Hasan A. Yahya, Ph.D.
a una observación hecha después de estudiar las causas del suicidio, que los que intentan suicidarse son las personas con síndrome de Down (Reiss S. 1994) . Los pacientes con experiencia disfórico afectan y sentimientos de desesperanza acerca de las necesidades no satisfechas asociadas a su discapacidad. Durante el transcurso de un episodio depresivo mayor, cada individuo hizo un intento de suicidio que podría haber sido fatal. A pesar de ideas e intentos suicidas son poco frecuentes en los pacientes con retraso mental, suicidios completado y se han reportado intentos potencialmente fatales. Es de vital importancia que los profesionales de la salud mental apreciar la gravedad de la ideación suicida entre las personas que tienen retraso mental y tratar el trastorno psiquiátrico subyacente.
S Reiss (1994) en su Manual de Comportamiento difícil: Aspectos de Salud Mental Retraso Mental muestra que los individuos con retraso mental sufren de toda la gama de trastornos psiquiátricos a un ritmo mayor que el de la población general. RJ Pary en Habilitative Mental Salud Newsletter, muestra que la presentación de la enfermedad psiquiátrica puede ser ligeramente diferente de la de las personas de inteligencia normal, lo que hace difícil la evaluación. Aunque las tasas significativas de la enfermedad mental se han identificado en la población con retraso mental, informes de suicidio son extremadamente raros y aún más raro en las personas con síndrome de Down. De acuerdo con Walters AS, Barrett RP, Knapp LG, et al, (1995), esta baja tasa de suicidio puede deberse a varios factores relacionados con el deterioro cognitivo, como la falta de capacidad de hacer conexiones cognitivas entre los sentimientos de depresión y pensamientos para poner fin a la propia vida, la poca capacidad de planificación, y la falta de oportunidades debido a la supervisión por parte de la familia o el personal. Debido a la falta de reconocimiento de la gravedad de este tipo de comportamiento en personas con retraso mental, el subregistro de estos casos también puede ocurrir.
Uno de los dos casos se puede describir aquí brevemente, aa 19 años de edad, mujer con síndrome de down cuyo funcionamiento se indica la inteligencia en el rango de retardation. mental leve vivía con su familia de apoyo y asistió a un programa de rehabilitación. A partir de la adolescencia, se acercó a los hombres jóvenes no discapacitados para conocer las fechas y fue rechazado continuamente. En respuesta,  hizo declaraciones y gestos suicidas, tales como la quema a sí misma con un encendedor de cigarrillos. A los 19 años, después de un rechazo varón, saltó desde una ventana de un tercer piso habitación de hotel, pero no resultó herido de gravedad. Su familia informó de que había aparecido agitado y triste durante varios meses antes de que el intento y tenía problemas para conciliar el sueño, y el personal del programa rehabilitation informó de que había aparecido agitado y uncooperative con el equipo de trabajo en el trabajo. Después de que ella Wasa referido para una evaluación psicológica. Su CI total fue muy baja, medida a 62. En la Prueba de Percepción Temática, que describió como protagonistas triste, cansado y frustrado, con sentimientos de desesperanza y pensamientos de suicide. Ella fue remitido para una evaluación psiquiátrica, pero ella disminuido la farmacoterapia. Posteriormente, Samanthaa dedica a la psicoterapia, donde fue capaz de articular su creencia de que una relación con un hombre de su elección era inútil debido a que ella tuviera el síndrome de Down. Se inscribió en programas sociales para las personas con retraso mental, and hizo ningún intento de suicidio más, mientras que en la psicoterapia durante el próximo año.
También se han reportado principios Otros cuatro casos de intentos de suicidio entre las personas con retraso mental en el 1970s. Por ejemplo, el estudio Onea, llevado a cabo en una institución estatal, se encontró una tasa de nueve intentos de suicidio por cada 1.000 pacientes ( Sternicht  M, Pustel G, Duetsch M, 1970). El otro estudio examinó 90 admisiones consecutivas a un servicio para pacientes internados para niños y adolescentes con retraso mental. Se encontraron diez pacientes que mostraron un comportamiento suicida, y el 60 por ciento de esos actos eran potencialmente letal. El tercer estudio, en una clínica grande para las personas con retraso mental, identificado 12 pacientes que habían hecho intentos de suicidio y diez que tenían ideación suicida. (Benson BA, Laman DS, 1988). El otro, sin embargo, se llevó a cabo de 204 muertes súbitas entre los pacientes con retraso mental durante un período de 50 años en las instituciones conocer un suicidio, que resultó de saltar de un puente. (Carter G, Jancer J., 1983)
Las personas con síndrome de Down suelen hacer una buena adaptación a la vida en comunidad. Sin embargo, una amplia gama de trastornos psiquiátricos ha sido reportado en esta población, incluyendo anorexia nerviosa, fobias, trastorno obsesivo-compulsivo, trastornos del estado de ánimo, autismo, síndrome de Tourette, y la esquizofrenia. Una revisión de los casos de episodios de depresión mayor entre las personas con síndrome de Down encontraron 15 casos, una alta frecuencia de síntomas psicóticos asociados, y un paciente con ideación suicida. Por otra parte, un estudio realizado por Myers y Pueschel (1995), un estudio   ambulatoria de 164 adultos y 261 niños con síndrome de Down, se encontraron nueve casos de depresión; uno de estos pacientes tenían ideación suicida.
A modo de conclusión, estos estudios de pacientes que se presentan con un episodio de depresión e intentos de suicidio que eran potencialmente letal. El comportamiento suicida puede ser debido a la expresión verbal limitada o escasa capacidad de planificación. Mientras que en el primer caso es un retraso mental y estigmas físicos evidentes, los otros casos con síndrome de Down informes de depresión entre las personas con síndrome de Down encontraron pocos informes de ideación suicida y sin intentos informaron. Por lo tanto, es de vital importancia que los profesionales de la salud mental reconocen los trastornos psiquiátricos entre las personas con retraso mental y aprecian que los pacientes pueden experimentar ideación suicida y actuar sobre estos pensamientos. Aunque deterioro de la capacidad intelectual y pobres habilidades de planificación puede limitar el éxito de los planes de suicidio, muchos actos suicidas son impulsivos y no requieren de una amplia capacidad de planificación. (903 palabras) www.dryahyatv.com