Pregunta
Hola María: Estoy de vuelta después de una visita de seguimiento a la visita de mi marido a su doctor de atención primaria que le escribí unos 4 meses hace diciendo que su neurólogo había dejado su práctica y tuvimos una visita con su reemplazo. Ninguno de los dos se preocupaba por él. En ese momento hablé con su PCP y preguntó si podía controlar su estado de salud y los medicamentos sin ir a un neurólogo y ella estuvo de acuerdo. Durante su visita el viernes declaró que ella le podría referirse a un neurólogo después de verlo en enero para asegurarse de que está recibiendo "estado del arte" de tratamiento. Él está en Aricept 23 y toma 10 mg. Namenda de dos veces al día. Ella indicó que ella hizo ver algunos cambios desde la última visita, pero no es que lo que esperamos? En su última respuesta (mayo) también sintió que el cuidado de la PCP era adecuado. Ha estado yendo a ella por más de 15 años y ella lo sabe mejor que nadie (aparte de mí). Por favor, hágamelo saber sus sentimientos como valoro su opinión. Gracias, Lorena
Respuesta
Hola Lorena,
La buena noticia es que su médico al menos reconoce que no puede ser totalmente actualizado con los últimos tratamientos de la demencia . Sin embargo, no hay ninguna gran novedad en el frente de la investigación, y él está en la terapia de combinación que parece ser la mejor medicina tiene que ofrecer en este momento.
Tener un médico que sepa que usted y su marido es un enorme ventaja, ya que ella se sintoniza a las sutilezas que alguien más podría ser ajeno a. Ella también va a estar preocupado con el paquete completo de su estado general de salud, estado de ánimo y el comportamiento y los impactos y en usted como cuidador.
Tienes razón en que verá el deterioro incluso con la medicación - el combo Aricept /Namenda no se detiene la enfermedad, que sólo parece reducir la velocidad un poco y hace lo mejor de lo que sea la función que le queda. Los cambios son de esperar, aunque algunas personas se estabilizará durante un tiempo. Es muy impredecible.
Creo que lo que podría hacer es esperar hasta enero y ver cómo van las cosas. Si ella lo quiere ver a un especialista en ese momento, tener una conversación franca sobre lo que cree ver un nuevo neurólogo podría lograr. La cosa es, un nuevo neurólogo no lo sabrá, así que realmente no tendrá una idea de los cambios que ha tenido que pasar. Sólo lo molesto en ver un nuevo neurólogo si se hubiera desarrollado algunas nuevas preocupaciones que usted y su PCP no está seguro de qué hacer al respecto, al igual que los problemas de comportamiento o del sueño o problemas físicos, incluso a base neurológica como problemas de equilibrio.
Espero que esto ayude.
María