Pregunta
Hola Gary,
Gracias por su respuesta rápida y muy informativo. Mi PCP hizo hacer algún tipo de prueba donde tenía que respirar y luego sople en algún tipo de dispositivo para probar mi flujo de aire. No sé cómo se llamaba. De todos modos, yo creo que hay algunos puntos muy válidos y yo también se han preguntado si tengo asma. He estado teniendo algunos problemas más recientemente. El fin de semana, me estaba moviendo a un amigo mío en esta antigua casa que parece un poco polvoriento. A medida que ella se movían, me di cuenta de una falta de aliento /casi como una respiración sibilante que era diferente que sentirse sin aliento por el ejercicio. Cuando estábamos haciendo su movimiento, mi pecho empezó a sentirse apretado y me faltaba el aire durante unos 10 minutos. Toda la estanqueidad se había ido el plazo de 30 minutos. Yo no tomar el inhalador b /c que no lo tenía conmigo. De todos modos, he hecho una cita con un nuevo PCP para discutir esto. Tengo una pregunta más, si no le importa. Desde entonces, me dijeron que tengo asma, he tenido un montón de problemas para dormir. Se es posible que mi capacidad para conseguir una buena noche de sueño está siendo afectada por alguna dificultad para respirar que no soy siquiera es consciente está presente? Muchas gracias por su ayuda!
Danielle
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Seguimiento Para
pregunta -
Hola Gary,
hace aproximadamente tres semanas, he cogido un resfriado y fue al médico b /c era mi pecho apretado y me faltaba el aire. Me diagnosticaron bronquitis y asma. Nunca tengo asma antes. Tengo 29 años. Mi dr. dijo que el asma podría ser una cosa de una vez y que nunca podría tener otra vez. Ella recetó un inhalador (albuterol) que he usado durante varios días después de que se prescribe como sea necesario. Últimamente, he estado teniendo un poco de dolor en las costillas, particularmente cuando respiro profundo y esto se suele ir acompañados de un poco de dolor leve en el pecho. Esto sucede de forma aleatoria y no parece estar relacionada con la actividad física. No estoy necesariamente de sentir dificultad para respirar cuando esto ocurre. Me preguntaba si usted podría decirme si éstas suenan como sympoms asmáticos y si debería tomar el inhalador a pesar de que no me siento dificultad para respirar? * Entiendo que no puede ser capaz de responder a la segunda parte de la pregunta. * Mi médico no ha recetado un inhalador de esteroide diaria que otra persona me dijo que debería de tomar. Siento que si este es el asma que es muy suave. Si el asma no es tratada va a empeorar con el tiempo? No quiero tomar el inhalador a menos que sienta que es absolutamente necesario y que tanto se habla de que el asma es grave. No me siento que la mía es grave, pero no quiero pasar por alto algo y no recibir el tratamiento adecuado si puedo hacerlo peor ignorarlo. ! Muchas gracias por su ayuda
Danielle
respuesta -
Hola Danielle y gracias por la pregunta
soy sospechoso que lo que usted describe es el asma en absoluto. Desafortunadamente, usted no menciona las pruebas, el médico hizo con el fin de estar seguros del diagnóstico. Ella hizo las pruebas de diagnóstico que no lo hicieron ??? Si no es así, no es posible que decir tiene asma. Recuerdo un eminente profesor mí que recordar .. "todo lo que tiene sibilancias no es el asma" y esto es algo que los médicos generales a menudo lo hacen. El profesor lo sabía y por eso es que siempre dice ella. Escogen un diagnóstico sencilla con la que etiquetar a alguien, lo que también hace que sea fácil para prescribir medicamentos. Por lo menos se ve que estar haciendo algo. OK, me llaman cínico, pero lo he visto tantas veces. A continuación, la etiqueta de palos de asma ... para toda la vida.
Es posible que usted tiene asma, pero de lo que me has dicho, creo que es poco probable. He aquí por qué creo esto:
En primer lugar, el médico nunca podría haber llegado a esta conclusión sin pruebas (preguntarle sobre esto, preguntarle acerca de las pruebas de reversibilidad, espirometría, mediciones de flujo máximo de serie, ensayos terapéuticos de medicamentos). ¿Se le ha solicitado una historia médica detallada o cómo este episodio en particular se produjo? Una historia le da la mayor parte de la información que necesita para hacer un diagnóstico, pero esto debe ser confirmado por pruebas. Un diagnóstico de asma nunca debe ser hecha cuando alguien se presenta con enfermedad aguda sin antecedentes de asma, siempre deben ser objeto de seguimiento después de recuperarse con el fin de confirmar el diagnóstico (sospecha pero no probada) .... y al hacer las pruebas he enumerado anteriormente. Diciendo que tenía bronquitis está muy bien. No tengo ningún problema con eso. La bronquitis aguda puede afectar a personas de cualquier edad y de cualquier estado de salud. Sin embargo, se recuperan de ella y no hay nada que decir es que alguna vez lo conseguirán de nuevo. El asma es diferente. Es una enfermedad crónica que se caracteriza por la inflamación de las vías respiratorias y otros síntomas que son por lo general de naturaleza variable. Si ella hubiera tenido una historia o planea tomar uno después de obtener mejor entonces que va a encontrar esta información. Usted dice que no es necesario el albuterol más. Eso sugiere que todo lo que estaba haciendo mal ha desaparecido. El asma no reaccionaría de esa manera si hubiera sido tan malo que te hizo tan mal. Recuerda que dije el asma es una enfermedad inflamatoria? Así albuterol no deshacerse de la inflamación. No es un esteroide y no tiene propiedades anti-inflamatorias de ningún tipo. Estoy de acuerdo con usted en que si no siente que la necesita, entonces no usarlo. Así es exactamente como se entiende de albuterol para ser utilizado. Su médico no ha actuado correctamente si ella pensaba que tenía asma aguda y no se le dará algún tipo de esteroides (tabletas o inyecciones para empezar, sino también un inhalador también), esto me hace aún más seguro de que no está convencido de que es realmente asma tampoco. OK, los esteroides podrían ser detenidos más tarde si su asma era estable de nuevo, pero ella ni siquiera ir por este camino. Muy traviesa! Estados Unidos La dolor en la respiración que usted describe es un efecto común después de la bronquitis aguda. Y debe aliviarse con el tiempo y luego desaparecen por completo. No se preocupe. Sin embargo, si no se mejora después de unas semanas, volver atrás y que lo revisen.
En resumen. De lo que usted describe, y de la forma en que su médico logró su reciente enfermedad, no estoy convencido de que era el asma. Volver atrás y tener una charla con su médico y expresar estas preocupaciones. ¿Por qué no imprimir esta respuesta fuera y llevarlo con usted para que usted puede recordar los puntos que estoy haciendo?
Hope esto ayuda
Saludos
Gary
respuesta
Hola Danielle
lo siento por tomar mucho tiempo para responder a su pregunta, pero nunca me llegó por correo electrónico, me encontré con que en el sitio web "expertos"
Re.: su segunda pregunta ... el asma puede perturbar el sueño, pero tiende a ser a causa de la tos. Usted dice que tiene problemas para dormir, pero no especifica qué es lo que detiene su dormir. a menos que sea la tos, no creo que es relacionada con el asma.
añadir esto a la lista de preguntas que va a pedir a su nuevo PCP.
Todo lo mejor
Gary