidiendo el inhalador. Pero como he dicho, que normalmente no lo hace. ..pero Podría ser debido a que está recibiendo por y se siente bien? Tenía la dosis de esteroides en la sala de emergencia el martes. Él ha tenido 8 ml dos veces al día el miércoles y el jueves. Él tiene hoy y mañana dejaron. ¿Necesito decir a mi médico acerca de esto ... o simplemente esperar a que pase el curso de esteroides y seguir las nebs cada cuatro horas?
Si no puedo escucharlo de pie junto a him..does que quiere decir que no es tan malo? ¿Debo dejar de escuchar el pecho para ver si él está sibilantes?
Estoy muy cómodo con el cuidado de mi hijo consiguió. Siento que los médicos han hecho un gran job..I pero no sé si esto es algo que debería hablar con ellos acerca de
Gracias tanto !!
RESPUESTA: Hola J,
Es el médico pediatra, o un alergólogo pediatra? Si ella no es un especialista en alergias, teniendo en cuenta la descripción de la forma en que está presentando síntomas a gota, tiene que ser visto por un especialista certificado por la junta.
¿Tiene un medidor de flujo máximo? Tiene el médico creado un plan de acción para el asma con usted? La dosificación de los esteroides se supone que se basa al alcanzar el 80% de los números de flujo máximo proyectadas. Se administra diariamente hasta que se alcanza ese punto, y por lo general se produce en 3 a 10 días. A continuación, acaba de dejar el esteroide, sin necesidad de disminuir. Si usted nunca ha visto un plan de acción contra el asma, vaya a:
http://tinyurl.com/AsthmaActionPlan
No sólo se muestran deterioro basados en los resultados de flujo máximo, sino también lo se desarrollan síntomas como el asma empeora.
¿ha tenido su hijo tenía ninguna formación asma, aparte de vivir con ella? A menudo, la percepción de los asmáticos buena función pulmonar es una larga distancia de la realidad (esto se aplica a mi mujer también). No es un juego interactivo en línea en http://asthma.starlight.org
pesar de que es para niños de 7-15 años, te aconsejo que para jugar con él, y él debería ser capaz de adquirir más conocimientos.
¿tiene algún síntoma de sinusitis? ¿Está tomando algún otro medicamento anti-asma, como Singulair? En el AllExperts bio de mí, solicito información acerca de dónde vive, el tipo y la antigüedad de las viviendas, mascotas, medicamentos, etc. Por favor revise esto y dame más de fondo para que pueda conocer mejor los problemas que pueden estar relacionados con el gatillo.
Esperamos escuchar de usted en breve.
Gracias,
Marc
---------- ---- SEGUIMIENTO ------
PREGUNTA: he seguido con la información para usted ... y quería ponerle al día sobre la progresión de mi hijo. Esperamos que pueda ver esto con mi otra seguimiento !!
El fin de semana que todavía jadeaba levemente después de usar Xopenex. Él se hizo el sábado con todas sus medicinas. El domingo era realmente fuera de la respiración durante todo el día. Corrió por las escaleras y no pudo terminar la frase. Se puso muy pálido y me asustó un poco.
Ha sido así también hoy (lunes). Él también tiene un dolor de cabeza y se hayan agotado. Volvió a la doc hoy y se puso en hiim Flovent y dijo que tenía una doble infección del oído. .so ahora él está en La amoxicilina también. Acaba de terminar la Zithromax? Pregunté por el aliento y el doctor me dijo que no se esperaría que acaba de recuperarse. (Que entiendo). También me dijo que la mayoría de los niños están fuera de la respiración durante la reproducción. Traté de explicarle que sólo estaba subiendo las escaleras ..no de juego. Ella me dijo que empezara a usar el Xopenex en función de las necesidades. ..Thanks
RESPUESTA: Hola! J,
acabo de ver este post (fin de semana loco!) Guía empresas ¿El pediatra ejecutar ningún análisis de sangre, como un CSC. (conteo sanguíneo completo)?
¿se le informará de cualquier parámetro para monitorear?
entiendo que está pasando a mí lo que sientes que te está diciendo, y si usted es exacta (de los cuales tengo pocas dudas), que sólo me confirma que no está al tanto de la terapia del asma y la solución de su cuestiones.
Por favor, a llegar a un especialista ..
Marc
---------- ------- SEGUIMIENTO ---
PREGUNTA: Muchas gracias much..I definitivamente pasar a un especialista. Ha sido probado piel ... y todo lo que recuerdo "taponamiento" era leche. Probablemente necesito hacerlo de nuevo. No se me ha informado de nada. Esa fue mi frustración en la actualidad. El médico estaba más interesado en la explicación de lo que me Flovent va a hacer por él y cómo los jugadores de la NFL tienen asma y llevar una vida plena. Yo era muy consciente de los medicamentos de mantenimiento y lo que hacen (mi hija mayor tiene asma también). Es diferente a la de mi hijo y ella se controla en este momento.
me gusta que mis pediatras .just no estaba loco por éste en particular en la práctica. Ella era el mismo que fui al día antes de tener que ir a la sala de emergencias. Le dije que oí sibilancias y ella me dijo que estaba clear..I no digo que se perdió it..but que es posible. Hoy en día, Ella escuchó a su pecho y sólo se escucha un poco de sibilancias ... lo que sin duda era una mejora para durar week..but perder el aliento es un síntoma del asma para him..She dijo que podía oír todo el camino hasta el parte inferior de los pulmones .so que era bueno. Pero nunca llegué mi respuesta al respecto la falta de aliento. ¿Cómo sé que no está en un poco de angustia? Ella me aconsejó que dejara el Xopenex y sólo tiene que utilizar cuando sea necesario. Una vez más ... mi pregunta .. que le falta el aliento ... él sigue siendo wheezy..doesn't que quiere decir que lo necesita?
Albuterol le envió rebotando en las paredes y que fueron cambiados a Xopenex. No sabía que alrededor del asma cups..I no creo que su son desechables ..
Gracias por toda la info..it es muy apreciada!
Respuesta
Hola J,
Para empezar, este pediatra particular, además de escuchar sus pulmones, hizo ella una prueba de flujo máximo? Si no, se basa exclusivamente en su audiencia sin información medible. El propósito del medidor de flujo máximo es proporcionar información objetiva para realizar una evaluación correcta, y para permitir la observación de mejora frente a una mayor alteración. Yo fuertemente sugeriría recoger un medidor de flujo máximo pronto. Funcionan generalmente $ 20- $ 30 tapas. Vienen en metros de rango completo y gama pediátrica. Yo prefiero los agregados, pero tampoco lo haré.
Gracias por la explicación del albuterol.
Si desea hablar conmigo esta noche, responder a esto, pero hago PRIVADA, y yo voy a enviar mi número de teléfono de la farmacia. Comienzo de trabajo a las 9 pm (22:00 su tiempo).
Sinceramente,
Marc