Envejecimiento
(BlackDoctor.org) - Cuando estás creciendo, hay algunas cosas que usted puede fingir. Puede cubrir el cabello gris con tinte, se puede blanquear sus dientes, e incluso se puede camuflar sus arrugas con maquillaje. Pero su visión es otra historia.
Uno de los signos más verdaderos de envejecimiento está descubriendo que es necesario mantener los menús y los periódicos en la longitud del brazo con el fin de leerlos. Esto generalmente significa que la presbicia se ha fijado en el, una condición en la cual el cristalino del ojo pierde su capacidad para enfocar, lo que hace difícil ver objetos cercanos. Este tipo de hipermetropía se asocia con el envejecimiento y empeora antes de llegar a una meseta. El poder de enfoque del ojo depende de la elasticidad de la lente. Esta elasticidad se pierde gradualmente a medida que las personas envejecen. El resultado es una disminución lenta de la capacidad del ojo para enfocar objetos cercanos.
La gente suele notar la condición alrededor de los 45 años, cuando se dan cuenta de que tienen que sostener los materiales de lectura a una distancia con el fin de centrarse en la ellos. La presbicia es una parte natural del proceso de envejecimiento y afecta a casi todo el mundo.
visión de cerca borrosa que deja los ojos cansados y torcido es un indicio temprano de la llegada de la presbicia. Después de leer o hacer otros trabajos de detalle, puede que le resulte difícil de ver claramente los objetos distantes; el problema puede ser más pronunciado después de leer con poca luz, o por la noche cuando se está cansado. La condición se produce independientemente de si tiene miopía, hipermetropía o astigmatismo. Sin embargo, la presbicia afecta a menudo a las personas con visión de futuro a una edad más temprana que los que son miopes (miopía). Si estás corto de vista, puede ser capaz de superar la presbicia cuando empieza a desarrollarse simplemente quitarse las gafas para leer. Con el tiempo, sin embargo, como su presbicia empeora y el cristalino del ojo se vuelve más rígido, es posible que necesite lentes correctivas u otras medidas para hacer frente a esta condición común.
Cómo ver lo que estás perdiendo
Las lentes correctoras. El remedio más común para la presbicia es la corrección óptica, gafas de lectura alias. Si ya usa lentes correctivas, podría considerar bifocales, trifocales o lentes progresivas, que combinan varios niveles de ajuste para corregir problemas de visión tanto de lejos como de cerca.
Algunas personas utilizan dos pares de gafas, una para distancia y otro para el trabajo cercano. Muchas farmacias y supermercados llevan gafas de lectura de aumento que pueden ayudar. Consulte con su oftalmólogo acerca de la concentración apropiada antes de comprar un par, y nunca comprar gafas de lectura en lugar de tener un examen ocular.
También puede obtener lentes de contacto recetados que corrigen la visión en un ojo para la lectura y la otra para la distancia-una técnica llamada monovisión. Los lentes multifocales de contacto (que combinan varios niveles de ajuste, como se encuentran en las gafas de lectura) también están disponibles. Sea cual sea el tipo de lente que elija, es posible que necesite cambios frecuentes en la prescripción, porque la presbicia menudo empeora progresivamente hasta las edades de 60 a 65, cuando se estabiliza.
monovisión quirúrgica. Una opción para las personas de 40 a 60 años de edad con presbicia, pero por lo demás sanos los ojos es la corrección quirúrgica para producir monovisión, en el cual se corrige un ojo para la visión de cerca, dejando el otro para ver de lejos. Este enfoque no resuelve las lentes rígidas que son la causa subyacente de la presbicia, pero sí puede eliminar la necesidad de lentes bifocales o varios juegos de copas, e incluso puede que te permitirá leer sin gafas.
Los médicos utilizan diversos procedimientos para hacer la corrección. Las técnicas de cirugía láser incluyen LASIK, (PRK) y la queratoplastia térmica con láser (LTK), cada uno de los cuales da nueva forma a la córnea o el área alrededor de ella para proporcionar corrección. (La técnica utilizada depende de sus circunstancias particulares.)
Si optar por la cirugía láser y nunca tuvo problemas de enfoque hasta que la presbicia desarrollado, el cirujano corregir un ojo para que pueda ver de cerca, dejando el otro ojo con su la capacidad natural de ver más lejos. Si los dos están miope y présbita, el médico puede corregir el ojo no dominante para la visión cercana y el ojo dominante para la distancia. Puede tomar varias cirugías para obtener el resultado deseado, y los resultados pueden no ser duradera.
Otra técnica utilizada para la monovisión es la queratoplastia conductiva (CK). Este método es similar a la cirugía láser, pero en realidad no utilizar un láser. En su lugar, utiliza CK breves ráfagas de ondas de radio para reducir el tamaño y remodelar la córnea. Una limitación es que puede tardar unos meses antes de que los beneficios son evidentes. CK también puede llevar a un ligero riesgo de causar astigmatismo.
Monovisión no es para todos. Es de vital importancia que sus ojos están sanos, incluso si usted tiene la presbicia; no hay otros defectos oculares, como cataratas, glaucoma o problemas corneales pueden estar presentes. Algunas personas pueden encontrar demasiado difícil adaptarse a tener diferentes capacidades centradas en cada ojo. Si usted está pensando en someterse a esta cirugía, la FDA recomienda que pruebe la monovisión con lentes de contacto en primer lugar, para averiguar si puede ajustar de modo que cada ojo a enfocar de manera diferente.
Cirugía
Lente de repuesto. Las mejoras en las lentes utilizadas para la cirugía de cataratas han proporcionado también otra opción quirúrgica para las personas con presbicia aunque uno que es un "off-label" uso, lo que significa que no está aprobado por la FDA, y uno que es objeto de controversia. De enfoque variable, lentes implantables permiten a las personas que se someten a cirugía de cataratas para ver objetos a diferentes distancias. Algunos oftalmólogos están implantando estas lentes en personas sin cataratas con el fin de corregir la presbicia. Esto requiere que los lentes naturales pueden eliminar en primer lugar, como se hace en la cirugía de cataratas
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Es importante tener en mente dos cosas antes de someterse a esta cirugía de la presbicia. En primer lugar, no será cubierto por el seguro a menos que tenga cataratas, y el costo puede ser tan alto como $ 5,000 para cada ojo. En segundo lugar, muchos oftalmólogos son reacios a realizar este procedimiento en personas sin cataratas debido a los riesgos y la falta de información sobre la seguridad y eficacia a largo plazo.
Sclerotomy ciliar
anterior. Otro procedimiento que no es aprobado por la FDA para la presbicia, pero a veces se lleva a cabo, es anterior sclerotomy ciliar. En este procedimiento, el oftalmólogo realiza una serie de incisiones en la esclerótica, la capa exterior blanca del globo ocular, para proporcionar más espacio para la lente de cambiar de forma con la edad. La teoría detrás de este enfoque no se ha probado, y se han publicado pocos estudios sobre su seguridad o efectividad.