Pregunta
de agradecimiento por su pronta respuesta y significativa, María. Tengo dos preguntas más, y disculpe si estos ya han sido contestadas, pero no he tenido la oportunidad de buscar a través de las otras preguntas:
1. ¿Tiene algún consejo para la selección de un hogar de ancianos de mi padre? Desde enviando un correo electrónico que usted, que ha retrocedido muy rápidamente y como se sugirió que queremos estar preparados con el mejor cuidado posible para él.
2. ¿Es normal tener una regresión un paciente de Alzheimer tan rápidamente? Mi padre se ha ido de nosotros reconoce como miembros de la familia y respondiendo a nosotros, a vivir completamente en su propio mundo dentro de un período de aproximadamente un mes.
Agradeciendo de antemano. España ------ ------------------------------------- Francia El texto anterior es un seguimiento de. ..
----- ----- pregunta
Mi padre de 79 años se le diagnosticó hace tres años la enfermedad de Alzheimer. Él sólo ha retrocedido desde un estadio de la enfermedad en la que era muy tranquila hasta el punto en que es muy confuso, pide un montón de preguntas y sigue mi madre en la casa sin descanso. Hay dos cuestiones que necesito para hacer frente y me gustaría su opinión:
1. Él no está durmiendo toda la noche. Se puede dormir una hora a la vez, pero es entonces vagando alrededor de la casa en busca de sus zapatos y tratando de salir a la calle en medio de la noche. Mi madre ha tratado de evitar que tomar siestas por la tarde, y ha tratado de darle ejercicio. (Muy difícil en medio de una tormenta de nieve) Sin embargo, él puede ir de 2 a 3 noches en una fila en la que él sólo siestas durante una hora a la vez.
2. Mi madre se niega a dejar de lado la prestación de cuidados. Mi hermano (que también vive con ellos) y me han ofrecido para ayudar. Llamamos a los servicios de cuidado en casa (vivo en Canadá) hoy y al que se envía a un representante a cabo en el próximo par de semanas para evaluar cómo pueden ayudar. Mi preocupación es que ella puede rechazar la ayuda de estas personas. Le he dicho que estas personas no van a hacer que nos ponemos a mi padre en un hogar de ancianos, ya que es su preocupación. ¿Alguna sugerencia?
de agradecimiento que
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Hola Shirley, yo soy un canadiense, así - yo vivo en Toronto.
lo que está enfrentando requerirá un ataque múltiple!
espero que el médico de su padre es un especialista en demencias o es un médico de familia que también ve a su madre y se solidariza con el toda la situación. Mucho de lo que está viendo es el comportamiento de la agitación, la ansiedad producida por (lo cual no es sorprendente, dado que si su madre sale de la habitación, que no puede decir si va a volver en 2 minutos o 2 días). Que tiene una memoria dañada a corto plazo hace que la vida cotidiana bastante miedo. La falta de sueño parece ser un subproducto de la lesión cerebral, por lo que su es también un comportamiento común de los pacientes de Alzheimer como la enfermedad progresa
hay medicamentos que pueden ayudar tanto con cómo se siente y cómo se comporta - por esa no me refiero a convierto en él en un zombi, pero sólo reduzco su ansiedad y mejorar sus patrones de sueño - que a su vez mejorar las cosas para su madre. Es posible que tenga que probar un par de diferentes fármacos a diferentes dosis para ver qué funciona. Como siempre, la medicación puede ser un arma de doble filo debido a las interacciones con otros medicamentos, y debido a los efectos secundarios. Para evitar el efecto de la resaca de sedantes, empezar con una dosis pequeña y aumentarla gradualmente (con el consejo médico) hasta que encuentre el punto donde se ve la máxima eficacia. No puedo recomendar un medicamento específico - que necesita para trabajar con el médico cuál es la mejor opción sería que sería seguro para su padre y tener el efecto deseado, teniendo en cuenta cualquier otro problema de salud que pueda tener, u otros medicamentos que pueda sucesivamente.El ser médico tiene que saber lo que está pasando, y el impacto que tiene en todo el mundo.
A medida que su madre está tratando de hacer con la limitación de las siestas diurnas, una estrategia es tratar de asegurarse de que su padre tiene suficiente actividad y el ejercicio durante el día, por lo que estará cansado por la noche. Limite las bebidas con cafeína, y tratar de mantenerlo en movimiento alrededor (vs. sentado delante del tubo). Su madre puede considerar probar un programa de día para él (es decir, lo que ellos llaman "adulto" guardería). Cuando el trabajador viene a visitarte, preguntar acerca de lo que está disponible. programas de cuidado diurno para los pacientes con demencia temprana tienen una gran cantidad de beneficios para todos - su padre va a tener contactos sociales y el acceso a las actividades y la estimulación fuera del entorno del hogar, será levantarse y moverse y su mamá lo tendrá un poco de tiempo para sí misma para conseguir cosas por hacer, o simplemente descansar! Incluso un par de días a la semana podría hacer un mundo de diferencia para ella.
En cuanto a las cosas de la noche, después de haber hablado con el doctor y el trabajador sobre el problema, asegúrese de que su padre al baño justo antes de dormir, por lo que será menos probable que ocurra Despertado por un total vejiga. Para mantenerlo a salvo, y para evitar su alarmarse al despertar, mantener una noche en la noche en el dormitorio, en el baño y en otras habitaciones de la casa para que no se despierte a la oscuridad total (que se puede encontrar y desorientador perturbador) - teniendo en cuenta sus ritmos internos están fuera de control y ya no saben realmente de día y de noche - Cuando mi suegra estaba en principios de AD, pasó algún tiempo en la vida asistida, y terminó en la sala de calderas de la instalación a las 3 am, donde fue encontrado por un conserje. Ella no podía entender donde todo el mundo era y por qué estaba oscuro. Incluso después de que hablamos con ella varias veces sobre él (ella estaba muy molesta y recordó la emoción), no pudimos llegar a ella que había sido la noche.
Asegúrese de que las puertas y ventanas están cerradas (con algún tipo de bloqueo que no se puede abrir de manera escapar y deambular fuera no es una posibilidad. También hacen que las áreas peligrosas, tales como seguro de escaleras están protegidas con puertas, u otras barreras .
Si lo encuentra arriba, sea tan inventivo como sea posible, la calma y la tranquilidad y si es posible calmarlo de nuevo a la cama (es decir, que no quiere hacer nada que pudiera hacer que se agite más) ..
Como sé que usted sabe, es especialmente importante que su madre descansar lo suficiente y dormir por lo que se mantiene saludable y puede hacer frente a todas las demandas y frustraciones de ser un cuidador !! Muchas familias encuentran que necesitan ayuda en la noche. Si otras estrategias no funcionan, es posible que desee pensar en contratar a alguien para sentarse con su padre (es decir, una enfermera) para que su mamá pueda dormir un poco. usted probablemente sabe que los cuidadores como a su madre a menudo la los que tienen el tiempo más difícil de admitir a sí mismos que realmente no puede hacerlo todo solo ellos nunca han tenido que pedir ayuda, por lo que ni siquiera saben cómo hacer, o cómo dejar que los demás les ayudan -. y pueden no ser capaz de reconocer sus propios límites. Los fuertes, los capaces de hombro que acaba de carga de forma independiente, ya que asumen que pueden al igual que siempre, .... y se vuelve más y más pesado y más pesado .... y luego encajen -! - Que es lo que estoy seguro de que teme. (Una especie de esa horrible sensación que tienes de ver una pieza de material en una de esas máquinas de ensayo de carga industriales, no lo es, excepto que es un ser querido).
Usted no menciona dónde vive, pero aquí en Toronto, nuestra familia estaba muy ayudado por un trabajador social geriátrico asociado a una clínica de la demencia en uno de los principales hospitales. Ella era una fuente de información sobre el cuidado de relevo, las opciones de cuidado en el hogar, y otros recursos. Ella también hizo visitas a los hogares para evaluar la capacidad de las personas para hacer frente. Suena como que tiene algo similar se alinearon. Es posible que desee llamar a los trabajadores directamente después de la visita para obtener el flaco directamente de ella (es decir, se puede censurar lo que dice delante de usted mamá).
asociaciones local de Alzheimer puede ser una gran fuente de información sobre recursos de la comunidad, al igual que las organizaciones de la tercera edad. Los directores de atención para cualquier residencias de la tercera edad pueden ser vale la pena llamar también - si hay recursos que hay para las familias, es probable que saber acerca de ellos.
Si tu madre es un aficionado al iglesia, es posible que desee llamar a su pastor o rabino y pedirles ayuda también (si no por otra razón que para conseguir su ayuda). Nunca se sabe lo que su congregación local podría ser capaz de hacer por ella o tener a su disposición. Incluso alguien que se siente con su padre durante unas horas para que pueda ir de compras o conseguir su pelo hecho sería una ayuda. Poner la voz a los vecinos, así y amigos de la familia.
otras cosas que pueden ayudar incluso con su hermano en la casa - los servicios de comestibles, servicios de limpieza, servicios de astilleros - nada para tomar algo de la carga interna de tu madre para que ella no se siente abrumado, mientras que ella se preocupa por su papá. ¿Su madre tiene alguien que le ayude con la materia financiera, hacer sus cuentas y sus impuestos, etc.? Un arreglo de pie con una compañía de taxis local puede ser útil (es decir, que los arreglos con ellos para que la pestaña enviado a usted y su mamá puede usarlos cada vez que quiere llevar a su padre a las citas, etc.).
Mi observación personal es que las personas mayores a menudo se ponen antes de la frugalidad practicidad y se ponen a través de una gran cantidad de estrés innecesario antes de que gastar dinero en cosas que hacen la vida más fácil.
Usted y su hermano que quiera ir a un lugar de suministros médicos o de hardware local tienda y comprar e instalar elementos útiles para su madre - barras de apoyo para el baño, cerraduras especiales para las puertas para evitar errante, cerraduras de armario para mantener su padre alejado de elementos nocivos. Mira lo que está pasando - ella no puede darse cuenta de que hay productos por ahí que podría hacer su vida más fácil como cuidador. Si ella no es un quejica, que ni siquiera puede darse cuenta de que ciertas cosas son difíciles para ella -. Así que hay que mantener los ojos abiertos para las ideas
hay una empresa de venta por correo de Canadá que se especializa en ropa adaptada para los ancianos y discapacitados. Suena tonto, pero tenían algunas cosas grandes que resuelve muchos de los problemas que tuvimos con mi madre en la ley y conseguir su vestido y se desnudó.
http://silverts.com/index.cfm
Es posible que tenga que hacer el trabajo de la pierna para su mamá - puede que tenga que invertir un par de horas haciendo llamadas telefónicas para averiguar qué está disponible para que usted puede hablarle de cosas que parecen buenas ideas. No le preguntes cómo puede ayudar - si está estresada, ella no puede ser pensar con claridad, y pedir ayuda parece más trabajo! Usted también puede tener que tomar el toro por los cuernos y simplemente arreglar algo y luego presentarlo a ella en un ahorro de cara manera - es decir, le dicen que usted sabe que está haciendo muy bien y tal vez es una tontería, pero que preocuparse, por lo que como personales favor a usted, que le gustaría que ella acepte XYZ como un regalo (es decir, contratar a un ama de llaves para entrar en un solo día a la semana para ver a su padre para que pueda ir de compras, visitar amigos o conseguir hecho su pelo). O puede que presenta la opción como algo que tropezó con eso parece muy interesante y útil, y aquí está un folleto - y tal vez se puede comprobar que funciona (y luego dejarla la literatura y dejar que se consideran)
para saber cuando las cosas van mal, tú y tu hermano también puede tener que jugar al detective y pedir un montón de preguntas. ¿Ella siempre tiene tiempo para sí misma? Es todavía capaz de participar en sus intereses /pasatiempos o ver a sus amigos? (Obtención de salir de casa y aislado es un peligro real). ¿Cómo ella lo maneje en el baño? ¿Necesita ayuda para comer? Si ella necesita para hacer los mandados o ir a las citas, puede que lo deje en paz? Si ella tiene que llevarlo con ella, es él manejable? ? ¿Tiene reacciones catastróficas (es decir, fusiones relacionados con el estrés, no muy diferentes a las rabietas También habrá que ver otros signos - es la casa en busca descuidado ¿Su madre cuidar de sí misma
También podría tener? hacer un poco de planificación a largo plazo para ella - si hay buenas instalaciones de atención en sus áreas, averiguar acerca de las listas de espera -. incluso si ella es adament sobre la colocación nunca lo haga la tarea de todos modos - se necesita un plan B. Si las listas son de largo, poner su nombre en ellos como un seguro. ella no puede pensar que los necesita ahora, pero como usted sabe, las cosas con EA puede cambiar rápidamente, por lo que no puede esperar hasta que suceda una crisis de revisar las opciones. ¿Qué pasaría si ella se enfermó? Muy a menudo las cosas llegar al punto de ruptura cuando la persona comienza a actuar físicamente (no todos lo hacen, pero es posible), o cuando la incontinencia urinaria y fecal establecido. Si no lo hace un poco de tarea, se termina teniendo que tomar lo que se puede obtener, en lugar de tener buenas opciones. Alinear el plan antes de que usted piensa que necesita.
Por lo tanto, no estoy seguro si lo he dicho nada útil - pero, como siempre, para llevar las ideas útiles y dejar el resto.
Mary G.
Toronto
Respuesta
Hola Shirley
Lo siento, no respondió con prontitud. Mi filtro de spam tonta de repente retrocedió y comenzando clasificando todos mis todos los expertos por correo como correo basura !!
Estás preguntó acerca de la elección de un hogar de ancianos. Me gustaría ver un lugar con una especialidad demencia, de preferencia uno que se graduaron ofertas de cuidado - usted quiere un lugar que puede cuidar de él adecuadamente, no importa lo que viene después. Usted no quiere que el trauma de conseguir lo colocó y se instaló en, sólo para que ellos le dicen que tiene que ir porque no pueden hacer frente a la incontinencia o vagando, o problemas de comportamiento. Llame a su organización de apoyo local de Alzheimer y hablar con algunas personas allí sobre las opciones locales. El trabajador que venía a ver a su familia debe ser capaz de dirigir a los recursos. No sé dónde vive - en Ontario, las colocaciones en lugares que no sean para beneficio ir aunque el acceso al cuidado de la comunidad. A continuación se presentan enlaces a los centros en Ontario
http://www.scarbccac.org/Community%20Resources%20and%20Links/Community%20Care%20
Obtener una lista de sitios locales y llamar a sus directores de cuidado de tienen algunas excursiones. Haga muchas preguntas. Averiguar qué tipo de programas que ofrecen para mantener a los pacientes de Alzheimer estimulados y moverse. Lo que internamente servicios ofrecen? ¿Qué tipos de médicos hacen "visitas a domicilio" a la instalación (es decir, ¿tienen los podólogos, odontólogos, médicos, etc., que hacen que las visitas de rutina, o lo hace la familia tiene que llevar a la persona a todas las citas). ¿Ofrecen servicios de acompañamiento para llevar a la persona a citas si la familia no puede venir? ¿Tienen un buen sistema de seguridad para prevenir la deambulación. ¿La gente no parece feliz, limpio, bien cuidado?
Sé que es difícil, pero trato de pensar en el lugar en términos de quién es su padre es ahora, en lugar de quién era en el pasado. Lo que quiero decir con esto es que puede que ya no importa si tiene una habitación privada, o si el lugar es atractivo o un programa de arte. Puede que ya no necesitan algunos servicios que podrían haber sido importante para él en el pasado, al igual que la prensa diaria, acceso a una habitación para fumadores, incluso un televisor para ver. Será importante que él está convenientemente situado para la participación familiar. Cuando vas allí para una visita, trate de hablar con algunos visitantes para ver cómo se sienten acerca de cómo sus seres queridos son tratados.
También preguntó acerca de las tasas de regresión. Su impredecible. Muchas personas con Alzheimer pueden tener más de una causa de demencia sucediendo al mismo tiempo. Ellos pueden tener pequeños golpes en la parte superior de la enfermedad de Alzheimer o el Parkinson y otros problemas de salud que componen su confusión. Ciertamente, con mi suegra, a menudo nos vimos algunos grandes saltos, seguidos de períodos de deterioro más lento más largos. Sólo para dar un ejemplo, su capacidad de hablar evaporó repentinamente durante un período de dos semanas. Después de ese punto, la mayoría garble sílabas con las palabras o frases muy ocasionales que tenían sentido. Creo que lleguen a puntos en los que todas las neuronas pierden parece dar lugar a cambios importantes. Su como si tuvieran algo de redundancia en sus cerebros, y una vez que se ha ido, cada conexión que va lleva consigo la última vía que mantenía intacta una habilidad.
lo siento usted está pasando por esto. Espero que el trabajador era capaz de darle un buen consejo y guiarlo a través del proceso de encontrar el sistema más adecuado para su padre y su familia.
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