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¿Por qué el IMC no es un buen predictor de la mortalidad cardiovascular Risk

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Un estudio reciente ha creado una gran controversia debido a que encontró que las personas cuyo peso y altura de los colocaron en la categoría de IMC "exceso de peso" (índice de masa corporal 25 - 30) fueron un 6% menos de riesgo de morir que los de la categoría de IMC "normal" (IMC 18,5 -. 25)

el IMC es el índice de masa corporal que es el peso corporal (kg) dividido por el cuadrado de la altura (metros cuadrados; kg /MXM). Los resultados del estudio fueron interpretados como sugiriendo que poner en unas pocas libras o kilos de más puede ser beneficioso acually.

El estudio apareció a la conclusión de que las personas que tienen sobrepeso o son obesos poco aparecieron a vivir más que los que tienen más "saludable «pesos y con IMC normal de. El estudio era muy grande y se examinaron alrededor de 270.000 muertes entre los casi 3 millones de adultos. El estudio recopiló los resultados de 100 estudios anteriores son en todo el mundo.

Muchos investigadores han afirmado establecido las conclusiones de este estudio eran "basura" y han criticado la metodología y las conclusiones engañosas y perjudiciales. Ellos destacaron que un sinnúmero de otros estudios y enormes cantidades de datos que muestran lo contrario van.

La causa de esta conclusión 'falsa' puede ser el índice de masa corporal propia medida, que ha demostrado ser un predictor fiable general del corazón la enfermedad y la mortalidad prematura. En este artículo se revisa la investigación sobre el índice de masa corporal y examina otras medidas de peso y los riesgos de mortalidad que puede ser más apropiado.
Cuáles son las categorías de IMC

Las categorías generales de IMC se muestran en la figura anterior y la siguiente tabla .
Categoría
rango de IMC - kg /m2
Muy muy inferior al normal de menos de 15 insuficiencia ponderal grave 15,0-16,0 peso inferior al normal 16,0-18,5 normal (con peso saludable) 18,5-25 El sobrepeso del 25 al 30 Clase obeso I (moderadamente obesos) de 30 a 35 Clase II obesa (obesidad severa) de 35 a 40 Clase III obeso (muy severamente obesos) más de 40 IMC Categoría
Relación IMC
peligros en comparación con un IMC normal
Las diferencias en El riesgo de mortalidad
normal IMC 18,5 -25 1 sobrepeso IMC de 25-30 0,94 6% de grado inferior 1 de la obesidad IMC de 30-35 0,95 al 5% de grado inferior 2 y 3 obesidad IMC & gt; 35 1,29 30% más alto índice de masa corporal y el riesgo de muerte de enfermedad cardíaca y otras causas

los resultados del estudio principal se discutió anteriormente se resumen en la tabla opuesta. El riesgo de mortalidad para las categorías de sobrepeso y obesidad se comparó con la razón del riesgo en comparación con personas que tienen un IMC en el rango normal. El estudio sugiere que el riesgo de mortalidad fue de 5-6% más bajo para las categorías de sobrepeso y obesidad moderada (Grado 1) que para las personas de IMC normal. La mortalidad de los extremos categorías de IMC fue un 30% superior.

La imagen de abajo muestra que otros estudios a gran escala han demostrado poca diferencia en la mortalidad de las categorías de IMC medio.
Común 'U' en forma de relación entre el IMC y el riesgo de mortalidad

la imagen de abajo muestra la relación típica de la mayoría de los estudios previos que hayan sido utilizados por las autoridades de salud en todo el mundo para las campañas contra la epidemia de obesidad. | Artículos relacionados

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entre el IMC, porcentaje de grasa corporal y la circunferencia de la cintura

Como se muestra en la figura anterior, el IMC muestra una débil relación con la grasa corporal.

Para cualquier valor de IMC determinado hay una enorme variedad de valor de la grasa corporal.

Algunos los investigadores han afirmado que el porcentaje de grasa corporal es un mejor predictor del riesgo de enfermedad cardíaca y muerte prematura que el IMC. Además, el IMC puede ser un pobre predictor del nivel de actividad o aptitud. Muchas personas activas caen en la 'categoría de sobrepeso', pero algunos de ellos son muy aptos maratones e incluso correr. El exceso de peso (IMC alto) no implica que las personas están en mal estado.

Los efectos positivos del ejercicio regular y mantenerse en forma pueden superar los efectos negativos de la obesidad. Muchos constructores de peso pueden ser clasificados como con sobrepeso y obesidad, a pesar de tener poca grasa en sus cuerpos.

El IMC es una muy simple predictor de peso, pero no es una buena medida de la masa muscular, o el porcentaje de grasa, ni de la condición física general todas ellas que contribuyen al riesgo de enfermedades del corazón y principios death.Oddly, porque la gente se clasifican como obesos o con sobrepeso, puede sesgar los resultados del estudio entre el IMC y el riesgo de mortalidad. La gente en el "Normal" y grupos de IMC 'Minor sobrepeso' pueden ser menos propensos a buscar el diagnóstico médico y tomar medicamentos para controlar los niveles altos de colesterol y la presión arterial. Las personas en el grupo de IMC "normal" puede ser por tanto los durmientes '', y pueden tener un mayor riesgo, ya que ninguno de los problemas que tienen pueden permanecer sin diagnosticar y sin tratar o controlled.There es extensa investigación que muestra que la distribución de grasa en el cuerpo tiene un profundo efecto sobre los riesgos de mortalidad.

la acumulación de grasa alrededor de la cintura se ha demostrado que plantear un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular que sí IMC.
acumulación
la grasa en la parte inferior del cuerpo y las piernas es menos de un problema. Sin embargo, el índice de masa corporal crudo no distingue entre el lugar donde en la grasa corporal se ha acumulado.

Dos formas de medir la distribución de la grasa como un índice son 'circunferencia de la cintura' y la relación de 'cintura-cadera'.

Varios estudios han demostrado que los principales 'la obesidad abdominal' (la grasa del vientre, la obesidad central, la grasa alrededor del estómago y el abdomen) es una medida factor de riesgo más fuerte que la nueva herramienta de medición de la obesidad BMI.A ha sugerido llamada la forma del cuerpo de índice (ABSI ) que combina la circunferencia de la cintura y el IMC. Tiene una forma bastante complicada formulaBody Índice = circunferencia de la cintura /[(IMC
2/3) * (altura
1/2)] Mientras que el IMC mide el tamaño del cuerpo o simples 'grandeza', el ABSI mide la redondez 'del cuerpo.

el ABSI compara la circunferencia de la cintura real con la que se espera a partir del peso y la altura (IMC).

High ABSI puede identificar con éxito las personas que tienen formas corporales no saludables (la grasa del vientre ), a pesar de tener circunferencia de la cintura y el peso dentro del rango normal.

por lo tanto, puede identificar a las personas que pueden beneficiarse de la dieta y estilo de vida, tales como aumento de ejercicio y actividad, a pesar de estar en una de las "más seguro" índice de masa corporal
categorías.
Conclusión

IMC se ha demostrado que es un pobre predictor del riesgo de enfermedades del corazón y la mortalidad de las categorías 'sobrepeso' y moderadamente obesos y debe ser combinado con la forma del cuerpo tales indicadores como la circunferencia de la cintura o la proporción entre cintura y cadera. Las medidas de los niveles de actividad y condición física también son importantes.

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