Pregunta
PREGUNTA: Hola,
Mi madre fue diagnosticada con Parkinson hace 10 años, pero más tarde comenzó a tener períodos de inconsciencia inexplicables, alucinaciones y confusión, que pasaría después de las visitas al hospital. A veces esto se concurrente con episodios de neumonía, a veces no. Ella no fue diagnosticado con cuerpos de Lewy, hasta que llegó a ser peor, hace unos 7 años. Hace unos 3 años que estaba deteriorada y necesitaba definitivamente en el cuidado de su casa mientras estaba en el trabajo, así como mi atención. Mientras tanto ella también estaba tratando con el dolor de espalda severo y ha estado en altas dosis de hidromorfona durante 10 años. Ella también tiene un marcapasos y tuvo un ataque de Norwalk hace un año.
Ella entró en el hospital hace 1,5 años con un brazo roto de una caída, infecciones de la vejiga continuas y 2 combates más de neumonía. Esto fue seguido por la atención prolongada hace 1 año, pero ella ha estado libre de infección ya que Norwalk ataque.
Ella ha hecho su clara desea y quiere ir ASAP.Currently ella está hablando sobre todo en su primera lengua, pero sobre todo hace no tiene sentido. Ella es extremadamente agitado y constantemente intenta ponerse de pie, lo que resulta en caídas. Ella está restringido con Ativan y una silla de ruedas reclinable. Ella ha perdido cerca de 80 libras en los últimos 2 años y ha estado comiendo muy poco las últimas 2 semanas. Ahora tiene otra infección de la vejiga. Ya no pide ser toileted y sólo de vez en cuando para fluidos. Se puede llegar a estar muy enojado por no ser permitido para levantarse y la tampoco Ativan ayudar much.She duerme 10 horas por la noche y 3 horas durante el día.
Tiene mucho miedo, triste y deprimido, y yo puedo ' t ayudarla. Me pregunto cuánto tiempo tiene. Sé que no hay una respuesta con seguridad, pero los períodos de lucidez se han ido, sólo una frase aquí y allá tiene sentido, así que no puede preguntarle cómo se siente y obtener una respuesta. ¿Me puede dar alguna idea del escenario y lo que va a ser el próximo si continúa para sobrevivir
Muchas gracias
Sandra
RESPUESTA: Hola Sandra: Lo siento mucho escuchar de muy largo y difícil viaje de su madre. Al oír todo lo que ha sido a través de me sorprende que ha ocupado en este tiempo! Como saben, no hay forma de saber cuánto tiempo más continuará, pero a mí, que no parezca mucho más tiempo desde que ha tenido estos diagnósticos durante tanto tiempo ya. Yo sugeriría que ser colocado en cuidados paliativos para que puedan entrar y evaluar su condición, darle su medicación para mantener su cómoda y dejar que la naturaleza siga su curso con cualquier tipo de infección. Ellos pueden ser capaces de darle un cóctel de medicamentos que ayuda al dolor, así como la agitación por lo que es más cómodo. Como usted ya sabe sus deseos son que se les permita transmitir "lo antes posible" Creo que estaría de acuerdo con sus deseos. Ella es definitivamente en las últimas etapas de la enfermedad por lo que al final puede venir para ella de deshidratación conduce a la insuficiencia cardíaca, o si la infección no se trata, a continuación, las toxinas es probable que se acumulan en la sangre y que es probable que entrar en coma antes de pasar. Suena horrible, pero en mi experiencia con los ancianos, que no es una forma dolorosa de morir. Me gustaría poder decirle más, pero simplemente no hay manera de que yo sé. Después de evaluar ella, una agencia de servicios paliativos, o su médico probablemente sería capaz de darle una mejor idea. Mi corazón está con usted a medida que continúe para ayudar a su madre en este viaje muy difícil. Cindy
---------- ---------- SEGUIMIENTO
PREGUNTA: Hola Cindy,
Muchas gracias para su respuesta. Por supuesto, siendo cuerpos de Lewy mejoró de nuevo, volvió a Inglés y tiene sentido una parte del tiempo. Ella se puso en dosis bajas de Seroquil, puede ayudar. Pero esta fase sólo durará unos días. Por desgracia, no considerarán hospicio una opción en la que vivo a menos que ella está muriendo y necesita más ayuda que la residencia de ancianos va a dar. He pedido antes y que decir que no es lo suficientemente avanzada y pacientes con demencia no suelo ir a hospice.But le pediré de nuevo el Dr.
Pls no siente la necesidad de responder a menos que tenga algo añadir. Usted es la primera persona que me ha dado una respuesta honesta sobre su línea de tiempo y lo aprecio
Sandra
Respuesta
Hola de nuevo Sandra:. Estoy contenta de que se haya podido llevar algún consuelo de mi respuesta. Las únicas otras cosas que me gustaría añadir - aparte de perseguir el ángulo de cuidados paliativos, es estar seguro de que está siendo sometido a las cosas que ayudan a calmarla. ¿Cuál es su música favorita? ¿Puede usted conseguir unos auriculares y ponerlos en ella cuando está agitado? ¿Ella disfruta de los bebés o los gatos o perros? Si es así, a continuación, obtener un animal de peluche para ella para abrazar la muñeca o una suave. Un pequeño estudio encontró que leí sobre que los ancianos con demencia que pedían a cabo continuamente se calman con lana cubierta de botellas de agua caliente! Tratar de encontrar lo que va a calmar a ella y luego asegúrese de que la instalación está utilizando eso. Por su bien, y por su bien, espero que se pueden encontrar algunas cosas que funcionan. los bendiga Sandra y recuerde que debe cuidar de sí mismo también. Cindy