Pregunta
Mi mamá es de 78 ahora. Ella ha tenido la enfermedad de Alzheimer durante unos 18 años.
Ella hizo una gran cantidad de crucigramas y sopas de letras durante estos años y el médico se siente esto ha frenado la progresión. Ella está en un centro de atención privada en Red Deer, Ab.
Ella está durmiendo más y más y parece que no puede permanecer despierto durante el día. Cuando voy por la noche para ver la televisión para estar con ella se queda despierto y mira la televisión, aunque dudo entiende mucho. También ha dejado de hablar, dando respuestas. Se esta durmiendo más y más normal y parte de la progresión? Ya que ella está durmiendo tanto ahora ¿sería igual de bien para ella estar en una pequeña
instalación privada con un menor número de actividades organizadas? Dicen que cuando la llevan a una actividad en el edificio ahora ella va a la derecha a dormir. Ella está en un ala con unos 50-60 pacientes, un cuidador de 12 a 1 ración al paciente. Hoy fui y había hecho su cama justo encima de las hojas de pis. El lugar pienso en dicho cambio de tiene una relación de 1 a 4, hace final de la vida, pero no hay actividades organizadas como el bingo, entretenimiento traído, etc. Estoy pensando que tal vez no importa tanto ahora. También es cada vez más incontinentes, especialmente la orina, y ha estado recibiendo frecuentes de infección del tracto urinario. ¿Alguna idea?
Respuesta
Hola Diana, dado muy lento y atípico declive de su madre, puede ser posible que la demencia es de algunas de las muchas otras causas que la enfermedad de Alzheimer. El Alzheimer es un síndrome cerebral orgánico que causa daño cerebral mundial - y haciendo crucigramas realmente no ralentizar el proceso, no importa lo que diga el médico. No es una enfermedad de la falta de uso - si eso era cierto, nos gustaría ver una población de profesionales educados que recibieron la demencia a una velocidad mucho más baja que el resto de nosotros. Es un tizón de la igualdad de oportunidades, no importa lo mucho o poco que use su cerebro.
Como la mayoría de las demencias progresan, ritmos diurnos de la persona no quedan interrumpidos. Me pregunto a los cuidadores acerca de lo que está pasando en la noche. Si están teniendo que dar sus medicamentos para dormir toda la noche, o conseguir que se duerma en el primer lugar, es posible que desee hacer un mayor esfuerzo para mantenerla en movimiento y comprometido durante el día. Dormir durante el día a menudo puede conducir a descansar perturbado por la noche.
A mi madre en la sala de Alzheimer especializada de leyes en Toronto, que en realidad está prohibido TV - sólo porque los residentes estarían en zonas hacia fuera o dormitar frente al conjunto de parpadeo, en lugar de moverse, participar en actividades o incluso interactuar con El uno al otro. Estados Unidos La actividad que realmente necesita ahora son probablemente bastante simple - y hay muchos que pueden ser diseñadas para pacientes con demencia. Quizás algunos caminando por los pasillos, algunas artes y oficios simples, escuchar música, lanzando una bola alrededor para conseguir un poco de ejercicio. Aquí está una lista de cosas muy simples que se pueden hacer en casa, y pueden despertar algunas ideas para una instalación. http://www.ec-online.net/knowledge/Articles/101things.html
Éstos son algunos ejemplos de ideas para una facility
http://www.theactivitydirectorsoffice.com/Gina_ActivityIdeasThatWork_Alzheimers....
So, el nuevo lugar no tiene por qué bingo o entretenimiento, sino que debe estar tratando de mantenerla al menos un poco concurrida y moverse un poco, y despierto durante el día, y tratar de mantenerla a algún tipo de rutina. Mi opinión personal es que la televisión puede ser un verdadero negativo, y contribuirá al deterioro físico (es decir, sus músculos se deterioran más rápido, incluyendo el equilibrio y la coordinación, y ella va a dejar de caminar e incluso alimentar a sí misma antes de lo que ella tiene que).
yo creo que es un importante problema de que no se trata de manera adecuada su incontinencia. La cama húmeda debe ser cambiado, y eso me hace pensar lo bien que le limpiaron antes de que su vestirse por la mañana. También es cierto que la relación del cuidador con el paciente es mucho más baja para el cuidado apropiado para alguien a mediados de demencia más adelante. Su cuidado será físicamente más difícil aquí en adelante, y la otra instalación tendrá al menos el personal para empezar a hacer frente a cuidar de ella adecuadamente - algunas unidades de demencia tienen realmente paciente, incluso inferior al cuidador ratios.
No solo su incontinencia urinaria llegar a ser peor, pero la incontinencia fecal seguirá. Que necesitan para mantener su muy limpia y asegurarse de que ella está bebiendo suficientes líquidos para mantener las cosas purgada. Usted probablemente sabe que las infecciones urinarias hará que una persona con demencia parece mucho peor - mucho más confusa, y fuera de él que cuando no tienen la infección. Eso por sí solo podría hacer su sueño.
Habiendo dicho todo esto, ya que la enfermedad progresa, muchas personas no duermen más y más - pero mi primera sospecha sería que está siendo permitió dormir durante el día demasiado en esta etapa. También me pregunto qué fármacos que la tienen en - algunos de ellos pueden ser haciéndola muy tonto. Vale la pena revisar con el médico para ver si los necesita a todos o si las dosis se puede cortar de nuevo en algunos para ver si se despierta un poco más. Además, me pregunto acerca de la estrategia para llegar a la cima de la UTI, que también puede estar contribuyendo a su deteriorado estado mental y somnolencia.
Espero que esto ayude.
M.
A continuación se presentan las descripciones más utilizadas de las dos últimas etapas (del Dr. Reisberg) guía empresas Nivel 6
deterioro cognitivo grave (demencia o Medio moderadamente severo de la enfermedad). Ocasionalmente puede olvidar el nombre del cónyuge en los que permanecen totalmente dependiente para la supervivencia. Será en gran parte inconsciente de todos los eventos recientes y experiencias en sus vidas. Retener algún conocimiento de sus vidas pasadas, pero esto es muy mediocre. Generalmente conscientes de su entorno, el año, la temporada, etc., pueden tener dificultades para contar a partir del 10, tanto hacia atrás como hacia adelante veces. Requerirá un poco de ayuda con actividades de la vida diaria, por ejemplo, puede llegar a ser incontinente, requerirá asistencia en viaje, pero en ocasiones se mostrará la capacidad de orientarse en lugares conocidos. ritmo diurno con frecuencia perturbada. Casi siempre recordar
su propio nombre. continuar frecuentes para ser capaz de distinguir familiar de personas desconocidas en su entorno. se producen cambios de personalidad y emocionales. Estos son muy variables e incluyen gratis (a) el comportamiento delirante, por ejemplo, los pacientes pueden acusar a su esposa de ser un impostor, puede hablar con figuras imaginarias en el medio ambiente, o para su propia imagen reflejada en el espejo; gratis (b ) síntomas obsesivos, por ejemplo, la persona puede repetir continuamente las actividades de limpieza simples; gratis (c) los síntomas de ansiedad, se puede producir agitación, e incluso el comportamiento violento previamente inexistente; gratis (d) Abulla cognitiva, es decir, la pérdida de fuerza de voluntad, ya que un persona no puede llevar a un pensamiento lo suficiente para determinar un curso de acción con propósito
6a -. Requiere vestidor Asistencia
6b - Requiere de baño Asistencia adecuadamente
6c - Requiere asistencia con la mecánica de ir al baño
6d - La incontinencia urinaria
6e - incontinencia fecal
Nivel 7
deterioro cognitivo muy severo (finales de demencia o severo de la enfermedad). Todas las habilidades verbales se pierden. Con frecuencia no hay una voz en absoluto - sólo se gruñidos. Incontinencia de la orina, requiere asistencia para ir al baño y la alimentación. Pierde habilidades psicomotoras básicas, por ejemplo, la capacidad de caminar, sentarse y la cabeza control.El cerebro parece ya no ser capaz de decirle al cuerpo lo que debe hacer. signos y síntomas neurológicos generalizados y corticales son con frecuencia
presente
7a -. la capacidad del habla limitado a alrededor de una media docena de palabras inteligibles
7b - vocabulario inteligible limitados a una sola palabra
7c - la habilidad ambulatoria perdió
7d - capacidad para sentarse perdido
7e - capacidad para sonreír perdido
7f - capacidad para sostener la cabeza perdió