Pregunta
Mi madre (81 años De joven) se encuentra en la residencia de un Alzheimer, con cuidados paliativos. Los he oído se refieren a sus órganos de apagar, (ella no está comiendo ....) y que se mantendría cómodo. También me dijeron que va a ser conscientes de que las cosas están cerrando. ¿Va a tener dolor? La mamá de todavía bastante verbal, aunque su memoria está totalmente disparó. La mayoría de las veces se cree que soy su madre, o su hermana menor, o como anoche, pensó que era alguien que ya había muerto. Y todavía era capaz de conversar conmigo. Este problema del dolor, y los órganos no funcionan me tiene preocupado. Mamá tiene un DNR, no quiere que la nutrición o hidratación cuando se acerca ..... que está cansada, y sólo quiere morir. Podría por favor ayudarme a entender lo anterior? Gracias.
Respuesta
sé lo que está pasando - este es un momento muy aterrador porque se enfrentan a lo desconocido y quiere hacer lo correcto. Su madre es muy afortunada de tener una hija tan amorosa mirando hacia fuera para ella y que participan en su cuidado. Usted es un testimonio vivo el valor de su vida - ella debe estar muy orgullosa de ti.
Dudo mucho que ella estará en ningún tipo de dolor - la gente en esta etapa de la enfermedad de Alzheimer ni siquiera se parecen a sentir hambre y sed. Incluso con handfeeding cuidado y ánimo, que tienden a tomar en cada vez menos a medida que pasa el tiempo, y no parece que les molesta en absoluto. No estoy seguro de si el daño cerebral significa que no sienten hambre, o tal vez se sienten algo y no saben lo que es. Pierden peso, se debilitan, duermen más y más, cada vez menos conscientes hasta que solo se desvanecen poco a poco.
Usted puede estar tranquilo al hablar con el personal de cuidados paliativos, y me animo a reservar algo de tiempo para hablar de los cuidados paliativos con ellos. Ellos nunca permiten normalmente a alguien que sea en el dolor. Los cuidados paliativos incluyen medidas (incluidos los medicamentos para el dolor si es necesario) para asegurarse de que la persona sea lo más cómoda posible, ofrezcan sus últimas semanas pacífico y libre de dolor.
Por lo general, lo que ocurre en los últimos días es que sus riñones cierran - e insuficiencia renal no es dolorosa. Que el fracaso es el inicio de la espiral final, ya que los hace menos consciente, y en última instancia su corazón y pulmones, así fallan - no también doloroso.
Cuando fuimos por esto con mi suegra, realmente hicimos lo que se refiere a esta etapa como el lento pero inevitable, de salir de la marea. Nos dimos cuenta de que ya la había perdido en todos los sentidos que importaba y que ella no nos hubiera querido abrazarla aquí. De una manera real, ella ya se había ido. Mirando hacia atrás en su muerte muy suave, mi marido (sólo su hijo) se siente muy fuertemente que la elección era el más adecuado para ella y para él - que él hizo lo correcto. Se lamenta de que tenía que ir a través de cualquiera de ella, que ella tiene la enfermedad de Alzheimer, que alguna otra enfermedad no llevó a su misericordiosamente fuera antes de las últimas etapas - pero él no se arrepiente de negarse tubos y dejar que la naturaleza siga su curso. Ella no parecía estar sufriendo en absoluto - ella sólo una especie de desvaneció durante un período de un par de semanas después de que ella dejó de comer. Él estaba allí con ella al final, y era tan suave y silencioso. Me pregunto si lo que quedaba de ella simplemente decidió que había luchado lo suficiente y que era hora de irse.
Aquí es un sitio con un poco de buena información sobre temas de atención en fase terminal.
http: //www.helpguide.org/elder/alzheimers_disease_dementia_caring_final_stage.ht ...
supongo que una cosa que podría hacer es hablar con sus familiares y sus médicos y otros proveedores de cuidados sobre lo que podría A continuación vienen y cuáles podrían ser las opciones. Usted es la suerte de conocer los deseos de su madre - ella le ha dado un regalo que le ayudará cuando las cosas se ponen difíciles - usted sabrá corazón y el alma de que está haciendo lo que quería, y que le dará valor y decisión.
En algún momento, a pesar de nuestro deseo de luchar contra la muerte, me parece que realmente hay cosas peores que la muerte. Para mí, que estaría viviendo en el crepúsculo, atrapado entre dos mundos - y realmente se lleva a cabo aquí por sus seres queridos que no están dispuestos a dejar ir. Su madre ha disfrutado de una vida larga y plena. Si ella podría restaurar la salud, yo sé que usted y su familia se movería montañas - pero es no ser, y tal vez la mejor manera de mostrar su amor está haciendo exactamente lo que está haciendo todo - de pie junto a ella, sosteniendo su mano, respetando sus deseos, manteniendo su cómoda y dejar que el final de la vida por venir. No tiene por qué ser aterrador. Es un privilegio estar allí para ellos al final.
Espero que esto ayude. Colgar en él. Sé lo difícil que es esto. Si no he respondido a su pregunta lo suficientemente bien, volver a mí.
pensando en usted
Mary G.