demencia y deterioro cognitivo riesgo aumenta con la edad avanzada en el delirio. El delirio es una condición en la cual una persona se convierte de repente de confusión y desorientación. Afecta a aproximadamente el 15 por ciento de los adultos mayores en un entorno hospitalario. El delirio mucho tiempo se ha pensado para ser un efecto secundario de la enfermedad, pero los últimos hallazgos muestran el delirio puede tener efectos a largo plazo, tales como un aumento de ocho veces del riesgo futuro de la demencia
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El autor principal, el Dr. Daniel Davis dijo "Esto significa que el delirio, o las causas agudos de delirio, podría ser una causa de demencia recién descubierto. Esto es importante, ya que si bien el delirio es muy común, menos de una cuarta parte de los casos son diagnosticados en realidad en los hospitales. "
Los investigadores reclutaron a 553 personas mayores de 85 y evaluaron su memoria y la cognición en el transcurso de 10 años. De los pacientes que anteriormente habían tenido al menos un episodio de delirio antes de que comenzara el estudio, el 77 por ciento también tenía demencia. Entre los que no tenían historia previa de delirio, el 33 por ciento tenía demencia.
En aquellos con preexistentes delirio, delirio experimentando como resultado un aumento de ocho veces el riesgo de demencia. En los pacientes con demencia existente, el delirio se tradujo en una progresión empeoramiento de la enfermedad.
Dr. Davis añadió: "El empeoramiento de la confusión y desorientación en las personas de edad no atrae mucha atención entre el personal clínico, y muchos creen que el delirio es simplemente una consecuencia de la enfermedad inconveniente. Sin embargo, esta investigación sugiere la posibilidad de que el delirio, o los problemas que motivan el delirio, se puede llegar a causar daño cerebral. "
" Debido a que algunos delirio es prevenible, es plausible que la prevención del delirio puede conducir a la prevención de la demencia . Ahora necesitamos urgentemente para probar si una mejor atención delirio puede prevenir la demencia, o evitar una mayor caída en los pacientes que ya tienen demencia ", concluyó el Dr. Davis.
profesor Clive Ballard, director de investigación en la Sociedad de Alzheimer, dijo "Los científicos han creído que podría haber un vínculo entre el delirio y la demencia por muchos años. Este estudio robusta añade peso a este conocimiento. Con la hospitalización piensa que es una causa de delirio, que es vital que los profesionales sanitarios reconocen el potencial impacto a largo plazo de delirio y son conscientes de que las personas mayores que experimentan episodios podrían ser susceptibles a desarrollar demencia. "
Dr. Karin Neufeld, presidente electo de la Sociedad delirio americano y director de Psiquiatría del Hospital General en el Hospital Johns Hopkins, comentó: "La investigación sobre el delirio ha destacado en repetidas ocasiones la asociación entre el deterioro cognitivo y la demencia y el desarrollo de delirio en el ámbito hospitalario en personas de edad avanzada los individuos. Esta importante investigación sugiere que la prevención del delirio puede ser una forma importante de reducir la aparición y progresión de la demencia en algunas personas. La implicación es que nosotros, como profesionales de la salud, tenemos que redoblar nuestros esfuerzos para detectar y prevenir el delirio en pacientes hospitalizados. "
demencia, delirio, y el estoicismo dificultan el manejo del dolor en personas de edad avanzada, previo estudio
demencia, delirio, y el estoicismo dificultan el manejo del dolor en personas de edad avanzada. Estos factores hacen que sea difícil para los pacientes a expresar lo que sienten, lo que plantea una barrera para proporcionar control eficaz del dolor.
Los hallazgos provienen de un estudio de las enfermeras que trabajan en los centros de salud a largo plazo en Irlanda. Los investigadores encontraron que los participantes con demencia, delirio, el estoicismo, y los problemas sensoriales, incluso, como problemas de audición o deterioro de la visión, tenían más probabilidades de recibir tratamiento por debajo del par para el dolor.
Los investigadores dijeron: "Es por lo tanto, esencial que los pacientes se les anima a verbalizar su dolor a la familia y el personal de atención ". Otras barreras para el manejo del dolor eran organizativa y de cuidador. Por ejemplo, los médicos pueden atribuir los cambios en el comportamiento de un paciente a los efectos de la demencia en lugar de identificarlos como indicaciones de dolor. Si no se detecta correctamente el dolor experimentado sin la queja del paciente puede dar lugar a la prescripción errónea de los antipsicóticos en lugar de tratamientos de manejo del dolor.
Los investigadores subrayan que los cuidadores y los médicos deben recibir una educación continua manejo del dolor para ser capaz de proporcionar la mejor en el tratamiento del dolor.