Pregunta
PREGUNTA: Hola,
Tengo algunas preguntas con respecto a qué esperar con el asma. En primer lugar, voy a cubrir mi situación actual ...
Tengo 26 años de edad, de sexo femenino, vivo en Reino Unido, pequeña ciudad, junto al mar. Me diagnosticaron con asma en febrero de este año (después de haber descubierto que estaba sintiendo repentinamente sin aliento y tos mucho) y al esteroides primera fue prescrito con, seguido de varios inhaladores. Ahora estoy tomando:
- Symbicort 200/6: 2x soplo, dos veces al día), Francia - tableta Singulair:. 1x, 10 mg al día
- y estuvo recientemente en comprimidos de esteroides. CD - Mi peakflow máximo es 580. CD - Nunca me olvido de tomar mi medicación gratis (que estaba previamente en Qvar 100: 3x dos veces al día, y salmeterol 1x dos veces al día, pero a pesar de que parecía que mantener síntomas durante el día a un mínimo que no fue capaz de ejercer a mi por lo general la capacidad y siempre tosía.)
Desde estar en symbicort me parece que la tos han disminuido y en un primer momento mi peakflow se disparó a 580 al día , así que empecé a hacer ejercicio de nuevo (corro todos los días) ... primero yo era capaz de correr sin ningún síntoma, y durante los primeros días de mi peakflow estaba bien y mi tos era inexistente, pero una semana más o menos pasado y yo 'de nuevo m no poder ejercer por mucho tiempo, antes de que comience a sentir los síntomas del asma. Tomo mi inhalador azul dos veces antes (a veces lo tomo 4 veces para ver si eso ayuda, pero no es así) y luego me veo obligado a tomar mi azul inhalador en el ejercicio de alrededor de 2 minutos y aproximadamente 4 inhalaciones. Ahora ya no soy capaz de hacer incluso cerca de la mitad de la cantidad de tiempo en marcha entonces podría hace una semana.
que luego tienen que tomar el inhalador de nuevo después, aún sigo tener una opresión en el pecho, la garganta (que es normal que se sienta opresión en la garganta también?) y una gran cantidad de moco transparente se produce cuando deje de hacer ejercicio (y me refiero CARGAS !!). Aunque, mi peakflow en este momento es de ~ 500 y es aún dentro de la caída del 20% y mejor de lo que era antes, me temo que si seguía corriendo en ese momento, sería mucho peor.
Es habitual tener síntomas, opresión en el pecho, la garganta y la gran cantidad de la producción de moco y todavía tiene un peakflow bastante normal? Siento que si continuó entrenando en este momento, sin duda ver una caída menor en el flujo máximo. Tengo que dejar de entrenar después de aproximadamente 6 minutos y que es sólo trotar durante 2 minutos (tome inhalador dos veces), caminar por 1, etc.
Aunque no me siento como si estuviera respirando con dificultad y que pueda 't respirar, es muy desagradable para conseguir este sentimiento en mi pecho y estar produciendo moco tanto ... claro que no se siente bien y es realmente me detiene de funcionamiento (y el funcionamiento es importante para mí).
Parece que estoy en la oficina de los médicos de todo el tiempo reciente, tiene hasta el punto que me da vergüenza volver. También me parece que soy consciente de la respiración en estos días, al igual que siento cada vez que respiro, es casi un poco incómodo, como si hubiera algo en la garganta. También me parece que tosa una cantidad justa. A pesar de que el curso corto de esteroides pareció aclarar eso rápidamente.
¿Usted cree que esto es algo que tengo que vivir con solo? Sólo he estado teniendo estos problemas desde febrero, lo que es todo tan nuevo para mí y aunque entiendo que no hay cura milagrosa, no sé lo que realmente puede esperar.
Además, en una nota al margen, yo tenía mi symbicort inhalador aumentado a 4xpuffs, dos veces al día, pero después de 3 días de esta tuve muy malas dolores en los músculos, calambres y una voz muy ronca. Todos los cuales parecen haber aclarado un poco ya que reducir mi dosis de nuevo, pero todavía tengo una ligera voz ronca y todavía tengo dolores en los músculos (como he tenido un gran trabajo en el gimnasio, pero no lo he hecho)!
Gracias por su ayuda por adelantado.
Emily
RESPUESTA: Hola Emily,
Usted está en una fase de ajuste, y esto es normal a medida que aprende todos los aspectos de lo que tiene efectos positivos y negativos en su pulmones.
no estaba claro a partir de su carta, pero espero que usted está tomando el Singulair la hora de acostarse. La función pulmonar se cae durante la noche, y el Singulair ayuda a prevenir la liberación de productos químicos en su cuerpo que elevan el nivel de pulmón y de los senos paranasales inflamación.
Es necesario también llegar a ser más consciente de cómo su medio ambiente juega un papel en el asma
En primer lugar, es necesario reconocer los alérgenos exteriores:.
polen de los árboles (marzo a mayo)
polen de gramíneas (mayo a julio): perfil del polen de plantas (julio a octubre)
moho, especialmente en las zonas de tierras bajas húmedas, y en el otoño. Asimismo, se agitó en el aire cuando corte
Todo esto se puede llevar con el viento a millas de distancia
En segundo lugar, la adopción de medidas preventivas basadas en las condiciones al aire libre & gt;.
Fría días: Read uso bufanda /máscara para cubrir la nariz y la boca en los días en los días fríos
de calidad del aire y de alta polen días:
polen por lo general más alto de 05 a.m.-10 a.m.
calidad del aire es generalmente pobre de 10 am 15:00
¿Qué se puede hacer? Mueva la actividad en el interior, a menos que se puede reprogramar a una mejor hora del día. En los EE.UU. tenemos un sitio web: http://www.pollen.com que proporciona las condiciones de polen. Usted debe tener un sitio web la información meteorológica indica que las condiciones de polen y de calidad del aire. Estos le servirán de guía.
Además, es importante comenzar el fluido de carga aproximadamente 1 hora antes del ejercicio, y continuar a lo largo de fluidos de reemplazo. También, hacer ejercicios de calentamiento antes del ejercicio y la rutina de enfriamiento después de lo que su tasa de respiración puede adaptarse sin problemas.
Un medicamento que puede también le ayudará antes de ejecutar es una medicina de inhalación de Cromolyn llamada. Se toma unos 15 minutos antes de comenzar. Funciona mediante la creación de una barrera química a los pólenes para reducir su reacción. Cuando se ejecuta, con una mayor y más profunda la respiración, se tira en más de todo, no sólo el aire. Esto se ha demostrado ser de beneficio.
También me gustaría sugerir yo lleve su medidor de flujo máximo para controlar su función pulmonar cuando se están fatigados. Tener asma se ralentizará su ritmo de entrenamiento en el cumplimiento de sus objetivos, pero no deje que le costará. 15% de los atletas olímpicos tienen asma. Es necesario equilibrar la persistencia de sabiduría. Por ejemplo, en los días de alta de ozono o el polen, hacer el entrenamiento con pesas en el interior en lugar de correr.
Como he dicho al principio, usted está en un período de adaptación, de la adquisición de conocimientos, así como el ajuste fino de sus medicamentos. Este ajuste fino se llevará a cabo durante todo el año mientras se mueve a través de las estaciones. YO lo desea, puede empezar un diario que se puede reflexionar sobre el año que viene a aplicar lo que ha aprendido. Hasta que se estabilice, es probable que debe ver a su médico cada 2 semanas a 3 meses para una revisión, a la espera de cómo están progresando.
Con respecto a la de sus problemas musculares y Symbicort, que es debido a las mayores dosis de broncodilatador que usted está conseguir cuando se aumenta la dosis. Me discutir esto con su médico. Usted puede ser mejor con el Q-Var + Foradil, en el que el formoterol se limita a cada 12 horas. Además, tendría que le revise la necesidad de a) añadir un antihistamínico, y b) la adición de un esteroide en aerosol nasal. Si sus senos no están bajo control, se activarán sus pulmones para reaccionar. Es muy importante para que usted pueda ser entrenado en la técnica legado adecuada, ya que esta es una de las principales causas de fracaso del tratamiento.
Aquí hay un enlace para usted de una de las organizaciones que estoy afiliado. Es posible que desee un marcador en la página de inicio, ya que siempre están actualizando la educación del paciente:
http://www.aaaai.org/patients/topicofthemonth/0708/
Aquí hay un enlace a las Sociedades de la European Respiratory "La educación del paciente" site:. http://www.european-lung-foundation.org/
quiero saber cómo van las cosas
Buena suerte (y Cheerio ... mi cereal favorito :)) guía empresas Sinceramente,
Marc
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PREGUNTA: Hola Marc,
Gracias por su respuesta y voy a tomar todo lo que usted ha mencionado en consideración. Sin embargo, sólo quiero aclarar, cuando dije "moco transparente" se está produciendo. Yo no estoy encontrando esto viene de mis senos, Estoy descubriendo que en realidad estoy tosiendo hasta después del ejercicio, como si viniera de mis pulmones. Mi nariz y la garganta están bien y que ni siquiera tienen la más mínima resfriado. ¿Por qué piensa que esto podría ser? ¿Hay una manera de reducir este moco claro?
Además, Cheerios? ¡¿De Verdad?! Por la mañana, yo prefiero algo con más de un saque de canela a la misma.
Gracias de nuevo,
Emily
Respuesta
Hola Emily,
haberme perdido que cubre ese punto.
Uno de los aspectos fisiológicos del asma tiene que ver con las diferencias en la estructura pulmonar en la base celular. Hay dos tipos de células productoras de moco que int pulmones. Uno produce una consistencia más líquida más delgado, y las otras células, cubilete, producen los tapones de moco, más gruesas. Los asmáticos tienen un número significativamente mayor de las células caliciformes, y en general, producen un volumen mucho mayor de moco. A medida que la inflamación está bajo control (con la terapia adecuada, por lo general alrededor de 6 meses), usted debe esperar ver una mejora general en todos los aspectos de su respiración. Cualquier flareup será temporalmente le traerá un paso hacia atrás, por lo que las medidas preventivas son de suma importancia. Conseguir que sus vacunas anuales vacunas contra la gripe y la neumonía es crítica. Evitar los desencadenantes. precauciones Tiempo (oh, por cierto, además de lo que he mencionado anteriormente, como un frente de tormenta se mueve en, uno con un rayo, el ozono del rayo es empujado por delante antes de la lluvia, y es un desencadenante conocido para un ataque).
Por lo tanto, será una cuestión de tiempo y control que reducirá este problema. Tenga en cuenta, el asma nunca desaparece, pero incluso en el mejor control, siempre habrá un bajo nivel de inflamación en los pulmones. Educación le da el control, en lugar de dejar que el control del asma que la vida.
P.S .: ¿No tiene manzana canela Cheerios de ahí? :)
Manténgase en contacto!
Marc