reactiva
Pregunta
reactiva de las vías
que he tenido en años. Mi único desencadenante es resp viral y superior. infecciones. Algunos resfriados, los virus no desencadenan los síntomas de las vías respiratorias, sin embargo otros me ponen sobre el borde. No parece haber ninguna rima o razón en cuanto a cuando el URI me va a disparar. Hace unos 4 meses, tuve bronquitis leve después de una infección viral leve molesto. He estado tomando tanto nasonex y singular desde el último brote como preelectric al menos hasta que conseguimos a través de la temporada viral. Yo trabajo en una escuela con niños autistas y discapacitados en edad preescolar, así que estoy constantemente expuesto a un montón de cosas.
Hace unos 10 días, he tenido síntomas leves verdadera viral (fiebre de bajo grado, sintiendo sólo un poco ikcy), pero no es tan malo, así que fueron a trabajar el lunes, martes, miércoles. El miércoles por la tarde, me sentía muy mal, así que pasamos un tiempo que se establecen en la oficina de la enfermera (nunca lo hago). Jueves me estaba enfermo en casa y fue al médico. También sentí que estaba empezando a sentir la tensión, sin embargo, el médico no se oye nada. Dijo que tenía una infección en los senos en la parte superior del virus. Él me dio antibióticos y ha añadido advair a la singular y nasonex para evitar que el reactiva de las vías respiratorias brote. Para el viernes, mi temperatura era de hasta 101 y 102 de la noche del sábado domingo, los ataques de tos preciosos y un montón de congestión patadas. Fui de nuevo al médico el lunes. No hubo evidencia de bronquitis o neumonía, sin embargo, el doctor dijo que mis vías respiratorias estaban en espasmo severo. El médico me quitó el advair porque dijo que algunas personas experimentan espasmos de las mismas como un efecto secundario. Me dieron un tiro prednisona y Rx para tratamientos respiratorios líquidos (Xopenex). La fiebre está bajando ahora a entre normal a la sensación húmeda a 99 como máximo. Todavía tengo ataques de tos, pero no es tan frecuente si tomo las cosas con calma. Sólo desperté varias veces anoche con 20 segundos (ataques) cortos. Yo estaba pensando en ir a trabajar hoy, pero cuando llegué a la ducha, tuve un ataque de tos no parada de 5 minutos. Calculo que voy a conseguir otro tratamiento respiratorio en mí y ver cómo me siento después de esta mañana. Estoy debatiendo entre ir en la tarde o simplemente esperar hasta mañana para volver. Mañana por la mañana, tengo un bloque de tiempo papeleo abierta /prueba por lo que sería una buena manera de que regrese a las cosas. Mi pregunta después de este post es largo laberíntica
¿Cómo sé cuando puedo ir con seguridad de vuelta al trabajo sin provocar un aumento de los síntomas?
respuesta
Hola Amy,
Lo siento por no volver más pronto, estoy en noches esta semana.
voy a hacer primero el supuesto de que usted no tiene un medidor de flujo máximo. Es un dispositivo de bajo costo que ayuda a determinar la resistencia de las vías respiratorias. A medida que aumenta la inflamación, las vías respiratorias se hinchan, y el movimiento del aire disminuye. La ventaja de esta herramienta es para que pueda, en su casa, vigilar los cambios que tienen lugar. A medida que su función va hacia abajo, a continuación, puede tratar de manera agresiva para recuperar. A medida que sus números vuelven al valor del rango normal, usted es seguro reanudar la actividad normal. Siga este enlace para aprender acerca de medidores de flujo máximo: http://www.aaaai.org/patients/publicedmat/tips/whatispeakflowmeter.stm
El siguiente, mientras Singulair es un buen fármaco, no es la primera opción para los asmáticos, especialmente teniendo en cuenta su entorno de trabajo. Si bien es bueno en la reducción de la liberación de sustancias químicas en el tejido que aumentan la inflamación, que no revierte la inflamación que se produce de forma aguda en gran medida. Mientras que por un lado, la adición de Advair fue una sabia elección, los esteroides utilizados para la inhalación, como que en Advair, puede tomar por lo menos un par de semanas para tener realmente el comienzo de un efecto beneficioso. Lo que se necesita es la reducción de la inflamación de manera agresiva con esteroides orales (para un adulto: por lo general de 40 a 60 mg de prednisona /día durante 3 a 10 días). No es necesario dar por inyección, ya que no más rápido funciona. La inyección se salvó cuando una persona no puede mantener la medicación oral hacia abajo, o después de la operación, cuando el sistema digestivo no está totalmente recuperado de la anestesia. Sus espasmos, con toda probabilidad, se debieron al grado de inflamación, no el broncodilatador en Advair. Fue una buena jugada de su médico para darle el esteroide, simplemente habría sido mejor antes. Se han realizado investigaciones tratar de emprender un asmático en esteroides orales mucho más pronto en el curso de un desencadenante viral, por lo que no se llega a la punta de un broncoespasmo severo
En cuanto a las infecciones bacterianas:. Infecciones de los senos, como usted es consciente, puede desencadenar las vías respiratorias, por lo que cada vez bajo control era importante, y usar el aerosol nasal para mantener la inflamación abajo, también lo es. En los pulmones, la mayoría de las infecciones bacterianas "" no desencadenan el asma (a diferencia de los virus), con las excepciones de la neumonía por Chlamydia y Mycoplasma
En pocas palabras:. Creo que están bien para volver a trabajar si está el dormir sin interrupciones durante toda la noche. Mantenga su inhalador de rescate con usted durante el día, y utilizar según sea necesario. Conseguirse un medidor de flujo máximo (alergólogos con frecuencia obtener de forma gratuita de la compañía que fabrica Advair. Terapéuticamente, me gustaría que cambiar de Singulair a un esteroide inhalado durante la parte del año escolar cuando los virus están golpeando. Comienza 1 mes antes de la temporada, por lo que el esteroide tiene la oportunidad de proteger mejor a sus pulmones. Después de que termine la temporada, si usted tiene alergias estacionales, es posible que desee reanudar Singulair, pero puede encontrar su respiración significativamente mejor en el esteroide inhalado, y puede que desee permanecer en él un nuevo esteroide está a punto de ser lanzado:.. ciclosonide ... finales de este mes bajo el nombre de marca Omnaris una vez que un aerosol nasal día en el que los efectos secundarios no son mayores que el placebo el producto inhalación oral vendrá más tarde. . una espectacular reducción del riesgo de hemorragia nasal, ronquera, aftas, etc.
comprendo que esto es una opinión que es más adecuado para evitar que pasar por esto en el futuro. Esperamos que esto será útil para usted. No dude para volver a mí si tiene alguna duda.
tenga cuidado.
Marc