Pregunta
Hola María,
88 años mi madre tiene Alzheimer y 88 años mi padre es su cuidador principal. De vez en cuando se agita y muy de vez en cuando agresiva con él. El médico (cardiólogo) la puso en sertralina (Zoloft genérico) hace algunos años. Ella también está en Aricept, Fosamax, Lipitor y Synthroid. El cardiólogo a finales de julio la puso en Haldol para aumentar la agitación. Nos dimos cuenta de una reacción negativa marcada por lo que fue eliminado. A continuación, tomó mi madre a un neurólogo que se recomienda aumentar la dosis de Aricept; se recomienda un geriatra o psiquiatra para fármacos que afectan los síntomas conductuales. Posteriormente, mi madre vio un geriatra que hizo algunos análisis de sangre y luego, después de ver los resultados, Depakote recomienda para la agitación - 250 mg dos veces al día. ¿Es este un medicamento razonable para ella o va a causar demasiada sedación u otros efectos secundarios negativos?
Muchas gracias, España Janet
Respuesta
Hola Janet, sólo hay una manera de descubrir y que es tratar el medicamento. Comenzar con una dosis baja y ver qué pasa.
Como usted probablemente sabe que hay una serie de medicamentos que se utilizan para hacer frente a la agitación y los comportamientos perturbadores o agresivos. Estos incluyen ansiolíticos como el Ativan y Serax, nuevos antipsicóticos "atípicos" como Zyprexa, Risperdal, o serquel y los más viejos como Haldol. Los antipsicóticos son la opción más común, pero a veces los médicos tratarán un estabilizador anticonvulsivo /estado de ánimo, tales como divalproex (Depakote), por la hostilidad o agresión.
La cosa es, todo el mundo reacciona de manera diferente, y por desgracia, que los medios prueba y error. Es imposible predecir. Incluso el Zoloft ella está en (presumiblemente para la depresión y la ansiedad) puede causar agitación en algunas personas. Aricept no se utiliza normalmente para tratar la agitación - se utiliza para mejorar la función cognitiva. Sin embargo, no hay evidencia de que ayuda con la agresividad y la ansiedad (por ejemplo, estudios recientes muestran como Aricept no es mejor que un placebo en ese departamento)
Hasta un 30% va a dar sueño con Depakote -. Pero se ganó sé hasta que lo intente. Siempre se puede darle un par de semanas y si no ayuda, o que provoca más problemas de los que resuelve, informe al médico, y llevarla fuera de él. No se desanime si tarda un tiempo para golpear la droga o la combinación de fármacos y las dosis correctas.
Aquí es un buen artículo que le da una visión general de las opciones http://www.aafp.org/afp/20020615/2525.html
Vale la pena probar cualquiera que sea el médico sugiere , ya que el verdadero objetivo es mantener su tan feliz y cómoda posible. No puede ser agradable para que ella sea molesto. No sólo está haciendo su desgraciada, pero debe ser realmente haciendo la vida un reto para su padre pobre. Como sé que temes, su bienestar es tan importante como la de ella, como si se desgasta abajo, él no será capaz de hacer frente con ella en casa.
Espero que esto ayude.
María