En los pacientes con esquizofrenia, el riesgo de mortalidad por ataque al corazón aumenta con la obesidad y el tabaquismo. La muerte por ataque al corazón es mayor en los pacientes con esquizofrenia, en comparación con la población general. El promedio de vida en pacientes con esquizofrenia es 20 años menor que en la población general, también. Los factores que contribuyen a esta menor esperanza de vida son el tabaquismo, la diabetes y los problemas metabólicos a menudo causados por los medicamentos antipsicóticos. Estos factores empeoran los resultados cardiacos así, y los pacientes son menos propensos a tomar medidas para modificar sus hábitos de estilo de vida, aunque esto puede mejorar la condición cardiaca.
Dr. Paul Kurdyak, Jefe de la División de Sistemas de Salud General y Psiquiatría de CAMH, dijo: "Cuando nos fijamos en los datos, se encontró que las personas con esquizofrenia eran 56 por ciento más propensas a morir después del alta hospitalaria después de un ataque al corazón, que las que no tenía esquizofrenia. También se encontró que los pacientes con esquizofrenia, a pesar del aumento en el riesgo de mortalidad después de un ataque al corazón, tenían la mitad de probabilidades de recibir los procedimientos cardíacos que pueden salvar vidas y el cuidado de los cardiólogos, que los que no la esquizofrenia. "
Por otra parte, encontraron que los pacientes eran 50 por ciento menos probabilidades de recibir los procedimientos cardíacos o ver a un cardiólogo dentro de los 30 días de alta de un hospital.
Dr. Kurdyak añadió: "Las cifras nos dicen que las personas con esquizofrenia - los que están en mayor riesgo para desarrollar y posteriormente mueren de ataques al corazón - no están recibiendo la atención adecuada. Las posibles soluciones son de dos tipos: la prevención es uno. Tenemos que apoyar a los pacientes a los que conocemos están en riesgo de desarrollar problemas metabólicos relacionados con la medicación, trabajando con ellos para proporcionar estrategias para contrarrestar el aumento de peso, tales como la alimentación saludable y la actividad física. La otra parte es la atención posterior - el equipo de atención de la salud mental, proveedores de atención primaria y los especialistas cardíacos necesitan trabajar juntos para asegurar que los pacientes se ven de nuevo después de un primer incidente de ataque al corazón "
Las causas del aumento del riesgo. de las muertes relacionadas con CVD en la esquizofrenia
los factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular (ECV) muertes en pacientes con esquizofrenia son muy similares al público en general, a excepción de que los pacientes a menudo no hacen cambios de estilo de vida necesarios para reducir su riesgo. Es por eso que los factores de riesgo de ECV-relacionados son mucho más mortal en los pacientes con esquizofrenia que en la población en general. A continuación se presentan algunos de los factores de riesgo que contribuyen a las muertes relacionadas con CVD en la esquizofrenia
La obesidad y el síndrome metabólico:. Como se ha mencionado, muchos de los medicamentos destinados a tratar la esquizofrenia puede contribuir al síndrome metabólico, así como la obesidad - la cual son dos factores de riesgo conocidos para la enfermedad cardiovascular.
el síndrome metabólico es un cambio fisiológico que aumente el riesgo de una persona de padecer diabetes y enfermedades cardiovasculares, e incluye condiciones como la hipertensión arterial, obesidad abdominal, resistencia a la insulina, y la actividad inflamatoria. Cambios en la dieta puede recorrer un largo camino para reducir el síndrome metabólico, pero muchas veces los pacientes con esquizofrenia no hacen cambios de estilo de vida para mejorar su resultado
El fumar y abuso de sustancias:. Otro factor de riesgo es el tabaquismo y el abuso de sustancias. El tabaquismo es un factor de riesgo conocido para la enfermedad cardiovascular, y se encuentra que es tres veces más frecuente entre los esquizofrénicos.
El abuso de sustancias es generalmente alta entre los esquizofrénicos, también. Muchas sustancias menor funcionamiento psicosocial y crear mayores tasas de recaídas
La inactividad física y la mala alimentación:. La falta de actividad física y el consumo de una dieta pobre son otros dos factores conocidos de las enfermedades cardiovasculares. Se estima que sólo el 26 por ciento de los esquizofrénicos participan en la actividad física. Sus dietas también son altos en grasa, que se sabe que contribuyen a los factores de riesgo asociados con las enfermedades cardiovasculares, como el exceso de peso o contribuir a colesterol malo. Los cambios en el sistema de recompensa en el cerebro de esquizofrénicos pueden contribuir a la mala alimentación, mientras la pobre economía personal puede impedir a los pacientes la elección de alimentos saludables y optar por barato, en lugar de comida rápida.
Como se puede ver, muchos de los riesgos factores de ECV son similares entre la población general y los pacientes esquizofrénicos, pero por desgracia los esquizofrénicos tienen un mayor riesgo de mortalidad, debido a que su condición les pone en una situación peor para mejorar sus resultados. Esto es por qué es tan importante buscar tratamiento, no sólo para ayudar en el trastorno mental, sino para mejorar la salud en general también.