Pregunta
Mi suegra parece olvidar cosas cada media hora a 15 minutos. Sospecho que tiene alzheimers, que ahora ha comenzado preguntando cerca de toda la noche y ocasionalmente se olvida de casa whos que está y algunas caras. crees que se necesita medicación? ¿En qué fase crees que está. necesita ella para ver al médico? ¿Cómo puedo ayudarla así que dosnt sentirse ofendido cuando mantengo la corrección de ella? Por favor, responda gracias.
Respuesta
Sam, creo que ya sabe lo que tiene que hacer. Llevarla a un médico !!! Los síntomas que describes son extremadamente graves y alarmantes, y ella necesita absolutamente adecuada atención médica pronto.
Lo que usted describe podría ser las primeras etapas de la enfermedad de Alzheimer, pero con la misma facilidad podría haber un montón de otras cosas. Hay muchas, muchas enfermedades que pueden afectar a la mente. Alzheimer sólo se diagnostica descartando todo lo demás que podría ser. confusión y problemas de memoria pueden deberse a accidentes cerebrovasculares pequeños (tan pequeño que la persona puede no mostrar signos de un golpe), la diabetes no controlada, interacciones con otros medicamentos o efectos secundarios, problemas de tiroides, anemia perniciosa, la depresión, la enfermedad de Parkinson - y un gran gran larga lista de otras cosas. Por lo tanto, el primer paso es asegurarse de que su suegra no está sufriendo de algún otro problema de salud que pueda afectar a su mente - especialmente si el "algo" podría ser tratable.
Una buena evaluación incluye un pleno desarrollo físico con análisis de sangre de diferentes tipos, algunos evaluación psiquiátrica para descartar la depresión, una revisión de la historia y medicamentos, hasta una obra neurológica, generalmente incluyendo un gato u otro escáner cerebral para descartar golpes , tumores, etc. Por lo general, comienzan con el médico de familia, que luego derivarla a un especialista, como un neurólogo o un psiquiatra con una especialidad demencia geriátrica para asegurarse de que la evaluación cubre todas las bases.
Una buena evaluación también echa un vistazo a la extensión de su madre en los déficits de la ley. La enfermedad de Alzheimer no sólo afecta a la memoria. Debido a que afecta el cerebro entero, razonamiento, juicio y de la personalidad puede verse afectada comienzo de la enfermedad.
cosas familias notó por primera vez a menudo incluyen fallos de memoria, dificultad con los números o el tiempo, conseguir desorientado en lugares conocidos (es decir, conseguir "dio la vuelta" en el camino a la tienda), dificultad para pensar de las palabras, haciendo la misma pregunta en repetidas ocasiones, enojarse con facilidad o frustrado, cambios en la rutina (es decir, que a veces dejan de participar en las cosas que amaban anteriormente), dificultades para resolver problemas sencillos (es decir, no ser capaz de averiguar lo que hay que hacer cuando algo va mal).
Lo que está pasando no es normal y sí es necesario para averiguar cuál es la causa. La pérdida de memoria siempre es causado por algo - que nunca es una parte normal del envejecimiento, o algo que debería aceptar sin una exploración adecuada. Usted nunca, nunca perdonarse a sí mismo si tiene algo que podría haberse invertido si ella había visto a un médico a tiempo, por lo que obtener en el teléfono hoy y hacer una cita - y no esperar a que ella está de acuerdo que tiene que ver el médico.
Si ella tiene una enfermedad que afecta su mente, nunca se puede ver lo que se puede ver. Ella puede pensar que está bien, pero ya se sabe que no está, por lo que tomar medidas.
Voy a mantener mis dedos cruzados para usted que es algo tratable. Usted necesita saber exactamente lo que está causando los síntomas que observa lo que puede averiguar lo que puede hacer al respecto. Y si se trata de la enfermedad de Alzheimer, lo que necesita para aprender lo que pueda sobre él para que pueda estar listo para lo que puede suceder a continuación, debido a la enfermedad de Alzheimer es una enfermedad progresiva que se pone cada vez peor, en última instancia conduce a la muerte de la persona.
La buena noticia es que hay algunos nuevos medicamentos que pueden retardar el progreso y mejorar la calidad de vida, así que cuanto antes saben lo que es esto, más pronto podría ser capaz de ayudarla.
Un libro muy bueno que usted tendrá que comprar se llama El Día 36 horas, por Mace y Rabin, publicado por Warner. Está lleno de ideas sobre los comportamientos que van con daño cerebral progresiva, y consejos para tratar con ellos.
Una cosa a tener en cuenta cuando se trata de ella es que realmente tiene algo mal con su cerebro, por lo que corrige su no va a llegar a ninguna parte. Su pensador lógico se rompe, así como su memoria a corto plazo, por lo que ella va a creer lo que ella va a creer, en base a la mejor su cerebro puede hacer. Sus percepciones están dañados. Todo lo que se obtiene de discutir con ella es hacer su malestar, como ya has descubierto - es como tratar de convencer a un 1 año de edad no jugar en el cajón de los cuchillos en la cocina. Mejor para calmar, distraer, redirigir, desviar, de una manera que le salva la dignidad y sentimientos.
debajo de mi firma, he pegado las etapas más utilizadas de la enfermedad de Alzheimer - pero por favor no asuma esto es lo que tiene. Es necesario una buena participación médica para ayudar a conseguir todo lo que está pasando diagnosticado.
Sólo a partir de su descripción, yo supongo que ella está en la etapa 4 o incluso 5 Etapa temprana, si esto es de hecho de Alzheimer que está viendo.
Si presenta alguna forma de demencia progresiva, que necesita para obtener su casa legal y financiera con el fin muy rápidamente, ya que puede no ser legalmente competente para firmar los papeles en muy poco tiempo. ¿Ella tiene una voluntad actual (incluyendo un testamento en vida)? ¿Tiene poderes duraderos para ella, tanto para las decisiones financieras y de cuidado de la salud? ¿Sabe usted dónde todos sus activos son, donde las llaves de la caja fuerte son? Se ha hecho ninguna planificación de sucesión para ella con respecto a pagar por el cuidado a largo plazo si lo necesita (pocas familias pueden gestionar el cuidado de alguien a finales de demencia).
Una visita a un abogado es un buen plan (y vale la pena cada centavo en un ahorro real para la mayoría de las familias) para revisar su situación, sobre todo si se encuentra en los EE.UU. y frente a las reglas complicadas para Medicare y Medicaid (que variar de un estado a otro). Espero que esto ayude.
Mary Gordon
Toronto
Etapas de Alzheimer
En 1982 el Dr. Barry Reisberg publicó lo que iba a convertirse en el mejor y más ampliamente aceptada descripción de las etapas de la enfermedad de Alzheimer enfermedad. Incluso hoy en día, años más tarde, cuando los expertos referto una persona que esté en la etapa 5 o la etapa 6, se están refiriendo a escala de siete etapas del Dr. Reisberg.
Adaptado de Reisberg, B., Ferris, S. H., León, J. J. Y ladrón, T. La escala de deterioro global para la evaluación de la demencia degenerativa primaria. American Journal of Psychiatry, 1982
Nivel 1
Sin deterioro cognitivo - (o normal para adultos). No hay quejas subjetivas de déficit de memoria. Sin déficit de memoria evidente en las entrevistas clínicas.
Nivel 2
muy leve deterioro cognitivo (falta de memoria o normal adulto mayor). Las quejas subjetivas de déficit de memoria, con mayor frecuencia en las siguientes áreas: Read (a) olvido donde se ha colocado objetos familiares; gratis (b) olvidar los nombres de ex conocía bien.
No hay evidencia objetiva de deterioro de la memoria en la entrevista clínica. No hay déficits objetivas respecto al trabajo o situaciones sociales. preocupación apropiada en relación con los síntomas.
Nivel 3
deterioro cognitivo leve (principios confusional o AD temprano). Primeros déficits claros. Las manifestaciones en más de una de las siguientes áreas: gratis (a) paciente puede haberse perdido cuando se viaja a un lugar desconocido; gratis (b) los compañeros de trabajo se dan cuenta de una baja capacidad del paciente; gratis (c) la palabra y el nombre de la búsqueda de déficit se hace evidente a los íntimos; gratis (d) paciente puede leer un pasaje de un libro y retener relativamente poco material; gratis (e) el paciente puede mostrar una disminución en la instalación de recordar nombres sobre introducción a la nueva gente; gratis (f) paciente puede haber perdido o extraviado un objeto de valor;
déficit de concentración (g) puede ser evidente en los ensayos clínicos.
La evidencia objetiva de deterioro de la memoria obtenida solamente con una entrevista intensiva. La negación comienza a manifestarse en los pacientes. Ansiedad leve a moderada acompaña a los síntomas. Los déficits notan en situaciones exigentes de empleo.
Nivel 4 declive cognitivo moderado
(finales de confusión o AD leve). déficit claro en la entrevista clínica cuidadosa. manifiesto déficit en la siguientes áreas: gratis (a) disminuyó conocimiento de los acontecimientos actuales y recientes; gratis (b) puede presentar algún déficit en la memoria de la propia historia personal; déficit gratis (c) concentración suscitó en sustracciones de serie; gratis (d) disminución de la capacidad de viajar, manejar las finanzas, etc.
frecuentes ningún déficit en las siguientes áreas: gratis (a) la orientación de tiempo y persona; gratis (b) el reconocimiento de personas y caras familiares; gratis (c) capacidad de viajar a lugares conocidos.
Incapacidad para realizar tareas complejas. La negación es el mecanismo de defensa dominante. El aplanamiento del afecto y de la retirada de ocurren situaciones difíciles.
Nivel 5
moderadamente severo deterioro cognitivo (demencia precoz o AD moderada). Paciente ya no puede sobrevivir sin un poco de ayuda. El paciente es incapaz durante la entrevista para recordar un aspecto relevante importante de su vida actual, por ejemplo, una dirección o número de teléfono de muchos años, los nombres de los miembros cercanos de la familia (por ejemplo, nietos), el nombre de la escuela secundaria o la universidad de la que graduado. Con frecuencia alguna desorientación de tiempo (fecha, día de la semana, la estación, etc.) o para colocar. Una persona educada puede tener dificultad contando hacia atrás desde 40 por 4s o del 20 por 2s. Las personas en esta etapa retienen el conocimiento de muchos hechos importantes con respecto a sí mismos ya otros. Invariablemente saben sus propios nombres y generalmente conocen los nombres de los niños de su cónyuge y de. No requieren asistencia para ir al baño y comer, pero pueden tener algunas dificultades para elegir la ropa adecuada para usar.
Nivel 6 declive cognitivo
grave (demencia medio o AD moderadamente grave). Ocasionalmente puede olvidar el nombre del cónyuge en los que permanecen totalmente dependiente para la supervivencia. Será en gran parte inconsciente de todos los eventos recientes y experiencias en sus vidas. Retener algún conocimiento de sus vidas pasadas, pero esto es muy mediocre. Generalmente conscientes de su entorno, el año, la temporada, etc., pueden tener dificultades para contar a partir del 10, tanto hacia atrás como hacia adelante veces. Requerirá un poco de ayuda con actividades de la vida diaria, por ejemplo, puede llegar a ser incontinente, requerirá asistencia en viaje, pero en ocasiones se mostrará orientar la capacidad en lugares conocidos. ritmo diurno con frecuencia perturbada. Casi siempre recordar su propio nombre. continuar frecuentes para ser capaz de distinguir familiar de personas desconocidas en su entorno. se producen cambios de personalidad y emocionales. Estos son muy variables e incluyen gratis (a) el comportamiento delirante, por ejemplo, los pacientes pueden acusar a su esposa de ser un impostor, puede hablar con figuras imaginarias en el medio ambiente, o para su propia imagen reflejada en el espejo; gratis (b) síntomas obsesivos, por ejemplo, la persona puede repetir continuamente las actividades simples de la limpieza; gratis (c) los síntomas de ansiedad, agitación y comportamiento violento, incluso inexistente anteriormente se puede producir; gratis (d) Abulla cognitiva, es decir, la pérdida de fuerza de voluntad, porque una persona no puede llevar a un pensamiento lo suficiente para determinar un curso de acción intencionada.
6a - Requiere vestidor Asistencia
6b - Requiere de baño Asistencia adecuadamente
6c - Requiere asistencia con la mecánica de ir al baño
6d - Incontinencia urinaria
6e - Incontinencia fecal
Nivel 7
muy severo deterioro cognitivo (demencia senil o severo de la enfermedad). Todas las habilidades verbales se pierden. Con frecuencia no hay una voz en absoluto - sólo se gruñidos. Incontinencia de la orina, requiere asistencia para ir al baño y la alimentación. Pierde habilidades psicomotoras básicas, por ejemplo, capacidad de caminar, sentarse y control de la cabeza. Francia El cerebro parece ya no ser capaz de decirle al cuerpo lo que debe hacer. signos y síntomas neurológicos generalizados y corticales son con frecuencia
presente.
7a - la capacidad del habla limitado a alrededor de una media docena de palabras inteligibles
7b - vocabulario inteligible limitado a una sola palabra
7c - capacidad ambulatoria perdió
7d - Capacidad para sentarse perdido
7e - Capacidad de sonrisa perdida
7f - Capacidad para sostener la cabeza perdió