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Los" datos sugieren que los médicos en ejercicio puede ser capaz de helpprevent . grave traumatismo por accidentes de tráfico, "el authorsconcluded
Redelmeier y sus colegas observó que no había changein significativa la tasa de accidentes en los que los pacientes eran pasajeros orpedestrians.But que puede haber habido repercusiones psicológicas: visitas emergencydepartment para la depresión se levantaron y vieron a los pacientes a sus médicos lessfrequently después de que fueron advertidos de conducción
la provincia canadiense de Ontario, más poblada del país, hassome 9 millones de conductores con licencia y en 2008 -. el punto medio del estudio -recorded 229,196 accidentes de tráfico con resultado de muerte, discapacidad o propertydamage.
de esos accidentes, 17929 requiere que el conductor visitar una emergencydepartment, para una tasa anual global de alrededor de 1,98 eventos por 1,000drivers.
Desde 1968, anotaron los investigadores, los médicos de Ontario han tenido la dutyto informan de un conductor que no está en condiciones de operar un vehículo de motor en razón de acondition tales como el alcoholismo, demencia, trastornos del sueño, depresión o withoutpsychosis.
Sin embargo, algunos médicos siguieron a través, Redelmeier y sus colegas observaron, sothat en 2006 la provincia introdujo un pago a los médicos para el proceso. Thatchange ofreció la oportunidad de probar la eficacia de las advertencias médicas inreducing accidentes, escribieron.
Entre el 1 de abril de 2006 y el 31 de diciembre de 2009, los investigadores identified100,075 pacientes que recibieron una advertencia médica de un total de 6.098 médicos. Elestudio período incluyó los 4 primeros años después del cambio a la warningprogram médica, así como al menos un año de seguimiento para cada paciente.
Entre el 10 por ciento y 30 por ciento de las advertencias como resultado la patienthaving su licencia suspendida, Redelmeier dijo
MedPageToday
en un correo electrónico, pero "no todos los conductores suspendidos stopdriving."
el criterio de valoración principal del estudio fue el cambio con el tiempo en theannual tasa de accidentes en los que los pacientes fueron la conducción de un vehículo de la atención hospitalaria de emergencia andneeded
por lo tanto, para cada paciente en la cohorte, los investigadores buscaron visitas emergencyroom -. antes y después de la advertencia - con lesiones de diagnóstico que codesfor el resultado de accidentes en los que el paciente era el driver.Crashes en el que el paciente era un pasajero o un peatón fueron excluidos fromthe análisis primario.
en los 3 años antes de que se les advirtió, los pacientes que subsequentlyreceived una advertencia fueron el 1.430 conductores en accidentes de automóvil que llevaron a emergencycare. Eso funcionó a una tasa anual de 4,76 tales accidentes por cada 1.000 personas-más del doble de la tasa en la población general.
Durante el año después de la advertencia, los pacientes fueron los conductores de 273crashes que llevaron a un servicio de urgencias visitar - equivalente a anannual tasa de 2,73 accidentes por cada 1.000 personas, y Redelmeier colleaguesreported
a pesar de que este último tipo es aún más alto que lo que se ve en thegeneral población, la disminución observada era equivalente a una reducción en el percentrelative 45. riesgo de accidente.
el análisis por subgrupos encontró una reducción similar en el riesgo independientemente ofdemographics, médico características, el momento y el tipo de accidente, osi la gravedad de las lesiones.
la intervención no tuvo efecto sobre la tasa anual de visitas emergencydepartment para los que el paciente era un peatón - 1.30events por cada 1.000 pacientes antes de la advertencia y 1,29 después. Hubo efecto alsono sobre la tasa de visitas a urgencias en el que el paciente fue unPasajero -. 3,08 eventos por cada 1.000 pacientes al año antes de la warningand 3,04 después de
Por otro lado, Redelmeier y sus colegas informaron, visitas emergencydepartment para la depresión aumentó de 19,15 por cada 1.000 pacientes annuallybefore la advertencia a 23,91 después -. relativeincrease un 27 por ciento
la advertencia también puede haber afectado a la relación médico-paciente, los investigadores sugirieron que, desde el 29 por ciento de los pacientes advertido vio theirdoctor menos a menudo después de la que tenían antes.
Los resultados del estudio deben aplicar más ampliamente de lo que acaba de Ontario, ya sixU.S. estados, incluyendo California, Pensilvania y Nueva Jersey, tienen similarregulations, Redelmeier dicho
MedPage hoy
.
El estudio se presenta como un gerontólogo prominente irlandés, Desmond O'Neill, MD, de la Trinidad de Dublín universidad, se argumenta en
bmj.com
exámenes médicos thatmandatory de conductores de edad avanzada - que ha sido imposedin algunos países europeos y que se propone en el Reino Unido - isunwarranted y tiene consecuencias peligrosas, incluyendo un mayor riesgo oFolder personas heridas como peatones .
revisión médica relacionada con la edad debe ser abolida, argumentó, addingthat "esto no debe implicar el abandono profesional de aptitud física para driveamong conductores de edad avanzada." comentó
Redelmeier que "tales determinaciones son médicos . noteasy "
" es por eso que es necesario un dictamen médico y por qué un effectivepolicy no debe ser tomado en exceso, "añadió
Fuente:. Los médicos pueden prevenir los accidentes de coche entre los ancianos