Pregunta
Vivimos en Edimburgo Escocia. Sin mascotas. Tengo hija 11. Ha número de alergias severas (lácteos, mariscos, frutos secos, penicilina) .Para últimos 6 años se utilizan seritide 25/50 4 inhalaciones al día asma .Su estaba bien controlled.But ahora sus arranques de asma empeoran significantly.For últimos 5 días que tiene 40 mg de prednisolona, seritide, para los 2 últimos días -10 inhalaciones de salbutamol 4 veces por día, más nivel de oxígeno seterizine.Her es 98-95%, pero ella está tosiendo de forma permanente, tiene dolor en el pecho, recoger el flujo de se low.10 bocanadas de sulbutamol, no mejora su flujo pico en absoluto. Es todos vienen con warning.Is a cabo cualquier posible desarrolló reacciones adversas a seritide?. ¿Qué pruebas puede tener que entender lo que está pasando? ¿Por qué los corticosteroides orales no ayudan.
Gracias
Irina
Respuesta
Hola Irina,
temporada de polen ha afectado a su área que comienza pocos hace semanas. En este momento, las plantas de aliso y Hazel predominan, y en la próxima semana, habrá un aumento de abedul.
¿Hay animales domésticos en el hogar? Cualquier persona que fuma en su entorno? Se ha comprobado la casa para el moho?
Está su hija que usa una cámara espaciadora con sus Seretide y salbutamol inhaladores? Si ahora, se ha verificado que el médico que la técnica que está usando es la correcta? Hasta el 75% de los pacientes no utilice los dispositivos correctamente, lo que lleva al fracaso del tratamiento.
Veo que usted indicó que ella está en el cetirazine antihistamínico. No funciona para todo el mundo. El médico puede querer intentar fexofenadina lugar.
Está su hija usando cualquier aerosoles nasales con esteroides? Cuando el Seretide reduce la inflamación en los pulmones, el spray nasal con esteroides (como fluticasona) reduce la inflamación en teh nariz y los senos. . Si esto no se controla, se disparará los pulmones para reaccionar
Otra cosa a tener en cuenta que el médico, después de evaluar su técnica dispositivo, sería la de intentar añadir montelukast (en los EE.UU.: Singulair) a su terapia. Se toma a la hora de acostarse, y trabaja en conjunto con el Seretide para reducir la inflamación en los pulmones.
Es tu hija alérgica a los productos de maíz? En los EE.UU., todos los comprimidos de esteroides contienen almidón de maíz, y si ella es alérgico al maíz, a continuación, que es probablemente la razón del fracaso de la terapia. La manera de evitarlo es que el médico prescriba dexametasona en forma líquida. El farmacéutico debe verificar que la formulación que dispensan es de hecho libre de maíz.
Por último, con su nivel de reactividad, creo que el mejor enfoque sería que la inició en vacunas para la alergia (inmunoterapia), para reducir su respuesta a los alérgenos, es un proceso a largo plazo, pero resulta en una disminución significativa en la necesidad de medicamentos a través del tiempo, y es el único tratamiento conocido que reduce el riesgo de daños en los tejidos en los pulmones durante su vida.
Espero que esto ayude!
voy a estar disponible para responder cualquier pregunta hasta el miércoles. Mirando hacia adelante a sus respuestas.
Sinceramente,
Marc