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Demencia /seguimiento up



Pregunta
PREGUNTA: Hola Michalene,
Mi padre-en-ley es de 84 y se le diagnosticó demencia hace dos años. Él tiene otros problemas médicos, incluidos los que tienen una temporada emplazadas y la diabetes, y está tomando medicamentos para ellos.
Hace unos seis meses, su estado general deteriorado y tenía varias visitas a las salas de emergencia (por deshidratación, etc.) . Su esposa era incapaz de cuidar de él adecuadamente y cuidados en el hogar dejase 抰 funcionó. En julio, se lo colocó en la unidad de cuidados memoria de un centro de asistencia local.
Generalmente, él? S haciendo bien allí. La atención es buena, recibe medicamentos 3x al día, come regularmente e incluso ha dejado de tomar la insulina (mejor dieta). Visitamos dos veces en la noche durante la semana (justo después de la cena) y traerlo a nuestra casa los domingos; un hijo también lo lleva a su casa los miércoles (o a un restaurante local). También nos programado dos veces por semana PT, sólo por un poco de ejercicio durante los días laborables.
Sin embargo, un problema que se presenta de nuevo es la necesidad de escapar. Ve a otra parte. Empezó con esto en las semanas previas a su salida de casa, teniendo cada hermano a un lado (cuando su esposa no podía 抰 oyen) y diciendo, 揧 ou tienes que sacarme de aquí. Cualquier lugar excepto aqui. Yo no 抰 pertenecen aquí.? Después de ser colocado en el hogar, esta disminuye un poco hasta hace poco. Ahora, su ansiedad ha aumentado y sigue convencido de que tiene que salir. A pesar de que su esposa todavía está vivo, él insiste en casarse y tener que mover.
La consistencia de sus peticiones es sorprendente. Ayer por la noche, le rogó que ser sacado de la casa y sólo se calmó cuando la enfermera jefe (que es una maravilla) discutió con él, aceptar hablar de ello hoy. Nos registramos y nos dijo que él? S preguntó varias veces cuando 抣 l se reúnen para hablar de su salida. Nos encontramos 抳 E que con frecuencia contiene una bolsa con fotos en preparación para salir.
¿Puede explicar por qué ocurre esto? Sé que? S una enfermedad compleja? 抯 madre ex mujer soportó Alzheimer 抯 durante varios años, así que no 抦 nuevo a la condición? Pero necesito un poco de ayuda /asesoramiento en cómo ayudarlo, ayuda a mi esposa. ¿Puede ofrecer algunas estrategias para hacer frente a ella? Desvíos sólo llegan hasta allí, y no está seguro de qué tan efectivo es Xanax cuando él? S tan molesto
Gracias por su tiempo, España Len
RESPUESTA:. Hola Len, España
Gracias por escribir. Siento que esto es un momento difícil para su familia. Parece que su suegro sigue siendo muy consciente de su paradero. Esto no es raro con demencias de tipo del tipo no Alzheimer. Y, muchas personas tienen un poco "mejorado" la memoria una vez que se colocan en un ambiente estable (comidas, medicamentos, etc.). Sin embargo, su falta de juicio acerca de sus propias necesidades médicas frente a "querer salir" se vean afectados.
Mientras que las distracciones por sí solos no pueden "resolver" el problema ... que se complementan ... otro factor tiempo. A veces se necesita una persona al año, o más, para relajarse en un entorno nuevo. Y, sin su esposa, él puede estar sintiendo un poco "perdido". Además, como su demencia progresa, su ansiedad disminuirá.
mantenerlo activo es la clave en este momento. PT es excelente. ¿La casa tiene un cronograma de actividades? Conseguir el personal para animarle realmente asistir al menos 2 o 3 actividades de un día. Antes teníamos nuestro círculo personas con demencia o resaltar las actividades que harían para el mes y luego les recordará cada día en el desayuno que los veremos a las 9 de la clase de arte (ejemplo). No sugeriría demasiadas salidas fuera de la casa en este momento. Un ambiente estructurado, coherente va a ayudar a su ansiedad y le permiten navegar a través de su día. Se necesita crear (lo que yo llamo) un nuevo cerebro "impresión". Es decir, debido a su demencia, que va a tomar más tiempo para desarrollar una memoria de dónde está, lo que hace, etc para él. Él tiene que construir una nueva rutina diaria ... excepto que tiene demencia. Ver el reto?
Creo que de esta manera .... ¿alguna vez has soñado estuviera en su propia cama cuando estaba de vacaciones? Todos lo hacemos. Esto se debe a que nuestros cerebros están relajados, nos alejamos de vuelta a lo familiar. Y al despertar, a veces pensamos, "¿Dónde estoy?" por un momento o dos. Desafortunadamente, se necesita una persona con demencia a veces un par de horas para recordar dónde están y por qué.
Un montón de artículos personales deben decorar su habitación. Calendarios, relojes, calendarios de actividades deben ser fácilmente accesibles. Cada día debe ser "x-ado" o una línea trazada a través. Los eventos especiales ... cenas miércoles por la noche en la casa de Joe (ejemplo) deben estar en el calendario.
Y, por último, pero no menos importante ... mucha paciencia y amor. Escúchalo a él. No explique. Si he aprendido una cosa que es ... "y qué se puede hacer para que su día sea más fácil?" y cuando él dice, "llévame de aquí", usted dice: "No puedo hacer eso porque Te amo y te necesito para ser here..what más puedo hacer?" .... y sigo repitiendo ese. Se hundirá en.
Les deseo lo mejor ... es un momento difícil. Ya pasará con el tiempo.
Con Saludos cordiales,
Michalene Peticca, MA

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PREGUNTA: Hola Michalene,
Su respuesta fue muy útil! La información fue presentada a la perfección ... como si habláramos. También agradezco su compasión; que siempre ha sido hecho, estoy emocionado de poder compartir con mi esposa y sus hermanos.
Sólo un seguimiento, por favor, que me ayude a entender un aspecto de su condición /memoria: Ha estado casado durante 56 años y su esposa aún vive en su casa. Desde que lo instalamos en la casa de vivienda asistida, no puede recordar su nombre ... o gran parte de ella. Se piensa a menudo que la izquierda o ha pasado. Cuando los hemos reunido, está familiarizado con ella a un punto (que no es paciente con él --- mucho a nuestro disgusto). También mantiene con ganas de casarse y trasladarse a otro lugar. ¿Puede explicar cómo iba a olvidar tan fácilmente, tan rápidamente, al tiempo que recuerda que otras personas tanto su casi siempre presente a pasado más fácilmente?
Gracias de nuevo y tener cuidado!
Len


respuesta
Hola Len,
su suegro "olvidando" que su esposa no es un comportamiento inusual para la gente con demencia, especialmente cuando la persona demencia ha sido transferido a un nuevo entorno. También estoy sospechando que su suegro tiene demencia debido al mal estado de salud previo y posibles golpes de mini del cerebro?
Aquí es cómo su demencia crearía sus pérdidas de memoria: Como seres humanos, tenemos la tendencia a construir un "archivador" de recuerdos como nuestro progreso vidas. Por lo general, mantener esas memorias que han creado una gran emoción en nosotros (ir a la escuela, nuestro primer coche, nuestro primer trabajo, casarse, etc.) Además, podemos mantener los recuerdos que crean mucha tristeza para nosotros también (pero, esto es no es el tema aquí) Ahora bien, si usted fuera a mirar en el interior de una persona demencia "archivador" de memories..you, se verá que hay muchos archivos que faltan. ¿Por qué? Debido a que en cualquier momento uno tiene un mini accidente cerebrovascular (infarto múltiple) o un accidente cerebrovascular mayor (CVA) esto causará daño cerebral que es irreparable; por lo tanto, los archivos pueden ser completamente perdidos o partes de los archivos perdidos. Por lo tanto, su suegro puede recordar a alguien o algo un día y no el siguiente. O bien, se puede recordar fragmentos de recuerdos.
La enfermedad de Alzheimer no es así. individuos con Alzheimer pierden tejido cerebral real y su "archivador" comienza a vaciar la memoria más reciente y viaja hacia atrás, por lo que en realidad piensan que son 10 años de edad cuando en realidad son 80 años de edad.
pérdidas de memoria también puede suceder a una persona "sana" si sufren una conmoción cerebral en un accidente. Alguna vez escuche a alguien decir: "Me acuerdo de todo hasta el accidente, entonces no hasta que me desperté en la habitación del hospital"? La misma cosa. Además, los médicos han estado advirtiendo sobre el deterioro de las células cerebrales causados ​​por el abuso de alcohol, abuso de drogas, etc.
De todos modos, es pérdida de memoria al azar con su padre en la ley y no hay manera de predecir lo que quiera o won lo recuerdo. Cuando habla de casarse y dejando, en realidad está tratando de decirle que se siente solo, quiere algo de compañía y la búsqueda de una cierta coherencia en su vida. Se siente aislado e inconsistente debido a sus pérdidas de memoria. Las emociones en este momento de su enfermedad descartan cualquier lógica o discernimiento concreto. ¿Esto tiene sentido? Por eso siempre digo que es tan importante centrarse en lo que la persona está tratando de decirle ... No es lo que sus palabras están diciendo.
Bueno, espero que esto ha ayudado. Una vez más, el bueno y el malo para el futuro es que esta etapa pasará con el tiempo y que se espera, iniciar permitirá registrar sus condiciones de vida actuales y amigos en un "archivo nuevo".
Con Saludos,
Michalene Peticca, MA

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